אבחון נגיף הפרוווב בהיריון
תוֹכֶן
כיצד מאבחנים Parvovirus B19 אצל האם?
וירוס Parvov מאובחן בדרך כלל באמצעות בדיקת דם לנוגדנים לנגיף. נוגדנים הם תאים שמערכת החיסון שלך מייצרת בתגובה לזיהום. אם בדיקת הדם מראה שיש לך נוגדנים, אתה חסין מפני הנגיף. אם אתה חשוף לנגיף parvov במהלך ההיריון, עליך לבצע מייד בדיקת נוגדנים.
טבלה 1 מתארת כיצד הרופא שלך מפרש את תוצאות בדיקות הנוגדנים נגד נגיף הפרוווביה. קחו בחשבון שנוגדן IgM הוא הראשון המופיע במהלך ההדבקה. זה בדרך כלל נשאר נוכח 90 עד 120 יום, ואז נעלם. נוגדן מסוג IgG מופיע בדרך כלל שבעה עד 14 יום לאחר החשיפה ונשאר בדם לכל החיים. בדיקה שלילית פירושה שהנוגדן אינו קיים; מבחן חיובי פירושו שהוא קיים.
טבלה 1. פירוש בדיקות נוגדנים לנגיף הפרוווביה - בדיקה ראשונית שבוצעה בהקדם האפשרי לאחר חשיפה.
| נוגדן באם IgM | נוגדן באם IgG | פרשנות |
| שלילי | חִיוּבִי | IMMUNE - אין סיכון לזיהום שני; אין שום סיכון לפגיעה בעובר |
| שלילי | שלילי | יש לחזור על בדיקת SUSCEPTIBLE תוך 3 שבועות כדי לקבוע אם מופיעים נוגדנים |
| חִיוּבִי | שלילי | זיהום חריף התרחש לפחות 3, אך לפני פחות מ- 7 ימים; העובר נמצא בסיכון ודורש מעקב |
| חִיוּבִי | חִיוּבִי | זיהום תת-חלקי התרחש לפני יותר מ- 7, אך לפני פחות מ- 120 יום; העובר נמצא בסיכון ודורש הערכה מדוקדקת |
כפי שאתה יכול לראות, אם רק נוגדן IgG קיים, אתה חסין מפני הנגיף. זיהום עתידי אינו סביר ביותר, ותינוקך אינו בסיכון. עם זאת, נוכחות הנוגדן IgM, עם או בלי הנוגדן IgG, מעידה על זיהום. התינוק שלך נמצא בסכנת זיהום ויש להעריך אותו מייד.
אם לא הנוגדן IgM וגם לא הנוגדן IgG, אתה רגיש לזיהום. יש לחזור על בדיקת הנוגדנים שלך בעוד כשלושה שבועות בכדי לקבוע אם אכן התרחשה זיהום.אם הנוגדן נגד IgM מופיע בבדיקת הדם הבאה שלך, הרופא שלך יבצע סדרת בדיקות אולטראסאונד במהלך שמונה עד עשרה שבועות שלאחר מכן כדי להעריך את שלומו של תינוקך.
כיצד מאבחנים זיהום Parvovirus בעובר?
בדיקת אולטרסאונד היא הדרך היעילה ביותר עבור הרופא שלך לאבחן נגיף פרבוביה אצל תינוקות שטרם נולדו. תקופת הדגירה של הנגיף - הזמן שבין מועבר הנגיף לבין התפתחות הסימפטומים עשויה להיות ארוכה יותר בעובר מאשר אצל ילד או מבוגר. לכן, עליכם לערוך סדרה של בדיקות אולטרסאונד במשך שמונה עד 10 שבועות לאחר הדלקת החריפה (הראשונית) שלכם. אולטרסאונד יכול לאתר עדויות לאנמיה עוברית, התוצאה העיקרית של זיהום בעובר. סימני אנמיה כוללים הידרופ (אוספי נוזלים בקרקפת, מתחת לעור ובחזה ובבטן) או שינויים בדפוסי זרימת הדם (אותם ניתן לאתר באמצעות אולטראסאונד דופלר).
אם האולטראסאונד אינו מראה שלתינוקך יש הידרופים, מחקרי אבחון נוספים אינם נחוצים. עם זאת, אם האולטראסאונד אכן מעיד על סימנים של הידרופוס עוברי, ואתה פחות מ 15 עד 20 שבועות בהריון, הרופא שלך יטפל מייד בתינוקך.
הודעות מרתקות
הקרנות בריאות לנשים בגילאי 40 עד 64