אנדוקרדיטיס זיהומי
תוֹכֶן
- מהם התסמינים לאנדוקרדיטיס זיהומי?
- מי נמצא בסיכון גבוה לאנדוקרדיטיס זיהומי?
- אבחון אנדוקרדיטיס זיהומי
- טיפול באנדוקרדיטיס זיהומי
- אנטיביוטיקה וטיפול ראשוני
- כִּירוּרגִיָה
- התאוששות ותצפית
מהי אנדוקרדיטיס זיהומי?
אנדוקרדיטיס זיהומי הוא זיהום במסתמי הלב או באנדוקרדיום. האנדוקרדיום הוא רירית המשטחים הפנימיים של חדרי הלב. מצב זה נגרם בדרך כלל מחיידקים שנכנסים לזרם הדם ומדביקים את הלב. מקורם של חיידקים הוא:
- פֶּה
- עור
- קְרָבַיִם
- מערכת נשימה
- דרכי שתן
כאשר מצב זה נגרם על ידי חיידקים, הוא מכונה גם אנדוקרדיטיס חיידקי. במקרים נדירים זה יכול להיגרם גם מפטריות או ממיקרואורגניזמים אחרים.
אנדוקרדיטיס זיהומי הוא מצב חמור המצריך טיפול רפואי מהיר. אם לא מטפלים בו, הזיהום עלול לפגוע במסתמי הלב שלך. זה יכול להוביל לבעיות כולל:
- שבץ
- נזק לאיברים אחרים
- אִי סְפִיקַת הַלֵב
- מוות
מצב זה נדיר אצל אנשים עם לבבות בריאים. אנשים הסובלים ממצבי לב אחרים נמצאים בסיכון גבוה יותר.
יתכן שתצטרך ליטול אנטיביוטיקה לפני הליכים רפואיים ושיניים מסוימים אם אתה נמצא בסיכון גבוה לאנדוקרדיטיס זיהומיות. אנטיביוטיקה מסייעת במניעת חיידקים להיכנס לזרם הדם ולגרום לזיהום. שוחח עם המנתח או רופא השיניים שלך לפני כל הליך כירורגי.
מהם התסמינים לאנדוקרדיטיס זיהומי?
הסימפטומים משתנים מאדם לאדם. אצל אנשים מסוימים, הסימפטומים מופיעים פתאום, בעוד שאחרים מפתחים תסמינים לאט יותר. שוחח עם הרופא שלך אם אתה נתקל באחת מהתופעות המפורטות להלן. אנשים בסיכון גבוה לאנדוקרדיטיס צריכים לנקוט בזהירות מיוחדת.
הסימפטומים עשויים לכלול:
- חום
- כאב בחזה
- חוּלשָׁה
- דם בשתן
- צְמַרמוֹרֶת
- מְיוֹזָע
- פריחה בעור אדום
- כתמים לבנים בפה או בלשון
- כאב ונפיחות במפרקים
- כאבי שרירים ורגישות
- צבע שתן לא תקין
- עייפות
- לְהִשְׁתַעֵל
- קוצר נשימה
- כאב גרון
- גודש בסינוסים וכאבי ראש
- בחילה או הקאות
- ירידה במשקל
אנדוקרדיטיס זיהומי יכול להיות מסכן חיים אם לא מטפלים בו במהירות. למרבה הצער, סימנים לאנדוקרדיטיס זיהומית יכולים להידמות למחלות רבות אחרות. שוחח עם הרופא מיד אם אתה נתקל באחת מהתופעות המפורטות לעיל.
מי נמצא בסיכון גבוה לאנדוקרדיטיס זיהומי?
אתה עלול להיות בסיכון למצב זה אם יש לך:
- מסתמי לב מלאכותיים
- מחלת לב מולדת
- מחלת מסתם לב
- שסתומי לב פגומים
- קרדיומיופתיה היפרטרופית
- היסטוריה של אנדוקרדיטיס
- היסטוריה של שימוש לא חוקי בסמים
- צניחת המסתם המיטרלי וצניחת המסתם (דולף) ו / או עלוני המסתם המעובים
הסיכון לאנדוקרדיטיס זיהומי גבוה יותר לאחר הליכים המאפשרים גישה לחיידקים לזרם הדם. אלו כוללים:
- הליכי שיניים הקשורים לחניכיים
- החדרת קטטרים או מחטים
- הליכים לטיפול בזיהומים
נהלים אלה אינם מסכנים את רוב האנשים הבריאים. עם זאת, אנשים שיש להם אחד או יותר מגורמי סיכון לאנדוקרדיטיס זיהומיות צריכים להיות זהירים יותר. אם אתה זקוק לאחד מההליכים האלה, שוחח תחילה עם הרופא שלך. אתה עשוי לשים אנטיביוטיקה לפני הביקור שלך.
אבחון אנדוקרדיטיס זיהומי
כאשר אתה מבקר אצל הרופא שלך, תתבקש תחילה לתאר את הסימפטומים שלך. לאחר מכן הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית. הם יקשיבו לליבך בעזרת סטטוסקופ ויבדקו אם יש צלילים של רחש, העשוי להיות קיים עם אנדוקרדיטיס מדבק. הרופא שלך עשוי גם לבדוק אם יש חום ולהרגיש טחול מוגדל על ידי לחיצה על הבטן העליונה השמאלית.
אם הרופא שלך חושד באנדוקרדיטיס זיהומי, הדם שלך ייבדק לחיידקים. ספירת דם מלאה (CBC) עשויה לשמש גם לבדיקת אנמיה. מחסור בתאי דם אדומים יכול להתרחש עם אנדוקרדיטיס זיהומי.
הרופא שלך עשוי להזמין אקו לב או אולטרסאונד של הלב. הליך זה משתמש בגלי קול להפקת תמונה. שרביט האולטרסאונד עשוי להיות מונח על החזה שלך. לחלופין, מכשיר קטן יותר עשוי להיות מושחל בגרון אל תוך הוושט. זה יכול להציע תמונה מפורטת יותר. אקו לב מחפש רקמות פגומות, חורים או שינויים מבניים אחרים במסתם הלב.
הרופא שלך עשוי גם להזמין אלקטרוקרדיוגרמה (EKG). EKG עוקב אחר פעילות חשמלית בלבכם. בדיקה ללא כאבים זו יכולה למצוא פעימות לב לא סדירות הנגרמות על ידי אנדוקרדיטיס.
בדיקות הדמיה יכולות לבדוק אם ליבך התרחב. הם עשויים להיות מסוגלים לזהות סימנים לכך שזיהום התפשט לאזורים אחרים בגופך. בדיקות כאלה כוללות:
- רנטגן חזה
- סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT)
- הדמיית תהודה מגנטית (MRI)
אם אתה מאובחן כחולה אנדוקרדיטיס זיהומי, תתקבל מיד לטיפול בבית החולים.
טיפול באנדוקרדיטיס זיהומי
אנדוקרדיטיס זיהומי עלול לגרום נזק בלתי הפיך ללב. אם זה לא נתפס ומטופל במהירות, זה יכול להפוך לסכנת חיים. יהיה עליך לטפל בבית חולים בכדי למנוע את החמרת הזיהום ולגרום לסיבוכים.
אנטיביוטיקה וטיפול ראשוני
בזמן שהיית בבית החולים, יעקוב אחר הסימנים החיוניים שלך. תינתן לך אנטיביוטיקה תוך ורידי (IV). לאחר שתלך הביתה, תמשיך באנטיביוטיקה דרך הפה או IV במשך ארבעה שבועות לפחות. במהלך תקופה זו תמשיך לבקר אצל הרופא שלך. בדיקות דם סדירות יבדקו שהזיהום חולף.
כִּירוּרגִיָה
ייתכן שיהיה צורך בניתוח אם שסתומי הלב שלך נפגעו. המנתח שלך עשוי להמליץ על תיקון מסתם הלב. ניתן להחליף את השסתום גם באמצעות שסתום חדש העשוי מרקמת בעלי חיים או מחומרים מלאכותיים.
ניתוח עשוי להיות נחוץ גם אם האנטיביוטיקה לא עובדת או אם הזיהום הוא פטרייתי. תרופות נגד פטריות לא תמיד יעילות לזיהומים בלב.
התאוששות ותצפית
אם לא מטפלים במצב זה יהיה אנוש. עם זאת, רוב האנשים מסוגלים להחלים עם טיפול אנטיביוטי. הסיכוי להחלמה תלוי בגורמים הכוללים את גילך ואת הגורם לזיהום שלך. בנוסף, למטופלים המקבלים טיפול מוקדם סיכוי טוב יותר להחלים באופן מלא.
יתכן שייקח יותר זמן להתאושש לחלוטין אם היה צורך בניתוח.