זיהום בדם: מה זה, תסמינים, סיבות וטיפול
תוֹכֶן
זיהום בדם תואם נוכחות של מיקרואורגניזמים בדם, בעיקר פטריות וחיידקים, מה שמוביל להופעת תסמינים מסוימים כמו חום גבוה, ירידה בלחץ הדם, דופק מוגבר ובחילה, למשל. כאשר הזיהום אינו מאובחן ומטופל כראוי, המיקרואורגניזם יכול להתפשט בזרם הדם ולהגיע לאיברים אחרים, מה שעלול להוביל לסיבוכים ולכישלון איברים.
חומרת הזיהום תלויה במיקרואורגניזם המדבק ובתגובת גופו של האדם הנגוע, מכיוון שאנשים עם מערכת חיסונית נפגעת או לא יעילה רגישים יותר לסוג זה של זיהום והטיפול בדרך כלל מורכב יותר.
הטיפול בזיהום בדם נעשה על פי המיקרואורגניזם שזוהה באמצעות בדיקות מעבדה, וניתן לעשותו באמצעות שימוש באנטיביוטיקה או אנטי פטרייתי על פי ההמלצה הרפואית ותוצאות התרבויות ופרופיל הרגישות של המיקרואורגניזמים לתרופות.
תסמינים עיקריים
תסמינים של זיהום בדם מופיעים כאשר יש כמויות גדולות של מיקרואורגניזמים בדם, מה שעלול לגרום להופעת סימנים ותסמינים מסוימים, כגון:
- חום גבוה;
- קצב נשימה מוגבר;
- ירידה בלחץ הדם;
- עלייה בקצב הלב;
- אובדן זיכרון או בלבול נפשי;
- סְחַרחוֹרֶת;
- עייפות;
- צְמַרמוֹרֶת;
- הקאות או בחילות;
- בלבול נפשי.
ברגע שמזהים סימנים או סימפטומים של זיהום בדם, חשוב לפנות לרופא כדי שניתן יהיה להעריך את התסמינים שתוארו על ידי המטופל ולבקש בדיקות לאישור הזיהום בדם, והטיפול המתאים ביותר. ניתן להתחיל זמן קצר לאחר מכן כדי למנוע סיבוכים.
האם זיהום הדם חמור?
זיהום בדם חמור, תלוי במיקרואורגניזם שזוהה בדם וביכולת של הגוף להגיב לזיהום. לפיכך, תינוקות, קשישים ואנשים הסובלים ממערכת חיסונית לקויה נוטים יותר לזיהום בדם חמור יותר.
לחלק מהמיקרואורגניזמים יש יכולת זיהומית גבוהה, שהם מסוגלים להתרבות במהירות ולהתפשט בזרם הדם, להגיע לאיברים אחרים ומאפיינים הלם ספיגה או ספיגה. אם זיהום זה אינו מזוהה במהירות ובצורה נכונה, עלול להיווצר כשל באיברים ולגרום למוות. למד הכל על הלם ספיגה.
סיבות אפשריות לזיהום בדם
זיהום בדם יכול להיות תוצאה של זיהומים אחרים, כגון דלקת בדרכי השתן, דלקת ריאות או דלקת קרום המוח, למשל, הנובעים לאחר הניתוח, עקב זיהום בפצעים כירורגיים, או הצבת מכשירים רפואיים, כגון צנתרים וצינורות. זיהום בבית חולים, הקשור לשירותי בריאות. דע מהו זיהום בבית חולים וכיצד ניתן למנוע אותו.
כיצד מתבצעת האבחנה
אבחנת ההדבקה בדם נעשית בעיקר באמצעות בדיקות מעבדה שמטרתן העיקרית היא לזהות את המיקרואורגניזם הקיים בזרם הדם, ומצוינים על תרבית הדם, אשר נעשית בדרך כלל במהלך האשפוז.
הדם שנאסף מונח במיכל הנקרא "בקבוק תרבית דם" ונשלח למעבדה לניתוח. הבקבוק מונח בציוד המסוגל לספק את הסביבה המתאימה לצמיחתם של מיקרואורגניזמים. הבקבוקים נשארים בציוד בין 7 ימים ל -10 ימים, עם זאת, תרבויות חיוביות מזוהות בשלושת הימים הראשונים.
לאחר גילוי החיוביות של הדגימה, מבוצעות טכניקות אחרות עם אותה דגימה לזיהוי הגורם המדבק, בנוסף לאנטיביוגרמה כדי לבדוק לאילו מיקרוביאגנים המיקרואורגניזם הזה רגיש או עמיד בפניו, וכך ניתן להגדיר את הטיפול ביותר מתאים. להבין כיצד מכינים את האנטיביוגרמה.
בנוסף לבדיקה המיקרוביולוגית, הרופא עשוי להצביע על ביצוע בדיקות מעבדה אחרות כדי לאשר את הזיהום ולבדוק מהי חסינותו של האדם, וניתן לבקש את ספירת הדם ומדידת החלבון C-reactive (CRP). בחלק מהמקרים ניתן לבקש גם בדיקת שתן, תרבית הפרשת פצעים, טומוגרפיה ממוחשבת ואולטרסאונד, כאשר שני האחרונים מתבקשים לוודא האם המיקרואורגניזם התפשט לאיברים אחרים.
במקרה של חשד להדבקת דם בנגיפים, נערכות בדיקות סרולוגיות ומולקולריות לזיהוי הנגיף, ריכוזו בדם ובכך לקבוע את הטיפול, מכיוון שהנגיפים אינם מזוהים באמצעות תרבית הדם.
איך להתייחס
הטיפול נעשה עם האדם המאושפז ומבוסס על פי המיקרואורגניזם המזוהה בדם. במקרה של זיהום על ידי חיידקים, מומלץ להשתמש באנטיביוטיקה המוגדרת על פי פרופיל הרגישות של החיידקים. במקרה של זיהום פטרייתי, השימוש בתרופות נגד פטריות מסומן על פי התוצאה של האנטי-פטרייה. באופן כללי, מיקרוביאלים מנוהלים ישירות לווריד כך שהפעולה נגד המיקרואורגניזם מתרחשת במהירות וביעילות רבה יותר.
מומלץ גם להשתמש בתרופות להגברת לחץ הדם, כמו גם במינונים נמוכים של סטרואידים ואינסולין לוויסות רמות הסוכר בדם.
פופולרי
מתי ללכת ומה האורולוג עושה
