קטואצידוזיס אלכוהולי

תוֹכֶן

• מה גורם לקטואצידוזיס אלכוהולי?
• מהם הסימפטומים של קטואצידוזיס אלכוהולי?
• כיצד מאבחנים קטואצידוזיס אלכוהולי?
• כיצד מטפלים בקטואצידוזיס אלכוהולי?
• מהם הסיבוכים של קטואצידוזיס אלכוהולי?
• מה התחזית לטווח הארוך לקטואצידוזיס אלכוהולי?
• כיצד אוכל למנוע קטואצידוזיס אלכוהולי?

מהי קטואצידוזיס אלכוהולי?

תאים זקוקים לגלוקוז (סוכר) ואינסולין כדי לתפקד כראוי. גלוקוז מגיע מהמזון שאוכלים, ואינסולין מיוצר על ידי הלבלב. כשאתה שותה אלכוהול, הלבלב שלך עשוי להפסיק לייצר אינסולין לזמן קצר. ללא אינסולין, התאים שלך לא יוכלו להשתמש בגלוקוז שאתה צורך לאנרגיה. כדי להשיג את האנרגיה הדרושה לך, גופך יתחיל לשרוף שומן.

כאשר גופך שורף שומן לצורך אנרגיה, מיוצרים תוצרי לוואי המכונים גופי קטון. אם גופך אינו מייצר אינסולין, גופי קטון יתחילו להצטבר בזרם הדם שלך. הצטברות קטונים זו עלולה לייצר מצב מסכן חיים המכונה קטואצידוזיס.

קטואצידוזיס, או חמצת מטבולית, מתרחשת כאשר אתה בולע משהו שעובר חילוף חומרים או הופך לחומצה. למצב זה יש מספר סיבות, כולל:

• מינונים גדולים של אספירין
• הֶלֶם
• מחלת כליות
• מטבוליזם לא תקין

בנוסף לקטואצידוזיס כללי, ישנם מספר סוגים ספציפיים. סוגים אלה כוללים:

• קטואצידוזיס אלכוהולי, הנגרם על ידי צריכה מוגזמת של אלכוהול
• קטואצידוזיס סוכרתית (DKA), המתפתח בעיקר אצל אנשים עם סוכרת מסוג 1
• קטואצידוזיס ברעב, המתרחש לרוב אצל נשים בהריון, בשליש השלישי שלהן וחוות הקאות מוגזמות

כל אחד מהמצבים הללו מגדיל את כמות החומצה במערכת. הם יכולים גם להפחית את כמות האינסולין שגופך מייצר, מה שמוביל להתמוטטות תאי שומן וייצור קטונים.

מה גורם לקטואצידוזיס אלכוהולי?

קטואצידוזיס אלכוהולי יכול להתפתח כשאתה שותה כמויות מוגזמות של אלכוהול במשך תקופה ארוכה. צריכה מופרזת של אלכוהול גורמת לעיתים קרובות להזנה מתת תזונה (אין מספיק חומרים מזינים בכדי שהגוף יתפקד היטב).

אנשים ששותים כמויות גדולות של אלכוהול עשויים שלא לאכול באופן קבוע. הם עלולים גם להקיא כתוצאה משתייה מרובה. אי אכילה מספקת או הקאה עלולים להוביל לתקופות רעב. זה מפחית עוד יותר את ייצור האינסולין בגוף.

אם אדם כבר סובל מתת-תזונה עקב אלכוהוליזם, הוא עלול לפתח קטואצידוזיס אלכוהולי. זה יכול להתרחש כבר יום אחד לאחר גזירת שתייה, בהתאם למצב התזונתי, המצב הבריאותי הכללי וכמות האלכוהול הנצרכת.

מהם הסימפטומים של קטואצידוזיס אלכוהולי?

הסימפטומים של קטואצידוזיס אלכוהולי ישתנו בהתאם לכמות האלכוהול שצרכתם. הסימפטומים יהיו תלויים גם בכמות הקטונים בזרם הדם. תסמינים שכיחים של קטואצידוזיס אלכוהולי כוללים:

• כאבי בטן
• תסיסה ובלבול
• ירידה בערנות או בתרדמת
• עייפות
• תנועה איטית
• נשימה לא סדירה, עמוקה ומהירה (סימן קוסמאול)
• אובדן תיאבון
• בחילה והקאה
• תסמיני התייבשות, כגון סחרחורת (סחרחורת), סחרחורת וצמא

אם אתה מפתח תסמינים אלו, פנה לטיפול רפואי בחירום. קטואצידוזיס אלכוהולי הוא מחלה מסכנת חיים.

מישהו עם קטואצידוזיס אלכוהולי עלול לסבול גם ממצבים אחרים הקשורים להתעללות באלכוהול. אלה עשויים לכלול:

• דלקת לבלב
• מחלת כבד
• מחלת כליות
• כיבים
• הרעלת אתילן גליקול

יש לשלול מצבים אלה לפני שאיש מקצוע רפואי יוכל לאבחן אותך כקטואצידוזיס אלכוהולי.

כיצד מאבחנים קטואצידוזיס אלכוהולי?

אם יש לך תסמינים של קטואצידוזיס אלכוהולי, הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית. הם ישאלו גם לגבי היסטוריית הבריאות שלך וצריכת אלכוהול. אם הרופא שלך חושד שפיתחת מצב זה, הם עשויים להזמין בדיקות נוספות כדי לשלול מצבים אפשריים אחרים. לאחר תוצאות תוצאות הבדיקה, הם יכולים לאשר את האבחנה.

הבדיקות עשויות לכלול את הפעולות הבאות:

• בדיקות עמילאז וליפאז, כדי לפקח על תפקוד הלבלב ולבדוק אם יש דלקת הלבלב
• בדיקת גז דם עורקי, למדידת רמות החמצן בדם ומאזן החומצה / בסיס
• חישוב פער האניון, המודד את רמות הנתרן והאשלגן
• בדיקת אלכוהול בדם
• לוח כימיה בדם (CHEM-20), כדי לקבל מבט מקיף על חילוף החומרים שלך ועל מידת תפקודו
• בדיקת גלוקוז בדם
• בדיקת חנקן אוריאה בדם (BUN) ובדיקות קריאטינין, כדי לקבוע את תפקוד הכליות שלך
• בדיקת לקטט בסרום, לקביעת רמות לקטט בדם (רמות לקטט גבוהות יכולות להיות סימן לחמצת לקטית, מצב המצביע בדרך כלל על כך שתאי ורקמות הגוף אינם מקבלים מספיק חמצן)
• בדיקת שתן לקטונים

אם רמת הגלוקוז בדם שלך מוגברת, הרופא שלך עשוי גם לבצע בדיקת המוגלובין A1C (HgA1C). בדיקה זו תספק מידע על רמות הסוכר שלך כדי לקבוע אם יש לך סוכרת. אם אתם סובלים מסוכרת, יתכן שתזדקקו לטיפול נוסף.

כיצד מטפלים בקטואצידוזיס אלכוהולי?

הטיפול בקטואצידוזיס אלכוהולי מנוהל בדרך כלל בחדר המיון. הרופא שלך יפקח על הסימנים החיוניים שלך, כולל דופק, לחץ דם ונשימה. הם גם יתנו לך נוזלים תוך ורידי. יתכן שתקבל ויטמינים וחומרים מזינים שיעזרו לטיפול בתת תזונה, כולל:

• תיאמין
• אֶשׁלָגָן
• זַרחָן
• מגנזיום

הרופא שלך עשוי גם להכניס אותך ליחידה לטיפול נמרץ (ICU) אם אתה זקוק לטיפול מתמשך. משך השהייה בבית החולים תלוי בחומרת הקטואצידוזה האלכוהולית. זה גם תלוי כמה זמן לוקח להסדיר את גופך ולצאת מכלל סכנה. אם יש לך סיבוכים נוספים במהלך הטיפול, זה ישפיע גם על משך האשפוז שלך.

מהם הסיבוכים של קטואצידוזיס אלכוהולי?

אחד הסיבוכים של קטואצידוזיס אלכוהולי הוא גמילה מאלכוהול. הרופא שלך ואנשי מקצוע רפואיים אחרים יראו אותך אחר תסמיני גמילה. אם יש לך תסמינים חמורים, הם עשויים לתת לך תרופות. קטואצידוזיס אלכוהולי עלול להוביל לדימום במערכת העיכול.

סיבוכים אחרים עשויים לכלול:

• פְּסִיכוֹזָה
• תרדמת
• דלקת לבלב
• דלקת ריאות
• אנצפלופתיה (מחלת מוח שעלולה לגרום לאובדן זיכרון, שינויים באישיות ועוויתות שרירים, אם כי זה לא שכיח)

מה התחזית לטווח הארוך לקטואצידוזיס אלכוהולי?

אם מאובחנת כחולה בקטואצידוזיס אלכוהולי, ההתאוששות שלך תהיה תלויה במספר גורמים. פנייה לעזרה מיד עם הופעת התסמינים מפחיתה את הסיכויים לסיבוכים חמורים. טיפול בהתמכרות לאלכוהול נחוץ גם כדי למנוע הישנות של קטואצידוזיס אלכוהולי.

הפרוגנוזה שלך תושפע מחומרת השימוש שלך באלכוהול והאם יש לך מחלת כבד או לא. שימוש ממושך באלכוהול עלול לגרום לשחמת הכבד או לצלקות קבועות בכבד. שחמת הכבד עלולה לגרום לתשישות, נפיחות ברגליים ובחילות. תשפיע לרעה על הפרוגנוזה הכללית שלך.

כיצד אוכל למנוע קטואצידוזיס אלכוהולי?

אתה יכול למנוע קטואצידוזיס אלכוהולי על ידי הגבלת צריכת האלכוהול שלך. אם אתם מכורים לאלכוהול, פנו לעזרה מקצועית. אתה יכול ללמוד כיצד להפחית את צריכת האלכוהול שלך או לבטל אותה לחלוטין. הצטרפות לפרק מקומי של אלכוהוליסטים אנונימיים עשויה לספק לך את התמיכה שאתה צריך כדי להתמודד. עליכם גם לפעול על פי כל המלצות הרופא שלכם על מנת להבטיח תזונה נכונה והחלמה.