יתר של בלוטת התריס
תוֹכֶן
- מהי תת-בלוטת התריס?
- גורמים להיפופרטירואידיזם
- הכרת הסימפטומים של תת-בלוטת התריס
- אבחנת יתר של בלוטת התריס
- טיפולים בניתוח יתר של בלוטת התריס
- דיאטת יתר של בלוטת התריס
- סיבוכים פוטנציאליים של תת-בלוטת התריס
- לחיות עם תת-בלוטת התריס
מהי תת-בלוטת התריס?
תת-פעילות של בלוטת התריס הוא מצב נדיר המופיע כאשר בלוטות התריס בצוואר אינן מייצרות מספיק הורמון פרתירואידי (PTH).
לכל אחד יש ארבע בלוטות בלוטת התריס הממוקמות בסמוך לבלוטת התריס או מאחוריה. כל בלוטה היא בגודל גרגר אורז.
התפקיד העיקרי של PTH הוא ויסות רמת הסידן בגופכם. זה גם שולט ברמת הזרחן ויש לו תפקיד בייצור הצורה הפעילה של ויטמין D. כל הפעילויות הללו נדרשות לשמירה על איזון הסידן.
לאחר מעט PTH גורם רמות נמוכות של סידן ורמות גבוהות של זרחן בגוף. מצב זה עשוי לא לגרום לבעיות רפואיות חמורות כאשר הוא נתפס מוקדם, אך הוא דורש פיקוח וטיפול לכל החיים.
גורמים להיפופרטירואידיזם
הגורמים להיפופרטירואידיזם כוללים:
- פציעה או הסרת בלוטות התריס
- תסמונת DiGeorge, שהיא הפרעה גנטית המשפיעה על התפתחות מערכות גוף מסוימות
- גנטיקה
- מחלת כשל חיסוני
- טיפולי קרינת סרטן
- רמות מגנזיום נמוכות
הכרת הסימפטומים של תת-בלוטת התריס
רמות סידן נמוכות גורמות לרבים מהתופעות של מצב זה. הם יכולים לכלול:
- כאבי שרירים או התכווצויות
- עקצוצים, צריבה או חוסר תחושה בקצות האצבעות, בהונות הרגליים ובשפתיים
- התכווצויות שרירים, בעיקר סביב הפה
- נשירת שיער מטוגנת
- עור יבש
- ציפורניים שבירות
- עייפות
- חרדה או דיכאון
- ווסת כואבת
- התקפים
ילדים עם תת פעילות בלוטת התריס עלולים לסבול מכאבי ראש, הקאות או בעיות שיניים כמו אמייל שיניים מוחלש או התפתחות לקויה של השיניים.
אבחנת יתר של בלוטת התריס
הרופא שלך יתחיל בבחינת ההיסטוריה הרפואית שלך. לאחר מכן הם יבצעו בדיקה גופנית כדי לבדוק אם יש תסמינים כמו עור יבש, התכווצויות שרירים ואובדן שיער.
הרופא שלך יורה על בדיקות דם כדי לבדוק את רמות הדברים הבאים בדם שלך:
- סִידָן
- זַרחָן
- מגנזיום
- PTH
בדיקות נוספות כוללות את הדברים הבאים:
- הרופא שלך עשוי לבדוק את הסידן בשתן בכדי לקבוע אם מופרשות רמות עודפות של סידן בשתן.
- אלקטרוקרדיוגרמה (EKG) מודדת את הפעילות החשמלית שבלב. המידע מבדיקה זו יכול לומר לרופא שלך אם אתה סובל מקצב לב לא תקין, אשר יכול להיגרם כתוצאה ממחסור בסידן.
- צילומי רנטגן ובדיקות צפיפות עצם יכולים לעזור לרופא שלך לקבוע אם רמות סידן נמוכות השפיעו על העצמות שלך.
הרופאים יבדקו גם אם התפתחות חריגה בשיניים ואבני דרך מאוחרות כדי לאבחן מצב זה אצל ילדים.
טיפולים בניתוח יתר של בלוטת התריס
ישנן מספר אפשרויות טיפול בהיפופארתירואידיזם. הטיפול במצב זה נועד לעזור להחזיר את רמות הסידן והמינרלים הנכונים בגופכם.
טיפול ראשוני כולל נטילת תוספי סידן קרבונט וויטמין D בצורת גלולות. ויטמין D ניתן משום שהוא מסייע לגוף לספוג סידן ולחסל זרחן.
קנו תוספי סידן פחמתי
קנו תוספי ויטמין D
הרופא שלך יקבע את כמות הסידן והוויטמין D שאתה זקוק לו. הם יעקבו מדי פעם אחר הרמות הבאות כדי להבטיח שהם נמצאים בטווח הרגיל:
- סִידָן
- זַרחָן
- מגנזיום
- PTH
הרופא שלך עשוי להציע ליטול תוספי מזון במהלך היום כדי לסייע בייצוב רמת הסידן שלך. מרבית האנשים צריכים ליטול תוספים למשך שארית חייהם כדי לטפל במצב זה.
אם רמות הסידן שלך מסכנות חיים או אם אתה נתקל בעוויתות שרירים, יינתן סידן תוך ורידי (IV). זה מקל על הסימפטומים שלך במהירות רבה יותר מכיוון שהסידן נכנס ישירות לזרם הדם שלך.
הרופא שלך עשוי גם להזמין תרופות משתנות שיעזרו להפחית את כמות הסידן המופרש בשתן.
דיאטת יתר של בלוטת התריס
אם יש לך תת-פעילות של בלוטת התריס, התזונה שלך צריכה להיות עשירה בסידן ודלה בזרחן. שתיית שש עד שמונה כוסות מים ביום עשויה גם היא להבטיח שגופך לא יאבד חומרים תזונתיים נחוצים. מזון עשיר בסידן כולל:
- שעועית
- שקדים
- ירקות עלים ירוקים כהים
- מוצרי חלב
- דגני בוקר מבוצרים
- מיץ תפוזים מבוצר
- שיבולת שועל
- שְׁזִיפִים מְיוּבָּשִׁים
- משמשים
מזונות עשירים בזרחן יכולים להוריד באופן משמעותי את רמות הסידן ויש להימנע מהם. אלו כוללים:
- משקאות קלים
- ביצים
- בשר אדום
- מזונות מעודנים, כמו לחם לבן ופסטה
- שומני טרנס, שניתן למצוא במוצרי מאפה
- קפה
- כּוֹהֶל
- טַבָּק
דאג תמיד עם הרופא שלך בשינויים ותוספי תזונה כדי להבטיח שתקבל את כמות הוויטמינים והחומרים המזינים שאתה זקוק להם.
סיבוכים פוטנציאליים של תת-בלוטת התריס
אבחון וטיפול מוקדם יכולים להפחית באופן משמעותי את הסיכון לסיבוכים כתוצאה מהיפופרתירואידיזם. סיבוכים עקב רמות סידן נמוכות עשויים להתרחש עדיין, אך ניתן לשפר אותם עם הטיפול. סיבוכים הפיכים כוללים:
- טטני, או עוויתות ממושכות כמו התכווצויות בידיים ובאצבעות
- שיניים מעוותות
- הפרעות בקצב לב, או פעימות לב לא סדירות
- paresthesia, או תחושות עקצוצים בשפתיים, בלשון, באצבעות ובכפות הרגליים
אם הם לא מאובחנים מוקדם, עם זאת, עשויים להופיע סיבוכים בלתי הפיכים מסוימים. אלה יכולים לכלול:
- קטרקט, זהו מצב הכרוך בהסרת עדשת העין
- מרבצי סידן במוח
- גידול המום בקרב ילדים
- התפתחות נפשית איטית אצל ילדים
לחיות עם תת-בלוטת התריס
הרופא שלך יפקח על רמות סידן וזרחן באמצעות בדיקות דם רגילות. בדיקות אלו יהיו שבועיות או חודשיות לאחר האבחון.
לאחר שמצבך יתייצב במהלך הטיפול, הדם שלך ייבדק פעמיים בשנה. אם יש שינויים ברמת הסידן או הזרחן שלך, הרופא שלך יתאים את מינון הסידן המשלים בהתאם.
מכיוון שהיפופארתירואידיזם הוא מצב כרוני, תצטרך לשמור על טיפולים ושינויים תזונתיים לאורך כל חייך. רוב האנשים יכולים לשמור על שליטת הסימפטומים שלהם באמצעות טיפול מתאים לטווח הארוך.