תרופות אקטואליות, ניתנות להזרקה ופה דרך פסוריאזיס פלאק: מה שאתה צריך לדעת

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• תרופות אקטואליות
• ביולוגיה (טיפולי פסוריאזיס להזרקה)
• תרופות דרך הפה
• התשלום

סקירה כללית

כמי שחיה עם פסוריאזיס פלאק, יש לך אפשרויות טיפול רבות. רוב האנשים מתחילים בטיפולים אקטואליים, כמו משחות או משחות בסטרואידים, או פוטותרפיה, לפני שהם מתקדמים לתרופות מערכתיות.

תרופות מערכתיות פועלות בגוף ותוקפות את התהליכים הפיזיולוגיים הגורמים לפסוריאזיס. לעומת זאת, טיפולים אקטואליים עובדים על תסמיני הפסוריאזיס באתר התפרצות העור.

טיפולים מערכתיים מיועדים לאנשים עם פסוריאזיס פלאש בינוני עד קשה. בדרך כלל, תרופות אלו מתחלקות לשתי קבוצות: ביולוגיה וטיפולים דרך הפה. נכון לעכשיו, הביולוגיה ניתנת רק באמצעות עירוי או הזרקה תוך ורידית (IV). ניתן לקבל תרופות דרך הפה בצורת גלולות, נוזלים וניתנים להזרקה חלופיים.

הנה מה שאתה צריך לדעת על תרופות אקטואליות, ניתן להזרקה, ולפה דרך הפסוריאזיס.

תרופות אקטואליות

טיפולים מקומיים מיושמים ישירות על עורך. בדרך כלל זה הטיפול הראשון שרופא ירשום לך אם יש לך פסוריאזיס קל עד בינוני. אם התסמינים שלך חמורים, הרופא שלך רשאי לרשום טיפול מקומי יחד עם טיפול דרך הפה או לזריקה.

משחות או קרמים לקורטיקוסטרואיד הם אחד הטיפולים המקומיים הנפוצים ביותר. הם פועלים על ידי הפחתת הנפיחות והגרד הנגרמים כתוצאה מפסוריאזיס שלך. חוזקה של משחה קליפת המוח תלוי במיקום הפסוריאזיס שלך.

אסור למרוח קרמים חזקים על אזורים רגישים, כמו הפנים שלך. הרופא שלך יחליט מה הכי טוב למצבך.

מלבד סטרואידים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על רטינואידים אקטואליים. אלה מגיעים מוויטמין A ויכולים להפחית את הנפיחות. אך הם יכולים גם להפוך אותך לרגיש יותר לאור השמש, כך שתצטרך לזכור להחיל קרם הגנה.

פוטותרפיה, או טיפול באור, היא אפשרות טיפול אקטואלית נוספת. טיפול זה כולל חשיפת עור לאור אולטרה סגול על בסיס קבוע. בדרך כלל זה ניתן תחת פיקוח של רופא במשרד או במרפאה. ניתן לתת אותו גם בבית עם יחידת פוטותרפיה.

מיטות שיזוף אינן מומלצות מכיוון שהן פולטות סוג אחר של אור שאינו מטפל ביעילות בפסוריאזיס. על פי נתוני האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה וארגון הבריאות העולמי הוא מגדיל את מלנומה הסיכון ב -59 אחוזים.

ביולוגיה (טיפולי פסוריאזיס להזרקה)

הביולוגיה שונה מתרופות מסורתיות מכיוון שהן עשויות מתאים או מרכיבים ביולוגיים. תרופות מסורתיות מיוצרות מכימיקלים במעבדה והן מורכבות הרבה פחות.

הביולוגיה שונה גם מכיוון שהם מכוונים לחלקים ספציפיים במערכת החיסון, במקום להשפיע על מערכת החיסון כולה. הם עושים זאת על ידי חסימת פעולתו של תא חיסון ספציפי הממלא תפקיד מרכזי בפיתוח פסוריאזיס או דלקת מפרקים פסוריאטית.

קיימות מספר ביולוגיות בשוק המיועדות לטיפול בפסוריאזיס. חלקם רשומים גם לדלקת מפרקים פסוריאטית. התרופות מסווגות לפי המרכיב הספציפי של מערכת החיסון אליהן הם מכוונים.

מעכבי תאים בגורם נמק אלפא (TNF-alpha) כוללים:

• certolizumab pegol (Cimzia)
• etanercept (אנברל)
• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)
• golimumab (סימפוני), המשמש לטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית אך לא לפסוריאזיס

מעכבי חלבון 12, 17 ו 23 מעכבי חלבון כוללים:

• ustekinumab (Stelara)
• secukinumab (Cosentyx)
• ixekizumab (Taltz)
• brodalumab (Siliq)
• guselkumab (Tremfya)
• tildrakizumab (אילומיה)
• risankizumab (Skyrizi)

מעכבי תאי T כוללים:

• abalecept (אורנסיה), המשמש לטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית אך לא לפסוריאזיס

ביולוגיות אלה ניתנות בזריקה או עירוי IV. אנשים הנוטלים תרופות אלה בדרך כלל מנהלים את הזריקה בעצמם בבית. לעומת זאת, אינפליקסימאב (Remicade) ניתנת באמצעות עירוי של IV על ידי נותן שירותי בריאות.

ביולוגיות אלה פועלות בדרך כלל על ידי עצירת חלבונים מסוימים הגורמים לדלקת. מכיוון שהם מתמודדים עם מערכת החיסון, הם יכולים לגרום לתופעות לוואי חמורות כמו זיהום.

ביוסימילרים הם סוג חדש של תרופה ביולוגית. הם מתבססים על פי ביולוגיות שכבר אושרו על ידי המינהל הפדרלי האמריקני לתרופות (FDA). ביוסימילרים דומים מאוד לתרופות הביולוגיות עליהם הם מבוססים, אך מעניקים למטופלים אפשרות נוחה יותר. תקני ה- FDA מבטיחים שביוסימילרים בטוחים ויעילים. שוחח עם הרופא שלך אם ביוסימילרים הם אפשרות טובה עבורך.

על פי מחקר שנערך ב 2013 על אנשים הסובלים מפסוריאזיס, אלו שלקחו תרופות הניתנות להזרקה היו מרוצים מאוד מהטיפול מכיוון שזה היה יעיל ונוח כאחד. לאחר תקופת מינון ראשונית, ביולוגיות הניתנות להזרקה ניתנות בלוח זמנים נדיר יותר. בהתאם לתרופות הספציפיות, הזמן בין המינונים עשוי להיות קצר כמו שבוע או עד חודשיים-שלושה.

תרופות דרך הפה

לתרופות דרך הפה יש מספר רב יותר של טיפול בפסוריאזיס בהשוואה לביולוגיה, אך יתכן ויעיל לא פחות. אלה כוללים ציקלוספורין, אפרמילסט (אוטלה) ואציטרין (סוריאטאן). כל התרופות הללו נלקחות דרך הפה בכדור או בצורה נוזלית. Methotrexate, טיפול מבוסס היטב, ניתן ליטול דרך הפה או בזריקה.

לכל התרופות הללו יש תופעות לוואי חמורות שעליך לדון בהן עם הרופא שלך. לדוגמא, ציקלוספורין מעלה את הסיכון לזיהום ובעיות בכליות. הסיכון גדול עוד יותר בשימוש שוטף. על פי מרפאת מאיו, לא ניתן להשתמש בציקלוספורין לפרקי זמן ארוכים בגלל הסיכונים הללו. שימוש ארוך טווח במטוטרקסט גם מגביר את הסיכון לתופעות לוואי חמורות, כמו נזק לכבד.

בדרך כלל נלקחות תרופות דרך הפה פעם או פעמיים ביום. Methotrexate הוא החריג היחיד. זה נלקח במינון שבועי אחד או מחולק לשלוש מנות במשך תקופה של 24 שעות. שלא כמו ביולוגיות מסוימות, אין צורך ליטול תרופות דרך הפה לפסוריאזיס במסגרת קלינית. בעלי מרשם רופא יכולים ליטול את התרופה בבית בעצמם.

Apremilast הוא תרופה דרך הפה החדשה שעובדת מעט שונה מתרופות מסורתיות לפסוריאזיס. על פי קרן הפסוריאזיס הלאומית, תרופה זו פועלת על מולקולות בתאי חיסון. זה עוצר אנזים מסוים הגורם לדלקת ברמה התאית.

התשלום

בבואכם להחליט על תוכנית טיפול לפסוריאזיס הרובד שלכם, על הרופא לקחת בחשבון גורמים רבים ושונים. בנוסף עד כמה יעיל הטיפול יכול להיות, עליהם לדון בסיכונים הפוטנציאליים של כל תרופה אתך.

טיפולים הניתנים להזרקה נוחים בדרך כלל יותר לסובלים מפסוריאזיס קשה. עם זאת, תרופות אלו משתמשות בטכנולוגיה חדשה יותר ומגיעות עם סיכון לתופעות לוואי חמורות.

לטיפולים דרך הפה יש גם תופעות לוואי אפשריות, אך עשויים להתאים לאנשים שמעדיפים ליטול כדור במקום לקבל זריקה.

הקפד לנהל שיחה פתוחה עם הרופא שלך לפני שתחליט על הטיפול הנכון עבורך. יחד אתה והרופא שלך יכולים לקבוע את הדרך הטובה ביותר לנהל את פסוריאזיס הרובד שלך.