כיב בקרנית: מה זה, תסמינים, סיבות וטיפול

תוֹכֶן

• תסמינים עיקריים
• כיצד לאשר את האבחנה
• מה גורם לכיב בקרנית
• כיצד מתבצע הטיפול
• כאשר יש צורך בניתוח
• מהו זמן הטיפול
• כיצד למנוע הופעה של כיב

כיב בקרנית הוא פצע שנוצר בקרנית העין וגורם לדלקת, ויוצר תסמינים כמו כאב, תחושה של משהו שנתקע בעין או טשטוש ראייה, למשל. באופן כללי, עדיין ניתן לזהות נקודה לבנבן קטנה בעין או אדמומיות שאינה חולפת.

בדרך כלל כיב בקרנית נגרם על ידי זיהום בעין, אך זה יכול לקרות גם בגלל גורמים אחרים כגון חתכים קטנים, יובש בעין, מגע עם חומרים מגרים או בעיות במערכת החיסון, כגון דלקת מפרקים שגרונית או זאבת.

כיבים בקרנית ניתנים לריפוי, אך יש להתחיל את הטיפול בהקדם האפשרי כדי למנוע את החמרת הנזק עם הזמן. לפיכך, בכל פעם שחושד כיב בקרנית או כל בעיה אחרת בעין, חשוב מאוד לפנות לרופא עיניים בכדי לזהות את האבחנה הנכונה ולהתחיל בטיפול המתאים.

בדוק 7 מחלות שניתן לזהות דרך העיניים.

תסמינים עיקריים

בדרך כלל כיב בקרנית גורם לאדמומיות בעין שאינה חולפת או להופעה של נקודה לבנבה. עם זאת, תסמינים אחרים יכולים לכלול גם:

• כאב או תחושת חול בעין;
• הפקת דמעות מוגזמת;
• נוכחות מוגלה או נפיחות בעין;
• ראייה מטושטשת;
• רגישות לאור;
• נפיחות בעפעפיים.

אם מופיעים סימנים לשינויים בעיניים, חשוב מאוד לפנות לרופא עיניים בכדי לזהות האם קיימת בעיה שיש לטפל בה. למרות שניתן לטפל בכיב בקרנית בקלות, אם הוא לא מטופל, הוא עלול לגרום לאובדן ראייה מוחלט ועיוורון.

אדמומיות בקרנית מכונה קרטיטיס ולא תמיד נגרמת על ידי כיב בקרנית. בדוק סיבות אפשריות אחרות לדלקת קרטיטיס.

כיצד לאשר את האבחנה

אבחנה של כיב בקרנית חייבת להתבצע על ידי רופא עיניים באמצעות בדיקה המשתמשת במיקרוסקופ מיוחד להערכת מבני העין. במהלך בדיקה זו, הרופא יכול גם למרוח צבע המאפשר תצפית על פצעים בעין, דבר שמקל על גילוי כיב.

אם מזוהה הכיב, בדרך כלל הרופא מסיר כמה תאים ליד הכיב כדי לזהות אם ישנם חיידקים, נגיפים או פטריות העלולים לגרום לזיהום. תהליך זה נעשה בדרך כלל עם הרדמה מקומית בעין, כדי להפחית אי נוחות.

מה גורם לכיב בקרנית

ברוב המקרים כיב הקרנית נגרם על ידי זיהום על ידי נגיפים, פטריות או חיידקים, אשר בסופו של דבר גורם לדלקת ולפגיעה במבני העין. עם זאת, שריטות קלות וטראומות אחרות בעין, הנגרמות על ידי הסרת עדשות מגע או אבק החודר לעין, עלולות לגרום גם לכיב בקרנית.

בנוסף, תסמונת העין היבשה, כמו גם בעיות עפעפיים, כמו בשיתוק של בל, עלולות לגרום גם לכיב, בגלל יובש יתר של העין.

אנשים עם מחלות אוטואימוניות, כמו זאבת או דלקת מפרקים שגרונית, נמצאים גם הם בסיכון מוגבר לפתח כיב בקרנית, מכיוון שהגוף יכול להתחיל להרוס תאי עיניים, למשל.

כיצד מתבצע הטיפול

אפשרות הטיפול הראשונה בכיב בקרנית היא בדרך כלל שימוש באנטיביוטיקה או נגד פטריות, כדי למנוע זיהום אפשרי על ידי חיידקים או פטריות. ניתן לרשום אנטיביוטיקה אלה בצורה של טיפות עיניים או משחות עיניים ויש למרוח אותן פעמיים עד 3 פעמים ביום, או על פי הוראות רופא העיניים.

בנוסף, ניתן להשתמש גם בטיפות עיניים נוגדות דלקת, כמו קטורולאק טרומתמין, או אפילו בסטרואידים, כמו פרדניזון, דקסמטזון או פלואוצינולון, להפחתת הדלקת, למניעת הופעת צלקות יותר בקרנית ולהקלת הסימפטומים, במיוחד אי נוחות, רגישות ל ראייה קלילה ומטושטשת.

אם הכיב נגרם על ידי מחלה אחרת, יש לנסות לבצע את הטיפול המתאים ביותר לשליטה במחלה, מכיוון שזו הדרך היחידה למנוע התפתחות כיב, גם אם משתמשים בטיפות עיניים נוגדות דלקת.

כאשר יש צורך בניתוח

ניתוח כיב בקרנית נעשה בדרך כלל כדי להחליף קרנית פגועה בבריאה ובדרך כלל נעשה על אנשים שגם לאחר טיפול מתאים ממשיכים לצלקת המונעת מהם לראות כראוי.

עם זאת, אם הכיב אינו מחלים כראוי, ואין מחלה העלולה להחמיר את הכיב, יתכן והרופא יצביע על ניתוח.

מהו זמן הטיפול

זמן הטיפול משתנה ממקרה למקרה, תלוי בגודל, במיקום ובעומק הכיב. ברוב המקרים כיבים פחות חמורים אמורים להשתפר תוך שבועיים עד שלושה, אך ניתן להמשיך בטיפול זמן רב יותר כדי להבטיח שלא ייווצרו צלקות העלולות לפגוע בראייה.

כיצד למנוע הופעה של כיב

ניתן למנוע כיבים בקרנית, במיוחד כאשר הם אינם נגרמים ממחלה אחרת. לפיכך, כמה אמצעי זהירות חשובים כוללים:

• הרכיבו משקפי מגן בכל פעם שמשתמשים בכלי עבודה שיכולים לשחרר אבק או פיסות מתכת קטנות, למשל;
• השתמש בטיפות עיניים לחות אם לעיתים קרובות יש לך עיניים יבשות;
• שטפו את הידיים ביסודיות לפני שמרכיבים עדשות מגע;
• טיפול והצבה נכונה של עדשות מגע בעין. כך תטפל בעדשות מגע;
• אל תרכיב עדשות מגע בזמן השינה, במיוחד כאשר משתמשים בו כל היום;
• הימנע מחשיפה לחלקיקים קטנים, משוחרר על ידי אבק, עשן או כימיקלים;

בנוסף, ומכיוון שזיהומים הם גורם עיקרי לכיב בקרנית, מומלץ גם לשטוף ידיים בתדירות גבוהה, במיוחד לפני שאתה נוגע בעיניים, כדי להימנע מנשיאת נגיפים, פטריות או חיידקים העלולים לפגוע בעין.

ראו גם 7 דאגות חיוניות יומיות לטיפול בעיניים ולהימנע מהופעת בעיות.