על תרופות נגד דיכאון

תוֹכֶן

• מבוא
• במה הם מתייחסים
• תנאים אוטואימוניים
• השתלת איברים
• רשימת מדכאי חיסון
• קורטיקוסטרואידים
• מעכבי יאנוס קינאז
• מעכבי קלצינורין
• מעכבי mTOR
• מעכבי IMDH
• ביולוגיה
• נוגדנים מונוקלוניים
• משטר טיפול
• בדיקות ושינויי מינון
• תופעות לוואי
• אינטראקציות תרופתיות
• אזהרות
• הריון והנקה
• שוחח עם הרופא שלך
• שאלות ותשובות
• ש:
• א:

מבוא

תרופות נגד דיכאון הן סוג של תרופות המדכאות, או מקטינות, את חוזק מערכת החיסון של הגוף.

חלק מהתרופות הללו משמשות כדי לגרום לגוף פחות לדחות איבר המושתל, כמו כבד, לב או כליות. תרופות אלה נקראות תרופות נגד ההפרעה.

תרופות אחרות מדכאות החיסון משמשות לרוב לטיפול בהפרעות אוטואימוניות כמו זאבת, פסוריאזיס ודלקת מפרקים שגרונית.

אם הרופא שלך רשם עבורך תרופות לדיכוי חיסוני, הנה מה לדעת מה התרופות האלה עושות, איך הן עובדות ואיך הן עשויות לגרום לך להרגיש. המידע הבא יגיד לך למה לצפות בעת נטילת תרופה מדכאת חיסון ומה זה יכול לעשות למענך.

במה הם מתייחסים

תנאים אוטואימוניים

תרופות נגד דיכאון משמשות לטיפול במחלות אוטואימוניות.

עם מחלה אוטואימונית, המערכת החיסונית תוקפת את הרקמה של הגוף עצמו. מכיוון שתרופות מדכאות חיסון מחלישות את מערכת החיסון, הן מדכאות תגובה זו. זה עוזר להפחית את ההשפעה של המחלה האוטואימונית על הגוף.

מחלות אוטואימוניות המטופלות בתרופות מדכאות חיסון כוללות:

• סַפַּחַת
• זָאֶבֶת
• דלקת מפרקים שגרונית
• מחלת קרוהן
• טרשת נפוצה
• אלופציה אראטה

השתלת איברים

כמעט כל מי שמקבל השתלת איברים חייב ליטול תרופות מדכאות חיסון. הסיבה לכך היא שמערכת החיסון שלך רואה באיבר המושתל אובייקט זר. כתוצאה מכך, המערכת החיסונית שלך תוקפת את האיבר כפי שהיא תוקפת כל תא זר. זה עלול לגרום לנזק קשה ולהוביל לצורך בהסרת האיבר.

תרופות מדכאות חיסון מחלישות את מערכת החיסון שלך כדי להפחית את תגובת גופך לאיבר הזר. התרופות מאפשרות לאיבר המושתל להישאר בריא וללא נזק.

רשימת מדכאי חיסון

ישנם מספר סוגים שונים של תרופות מדכאות חיסון. התרופה או התרופות שתקבע לך תלויות אם יש לך השתלת איברים, הפרעה אוטואימונית או מצב אחר.

אנשים רבים המקבלים תרופות מדכאות חיסון מקבלים תרופות מרוב אחד מהקטגוריות הללו.

קורטיקוסטרואידים

• פרדניזון (Deltasone, Orasone)
• budesonide (Entocort EC)
• פרדניסולון (מיליפרד)

מעכבי יאנוס קינאז

• tofacitinib (Xeljanz)

מעכבי קלצינורין

• cyclosporine (Neoral, Sandimmune, SangCya)
• טקרולימוס (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf)

מעכבי mTOR

• Sirolimus (Rapamune)
• everolimus (Afinitor, Zortress)

מעכבי IMDH

• azathioprine (Azasan, Imuran)
• לפלונומיד (ערבה)
• mycophenolate (CellCept, Myfortic)

ביולוגיה

• abatacept (אורנסיה)
• adalimumab (Humira)
• אנקינרה (כנרת)
• certolizumab (Cimzia)
• etanercept (אנברל)
• golimumab (סימפוני)
• infliximab (Remicade)
• ixekizumab (Taltz)
• natalizumab (Tysabri)
• rituximab (Rituxan)
• secukinumab (Cosentyx)
• tocilizumab (Actemra)
• ustekinumab (Stelara)
• vedolizumab (Entyvio)

נוגדנים מונוקלוניים

• בזיליקסימאב (סימולקט)
• daclizumab (זינבריטה)

משטר טיפול

כל התרופות המדכאות את החיסון זמינות רק על פי מרשם מרופא המטפל.

תרופות נגד דיכאון מגיעות כטבליות, כמוסות, נוזלים וזריקות. הרופא שלך יחליט על צורות התרופה ומשטר הטיפול הטוב ביותר עבורך.

הם עשויים לרשום שילוב של תרופות. מטרת הטיפול בתרופות נגד חיסון היא למצוא את תוכנית הטיפול שתדכא את מערכת החיסון שלך תוך תופעות לוואי המעטות והפחות מזיקות.

אם אתה לוקח תרופות מדכאות חיסון, עליך לקחת אותן בדיוק כפי שנקבע. אם יש לך הפרעה אוטואימונית, שינוי משטר יכול לגרום להתלקחות במצבך. אם אתה מקבל איברים, אפילו השינוי הקל ביותר משטר התרופות יכול לעורר דחיית איברים. לא משנה מדוע אתה מטופל, אם אתה מפספס מנה, הקפד להתקשר לרופא מיד.

בדיקות ושינויי מינון

במהלך הטיפול שלך בתרופות מדכאות חיסון, תבצע בדיקות דם קבועות. בדיקות אלה עוזרות לרופא שלך לפקח על מידת יעילותן של התרופות והאם יש צורך בשינויי מינון. הבדיקות יעזרו גם לרופא שלך לדעת האם התרופות גורמות לך לתופעות לוואי.

אם יש לך מחלה אוטואימונית, הרופא שלך עשוי להתאים את המינון שלך בהתאם לאופן שבו מצבך מגיב לתרופות.

אם קיבלת השתלת איברים, הרופא שלך עשוי בסופו של דבר להפחית את המינון שלך. הסיבה לכך היא שהסיכון לדחיית איברים מצטמצם עם הזמן, ולכן הצורך בתרופות אלו עשוי להצטמצם.

עם זאת, מרבית האנשים שעברו השתלה יצטרכו ליטול לפחות תרופה אחת מדכאת חיסון במהלך חייהם.

תופעות לוואי

תופעות הלוואי משתנות מאוד עבור תרופות רבות נגד דיכאון שונות. כדי לברר את תופעות הלוואי שעשויות להיות בהן בסיכון, שאל את הרופא או הרוקח שלך לגבי השפעות התרופה הספציפית שלך.

עם זאת, כל התרופות המדכאות את החיסון נושאות את הסיכון החמור לזיהום. כאשר תרופה מדכאת חיסון מחלישה את מערכת החיסון שלך, גופך הופך פחות עמיד בפני זיהום. זה אומר שהם גורמים לך יותר סיכוי לקבל דלקות. זה גם אומר שכל זיהום שתקבל יהיה קשה יותר לטיפול.

אם יש לך אחד מהתסמינים של זיהום, התקשר מייד לרופא שלך:

• חום או צמרמורות
• כאב בצד הגב התחתון
• בעיות במתן שתן
• כאבים בזמן השתנה
• מתן שתן תכוף
• עייפות או חולשה יוצאת דופן

אינטראקציות תרופתיות

לפני שתתחיל ליטול תרופה מדכאת חיסון, הקפד לספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה לוקח. זה כולל תרופות מרשם ללא מרשם וכן ויטמינים ותוספי מזון. הרופא שלך יכול לספר לך על האינטראקציות התרופתיות האפשריות שעלולות לגרום לתרופות שלך מדכאות חיסון. בדומה לתופעות לוואי, הסיכון לאינטראקציות תרופתיות תלוי בתרופה הספציפית שאתה לוקח.

אזהרות

תרופות נגד דיכאון עלולות לגרום לבעיות עבור אנשים עם מצבים בריאותיים מסוימים. ספר לרופא שלך אם יש לך אחד מהמצבים האלה לפני שאתה מתחיל ליטול מדכאי חיסון:

• אלרגיה לתרופה הספציפית
• היסטוריה של שלבקת חוגרת או אבעבועות רוח
• מחלת כליות או כבד

הריון והנקה

חלק מהתרופות הללו יכולות לגרום למומים מולדים, בעוד שאחרות סובלות בסיכון קל יותר במהלך ההיריון וההנקה. בכל מקרה, אם אתה מתכנן להיכנס להריון, דבר עם הרופא שלך לפני שאתה לוקח תרופה מדכאת חיסון. הרופא שלך יכול לספר לך על הסיכונים של התרופה הספציפית שאתה עלול לקחת.

אם אתה נכנס להריון בזמן נטילת דלקת חיסונית, ספר לרופא מייד.

שוחח עם הרופא שלך

תרופות מדכאות חיסון יכולות לעזור לאנשים עם הפרעות אוטואימוניות או להשתלות איברים לשלוט בתגובה החיסונית של גופם. למרות שהם מועילים, תרופות אלה גם הן עוצמתיות. עליך לדעת כל מה שאתה יכול עליהם אם הרופא שלך רושם להם עבורך.

אם יש לכם שאלות, הקפידו לשאול את הרופא או הרוקח. השאלות שלך עשויות לכלול:

• האם אני בסיכון גבוה לתופעות לוואי כתוצאה מתרופות מדכאות חיסון?
• מה עלי לעשות אם אני חושב שיש לי תופעת לוואי?
• האם אני לוקח תרופות שעשויות לקיים אינטראקציה עם התרופות החיסוניות שלי?
• לאילו תסמינים של דחיית איברים עלי להסתכל?
• מה עלי לעשות אם אני מתקרר בזמן נטילת התרופה?
• כמה זמן אצטרך ליטול תרופה זו?
• האם עלי לקחת תרופות מסוג אחר לטיפול במחלה האוטואימונית שלי?

שאלות ותשובות

ש:

כיצד אוכל להפחית את הסיכון שלי לזיהום?

א:

אם אתה משתמש בתרופות מדכאות חיסון, עליך לדאוג להימנע מלדבק בזיהום. כדי לעזור להפחית את הסיכון שלך, זכור לשטוף ידיים לעיתים קרובות, לקבל הרבה מנוחה ולשתות הרבה נוזלים. עליכם להימנע גם ממגע קרוב עם אנשים הסובלים מדלקות או הצטננות.