האם תסמונת בטן דליפה היא מצב אמיתי? מבט לא משוחד

תוֹכֶן
- מהי בטן דליפה?
- מה גורם לבטן דליפה?
- מחלות הקשורות לבטן דליפה
- מחלת צליאק
- סוכרת
- מחלת קרוהן
- תסמונת מעי רגיז
- אלרגיות למזון
- האם בטן דליפה היא סיבה או סימפטום של מחלה?
- טענות מסוימות על תסמונת בטן דליפות אינן מגובות על ידי מדע
- כיצד לשפר את בריאות המעיים שלך
- בשורה התחתונה
תופעה המכונה "מעי דולף" צברה לא מעט תשומת לב בזמן האחרון, במיוחד בקרב חובבי בריאות הטבע.
מעי דליפה, המכונה גם חדירות מעיים מוגברת, הוא מצב עיכול בו חיידקים ורעלים מסוגלים "לדלוף" דרך דופן המעי.
אנשי מקצוע בתחום הרפואה המיינסטרים אינם מכירים במעיים דולפים כתנאי אמיתי.
עם זאת, יש לא מעט הוכחות מדעיות לכך שמעיים דולפים אכן קיימים ועשויים להיות קשורים לבעיות בריאותיות מרובות.
מאמר זה בוחן ביקורתית את הראיות לתסמונת הבטן הדולפת.
מהי בטן דליפה?
מערכת העיכול האנושית היא המקום בו המזון מתפרק וחומרים מזינים נספגים.
מערכת העיכול ממלאת גם תפקיד חשוב בהגנה על גופכם מפני חומרים מזיקים. דפנות המעיים פועלות כמחסומים, ושולטות במה שנכנס לזרם הדם שיועבר לאיברים שלך.
פערים קטנים בדופן המעי הנקראים צמתים הדוקים מאפשרים למים וחומרים מזינים לעבור דרכם תוך חסימת מעבר חומרים מזיקים. חדירות מעיים מתייחסת באיזו קלות חומרים עוברים דרך דופן המעי.
כאשר הצמתים הדוקים של דפנות המעי משתחררים, הבטן הופכת לחדירה יותר, מה שעלול לאפשר חיידקים ורעלים לעבור מהמעי לזרם הדם. תופעה זו מכונה בדרך כלל "מעי דולף."
כאשר הבטן "דולפת" וחיידקים ורעלים נכנסים לזרם הדם זה יכול לגרום לדלקת רחבה ואולי לעורר תגובה ממערכת החיסון.
תסמינים המשוערים של תסמונת הבטן הדולפת כוללים נפיחות, רגישות למזון, עייפות, בעיות עיכול ובעיות עור (1).
עם זאת, מעי דולף אינו אבחנה רפואית מוכרת. למעשה, חלק מאנשי המקצוע הרפואיים מכחישים שהיא קיימת.
תומכים טוענים כי זהו הגורם הבסיסי לכל מיני מצבים, כולל תסמונת עייפות כרונית, מיגרנות, טרשת נפוצה, פיברומיאלגיה, רגישויות למזון, חריגות בבלוטת התריס, שינויים במצב הרוח, מצבי עור ואוטיזם.
הבעיה היא שמעט מאוד מחקרים מדעיים מזכירים תסמונת הבטן הדולפת.
אף על פי כן, אנשי מקצוע בתחום הרפואה מסכימים כי חדירות מעיים מוגברת, או יכולת יתר של מעיים, קיימת במחלות כרוניות מסוימות (1, 2).
סיכום: בטן דליפה, או יתר פעולות מעיים, היא תופעה המופיעה כאשר הצמתים הדוקים של דופן המעי משתחררים, ומאפשרים לחומרים מזיקים להיכנס לזרם הדם.מה גורם לבטן דליפה?
תסמונת הבטן הדולפת נותרה מעט תעלומה רפואית, ואנשי מקצוע בתחום הרפואה עדיין מנסים לקבוע מה בדיוק גורם לה.
חלבון הנקרא זונולין הוא הרגולטור היחיד הידוע לחדירות המעיים (3, 4).
כאשר הוא מופעל אצל אנשים רגישים גנטית, זה יכול להוביל למעיים דולפים. שני גורמים המפעילים את שחרור הזונולין הם חיידקים במעי ובגלוטן, שהוא חלבון שנמצא בחיטה ובדגנים אחרים (3, 4, 5).
עם זאת, כמה מחקרים הראו כי גלוטן רק מגביר את חדירות המעי אצל אנשים עם מצבים כמו מחלת צליאק או תסמונת המעי הרגיז (6, 7).
ישנם ככל הנראה גורמים רבים התורמים לתסמונת הבטן הדולפת.
להלן מספר גורמים המאמינים כי הם ממלאים תפקיד:
- צריכת סוכר מוגזמת: תזונה לא בריאה עשירה בסוכר, בעיקר פרוקטוז, פוגעת בתפקוד המכשול של דופן המעי (8, 9).
- תרופות אנטי דלקתיות שאינן סטרואידיות (NSAIDs): השימוש לטווח הארוך בתרופות NSAID כמו איבופרופן יכול להגביר את חדירות המעי ולתרום למעיים דולפים (10, 11, 12).
- צריכת אלכוהול מופרזת: צריכת אלכוהול מופרזת עשויה להגביר את חדירות המעי (10, 13).
- ליקויים תזונתיים: ליקויים בוויטמין A, ויטמין D ואבץ הושפעו בכל אחד מחדירות המעיים (8, 14, 15).
- דַלֶקֶת: דלקת כרונית בכל הגוף יכולה לתרום לתסמונת הבטן הדולפת (16).
- לחץ: לחץ כרוני הוא גורם תורם להפרעות מרובות במערכת העיכול, כולל מעי דולף (17).
- בריאות מעיים לקויה: יש מעי מיליוני חיידקים, חלקם מועילים וחלקם מזיקים. כאשר האיזון בין השניים מופרע, זה יכול להשפיע על תפקוד המכשול של דופן המעי (1, 8).
- צמיחת יתר של שמרים: שמרים קיימים באופן טבעי במעיים, אך צמיחת יתר של שמרים עשויה לתרום למעיים דולפים (18).
מחלות הקשורות לבטן דליפה
הטענה כי מעי דולף הוא שורש בעיות בריאות מודרניות טרם הוכחה על ידי המדע. עם זאת, מחקרים רבים קישרו את חדירות המעי הגוברת עם מחלות כרוניות מרובות (3).
מחלת צליאק
מחלת צליאק היא מחלה אוטואימונית המאופיינת ברגישות קשה לגלוטן.
מספר מחקרים מצאו כי חדירות המעי גבוהה יותר בחולים עם מחלת צליאק (1, 6, 7).
למעשה, מחקר אחד מצא כי בליעת גלוטן מגדילה באופן משמעותי את חדירות המעי בחולי צליאק מייד לאחר הצריכה (6).
סוכרת
ישנן עדויות לכך שחדירות המעיים מוגברת משחקת תפקיד בהתפתחות סוכרת מסוג 1 (1).
סוכרת מסוג 1 נגרמת על ידי הרס אוטואימוני של תאי בטא המייצרים אינסולין בלבלב (19).
הוצע כי התגובה החיסונית האחראית להרס תאי בטא עלולה להיגרם על ידי חומרים זרים "שדולפים" דרך הבטן (20, 21).
מחקר אחד מצא כי 42% מהאנשים הסובלים מסוכרת מסוג 1 העלו את רמת הזונולין באופן משמעותי. זונולין הוא מנחה ידוע של חדירות מעיים (22).
במחקר שנערך בבעלי חיים נמצא כי חולדות שפיתחו סוכרת סובלות מחדירות מעיים לא תקינה לפני התפתחות סוכרת (23).
מחלת קרוהן
לחדירות המעיים מוגברת ממלאת תפקיד משמעותי במחלת קרוהן. קרוהן היא הפרעת עיכול כרונית המאופיינת בדלקת מתמשכת בדרכי המעי (1, 24, 25).
מספר מחקרים הראו עלייה בחדירות המעי בקרב חולים במחלת קרוהן (26, 27.)
מספר מחקרים מצאו גם עלייה בחדירות המעי אצל קרובי משפחה של חולי קרוהן, הנמצאים בסיכון מוגבר להתפתחות המחלה (26, 28).
זה מצביע על כך שחדירות מוגברת עשויה להיות קשורה למרכיב הגנטי של מחלת קרוהן.
תסמונת מעי רגיז
מחקרים מצאו כי אנשים הסובלים מתסמונת המעי הרגיז (IBS) עשויים לסבול מחדירות המעי (29, 30).
IBS היא הפרעת עיכול המאופיינת הן בשלשול והן בעצירות. מחקר אחד מצא כי חדירות המעיים מוגברת נפוצה במיוחד בקרב אלה עם IBS השולט בשילשול (31).
אלרגיות למזון
מספר מחקרים הראו כי אנשים הסובלים מאלרגיות למזון לעיתים קרובות לקויים בתפקוד מחסום המעיים (32, 33).
מעי דולף עשוי לאפשר לחלבוני מזון לחצות את מחסום המעיים, לעורר תגובה חיסונית. תגובה חיסונית לחלבון מזון, המכונה אנטיגן, היא ההגדרה של אלרגיה למזון (10).
סיכום: מחקרים מרובים הראו כי חדירות מעיים מוגברת אכן קיימת אצל אנשים עם מחלות כרוניות מסוימות.האם בטן דליפה היא סיבה או סימפטום של מחלה?
תומכיה בתסמונת הבטן הדולפת טוענים כי זהו הגורם הבסיסי ביותר לבעיות בריאות מודרניות.
אכן, שפע מחקרים הראו כי חדירות מעיים מוגברת קיימת במספר מחלות כרוניות, במיוחד הפרעות אוטואימוניות.
עם זאת, קשה להוכיח כי מעי דולף הוא גורם של מחלה.
הספקנים טוענים כי חדירות המעיים מוגברת היא סימפטום של מחלה כרונית ולא גורם בסיסי (34).
מעניין לציין שמחקרים בבעלי חיים על מחלת צליאק, סוכרת מסוג 1 ו- IBS זיהו חדירות במעי מוגברת לפני הופעת המחלה (23, 34, 35).
עדויות אלה תומכות בתיאוריה כי מעי דולף מעורב בהתפתחות מחלות.
מאידך, מחקר מצא כי חדירות מעיים אצל אנשים עם מחלת צליאק חזרה לקדמותם אצל 87% מהאנשים שעקבו אחר דיאטה ללא גלוטן במשך למעלה משנה. תזונה נטולת גלוטן היא הטיפול המקובל במחלת צליאק (36).
זה מרמז כי חדירות המעי הלא תקינה עשויה להיות תגובה לבליעת גלוטן, ולא הגורם למחלת הצליאק.
בסך הכל, אין עדיין הוכחות מספיקות להוכחה כי מעי דולף הוא הגורם הבסיסי למחלות כרוניות.
סיכום: מחקרים הראו בעקביות כי חדירות המעיים מוגברת קיימת במספר מצבים כרוניים. עם זאת, אין הוכחות חותכות לכך שמעי דולף הוא הגורם הבסיסי להן.טענות מסוימות על תסמונת בטן דליפות אינן מגובות על ידי מדע
יש מספיק הוכחות כדי להדגים שתסמונת הבטן הדולפת אכן קיימת. עם זאת, חלק מהטענות המופיעות אינן מגובות במדע.
תומכי מעי דולף טענו שזה קשור למגוון רחב של מחלות, כולל אוטיזם, חרדה, דיכאון, אקזמה וסרטן. מרבית הטענות הללו טרם הוכחו על ידי מחקרים מדעיים.
מספר מחקרים מצאו כי חלק מהילדים האוטיסטים העלו את חדירות המעי, אולם מחקרים אחרים מצאו כי חדירות המעיים הייתה תקינה (37, 38, 39).
נכון לעכשיו, אין מחקרים המראים נוכחות מעי דולפת לפני הופעת האוטיזם, מה שאומר שאין הוכחות לכך שזה גורם סיבתי.
ישנן הוכחות לכך שחיידקים העוברים את דופן המעי עשויים למלא תפקיד בחרדה ודיכאון, אך דרוש מחקר נוסף כדי להוכיח קשר אפשרי זה (40, 41, 42).
תוצאות המחקרים על אקזמה וחדירות מעיים לא היו עקביות, וכיום אין בסיס מדעי לטענה כי מעי דולף מוביל לסרטן (43, 44, 45).
יתרה מזאת, לחלק מהטיפולים המוצעים לתסמונת הבטן הדולפת יש תמיכה מדעית חלשה.
טרם הוכח כי יעילות ותוספים רבים הנמכרים באתרים הם יעילים (34).
סיכום: ישנן הוכחות מספיקות להמחשה כי קיימת תסמונת בטן דולפת. עם זאת, המדע טרם הוכיח כי מצבים כמו אוטיזם או סרטן קשורים לתסמונת הבטן הדולפת.כיצד לשפר את בריאות המעיים שלך
תסמונת הבטן הדולפת אינה אבחנה רפואית רשמית ואין עדיין דרך טיפול מומלצת.
עם זאת, ישנם צעדים שתוכלו לנקוט כדי לשפר את בריאות המעיים. אחד המפתחות למעיים בריאים יותר הוא הגדלת מספר החיידקים המועילים בו.
להלן מספר אסטרטגיות לתמיכה במעי בריא:
- הגבל את צריכת הפחמימות המעודנת שלך: חיידקים מזיקים משגשגים בסוכר, וצריכת סוכר מוגזמת עלולה לפגוע בתפקוד מחסום המעיים (8, 9, 46).
- קח תוסף פרוביוטי: פרוביוטיקה היא חיידקים מועילים שיכולים לשפר את בריאות המעי שלך. תוספי פרוביוטיקה הוכחו כמועילים למחלות במערכת העיכול (47, 48, 49, 50, 51).
- אכלו מזון מותסס: אוכל מותסס, כמו יוגורט רגיל, קמחי, כרוב כבוש, קפיר וקומבוצ'ה, מכילים פרוביוטיקה שיכולה לשפר את בריאות המעיים (49, 52, 53).
- אכלו הרבה מזון עשיר בסיבים תזונתיים: סיבים מסיסים, הנמצאים בפירות, ירקות וקטניות, מאכילים את החיידקים המועילים במעי שלך (8, 54, 55).
- הגבל את השימוש ב- NSAIDs: השימוש לטווח הארוך בתרופות NSAID כמו איבופרופן תורם לתסמונת הבטן הדולפת (10, 11, 12).
בשורה התחתונה
בטן דליפה, או חדירות מעיים מוגברת, היא מצב בו חיידקים ורעלים מסוגלים לעבור דרך דופן המעי לזרם הדם.
חלק מאנשי המקצוע הרפואיים מכחישים כי קיימת מעי דולף, אך יש לא מעט הוכחות המאפשרות כי חדירות המעיים מוגברת היא אמיתית.
לדוגמא, תסמונת הבטן הדולפת קיימת במספר הפרעות אוטואימוניות.
עם זאת, אין מספיק ראיות להסיק שתסמונת הבטן הדולפת היא הגורם הבסיסי למחלות אלה.
כדי להפחית את הסיכון לתסמונת הבטן הדולפת, התמקדו בשיפור בריאות המעיים על ידי אכילת תזונה בריאה והגבלת השימוש ב- NSAIDs.