למוטריגין, לוח בעל פה

תוֹכֶן

• אזהרות חשובות
• אזהרות ה- FDA
  
• אזהרות אחרות
• מה זה למוטריגין?
• למה זה משמש
• איך זה עובד
• תופעות לוואי למוטריגין
• תופעות לוואי שכיחות יותר
• תופעות לוואי חמורות
• למוטריגין עשוי לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות
• תרופות נגד נוגדי התקף
• תרופת הפרעת קצב לב
• תרופות HIV
• אמצעי מניעה דרך הפה
• תרופת שחפת
• אזהרות למוטריגין
• אזהרת אלרגיה
• אזהרות לאנשים עם מצבים בריאותיים מסוימים
• אזהרות לקבוצות אחרות
• איך לוקחים למוטריגין
• צורות ועוצמות של תרופות
• מינון להתקפים אצל אנשים עם אפילפסיה
• מינון להפרעה דו קוטבית
• שיקולי מינון מיוחדים
• אזהרות מינון
• קח לפי ההוראות
• שיקולים חשובים לנטילת lamotrigine
• כללי
• אִחסוּן
• מילוי מחדש
• לִנְסוֹעַ
• ניהול עצמי
• ניטור קליני
• זמינות
• אישור מראש
• האם ישנן חלופות?

הבהרה עבור lamotrigine

1. טבלית Lamotrigine דרך הפה זמינה כתרופות המותג וכתרופות גנריות. שמות מותג: Lamictal, Lamictal XR, CD Lamictal, ו למיקטל ODT.
2. למוטריגין מגיע בארבע צורות: טבליות אוראליות בשחרור מיידי, טבליות אוראליות בשחרור מורחב, טבליות אוראליות הניתנות ללעיסה, וטבליות מתפוררות דרך הפה (ניתנות להמסה על הלשון).
3. טבלית Lamotrigine דרך הפה היא תרופת מרשם המשמשת לטיפול בסוגים מסוימים של התקפים אצל אנשים עם אפילפסיה. הוא משמש גם לטיפול בהפרעה דו קוטבית.

אזהרות חשובות

אזהרות ה- FDA

• לתרופה זו יש אזהרת קופסה שחורה. זו האזהרה החמורה ביותר מטעם מינהל המזון והתרופות (FDA). אזהרת קופסה שחורה מתריעה בפני רופאים וחולים על השפעות סמים העלולות להיות מסוכנות.
• פריחה מסכנת חיים: תרופה זו עלולה לגרום לפריחות נדירות אך חמורות שעלולות להיות מסכנות חיים. פריחות אלו יכולות להופיע בכל עת, אך סביר להניח שהן יקרו בשבועיים-שמונה הראשונים להופעת התרופה. אל תגדיל את המינון של תרופה זו מהר יותר ממה שהרופא שלך אומר לך. יתכן והרופא שלך יפסיק ליטול את התרופה בסימן הראשון לפריחה.

אזהרות אחרות

• תגובה של מערכת החיסון מסכנת חיים: במקרים נדירים, תרופה זו עלולה לגרום לתגובה קשה של מערכת החיסון הנקראת לימפוהיסטיוציטוזיס המופגוציטית (HLH). תגובה זו מובילה לדלקת קשה בכל הגוף, וללא טיפול מהיר היא עלולה לגרום למוות. תסמינים שכיחים כוללים חום, פריחה ובלוטות לימפה מוגדלות, כבד וטחול. הם כוללים גם ירידה בספירת תאי הדם, ירידה בתפקוד הכבד ובעיות בקרישת הדם.
• אזהרת נזק לאיברים: תרופה זו עלולה לגרום לבעיות חמורות בחלקים מסוימים בגופך. אלה כוללים את הכבד ותאי הדם שלך.
• אזהרת התאבדות: תרופה זו עלולה לגרום למחשבות לפגוע בעצמך. התקשר לרופא אם אתה מבחין בשינויים פתאומיים במצב הרוח, בהתנהגויות, במחשבותיך או ברגשותיך.

מה זה למוטריגין?

למוטריגין היא תרופת מרשם. זה מגיע בארבע צורות שניתן ליטול דרך הפה (דרך הפה): טבליות אוראליות בשחרור מיידי, טבליות אוראליות בשחרור מורחב, טבליות אוראליות הניתנות ללעיסה, וטבליות מתפוררות דרך הפה (ניתנות להמסה על הלשון).

למוטריגין זמין כתרופות המותג למיקטל, למיקטל XR (שחרור מורחב), תקליטור למיקטל (לעיסה), ו למיקטל ODT (מתמוסס על הלשון). זה זמין גם כתרופות גנריות. תרופות גנריות בדרך כלל עולות פחות מגרסאות המותג. במקרים מסוימים, הם עשויים שלא להיות זמינים בכל כוח או צורה כתרופות המותג.

למוטריגין עשוי לשמש כחלק מטיפול משולב. המשמעות היא שייתכן שתצטרך לקחת את זה עם תרופות אחרות.

למה זה משמש

Lamotrigine משמש לטיפול בסוגים מסוימים של התקפים אצל אנשים עם אפילפסיה. ניתן להשתמש בו בשילוב עם תרופות אחרות נגד התקף. או שניתן להשתמש בו לבד בעת מעבר מתרופות אחרות נגד התקף.

למוטריגין משמש גם לטיפול ארוך טווח בהפרעת מצב רוח הנקראת הפרעה דו קוטבית. עם מצב זה, לאדם יש שיאים ונמוכים רגשיים קיצוניים.

איך זה עובד

למוטריגין שייך לסוג תרופות הנקראות תרופות נוגדות פרכוסים או תרופות נוגדות אפילפסיה (AED). סוג תרופות הוא קבוצת תרופות הפועלות באופן דומה. תרופות אלו משמשות לעיתים קרובות לטיפול במצבים דומים.

לאנשים עם אפילפסיה, תרופה זו מפחיתה את שחרורו של חומר במוח המכונה גלוטמט. פעולה זו מונעת מנוירונים במוחך להיות פעילים מדי. כתוצאה מכך, ייתכן שיש לך פחות התקפים.

עבור אנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית, תרופה זו עשויה להשפיע על קולטנים מסוימים במוחך המסייעים לשלוט במצב הרוח שלך. זה יכול להקטין את מספר פרקי הרוח שיש לך.

תופעות לוואי למוטריגין

טבלית Lamotrigine דרך הפה עלולה לגרום לנמנום. אין לנהוג, להשתמש במכונות כבדות או לעשות פעילויות מסוכנות אחרות עד שתדעו כיצד התרופה הזו משפיעה עליכם.

למוטריגין יכול גם לגרום לתופעות לוואי אחרות.

תופעות לוואי שכיחות יותר

תופעות הלוואי השכיחות יותר שיכולות להופיע עם שימוש במאמוטריגין כוללות:

• סְחַרחוֹרֶת
• נוּמָה
• כְּאֵב רֹאשׁ
• ראיה כפולה
• ראייה מטושטשת
• בחילה והקאה
• שִׁלשׁוּל
• כאב בטן
• צרות עם איזון ותיאום
• בעיות שינה
• כאב גב
• האף סתום
• כאב גרון
• פה יבש
• חום
• פריחה
• רַעַד
• חֲרָדָה

אם תופעות אלו קלות, הן עשויות להיעלם תוך מספר ימים או מספר שבועות. אם הם חמורים יותר או לא נעלמים, שוחח עם הרופא או הרוקח.

תופעות לוואי חמורות

התקשר מיד לרופא אם יש לך תופעות לוואי חמורות. התקשר למספר 911 אם הסימפטומים שלך מרגישים סכנת חיים או אם אתה חושב שיש לך מצב חירום רפואי. תופעות לוואי חמורות ותסמיניהם יכולים לכלול את הדברים הבאים:

• פריחות בעור חמורות הנקראות תסמונת סטיבנס-ג'ונסון ונקרוליזת אפידרמיס רעילה. הסימפטומים יכולים לכלול:
  • שלפוחיות או קילוף של העור שלך
  • כוורות
  • פריחה
  • פצעים כואבים בפה או סביב העיניים
• רגישות יתר לאיברים רבים, הנקראת גם תגובת תרופות עם אאוזינופיליה ותסמינים מערכתיים (DRESS). הסימפטומים יכולים לכלול:
  • חום
  • פריחה
  • בלוטות לימפה נפוחות
  • כאבי שרירים קשים
  • זיהומים תכופים
  • נפיחות בפנים, בעיניים, בשפתיים או בלשון
  • חבורות או דימום יוצאי דופן
  • חולשה או עייפות
  • הצהבה של העור או החלק הלבן של העיניים
• ספירת תאי דם נמוכה. הסימפטומים יכולים לכלול:
  • עייפות
  • חוּלשָׁה
  • זיהומים תכופים או זיהום שלא ייעלם
  • חבורות לא מוסברות
  • דימום באף
  • דימום מהחניכיים
• שינויים במצב הרוח או בהתנהגות. הסימפטומים יכולים לכלול:
  • מחשבות על הרג עצמך
  • ניסיונות לפגוע או להרוג את עצמך
  • דיכאון או חרדה שזה חדש או מחמיר
  • אי שקט
  • התקפי חרדה
  • בעיות שינה
  • כַּעַס
  • התנהגות תוקפנית או אלימה
  • ארומיות שזה חדש או מחמיר
  • התנהגות או דחפים מסוכנים
  • עלייה קיצונית בפעילות ובדיבורים
• דלקת קרום המוח אספטית (דלקת בקרום המכסה את המוח ואת חוט השדרה). הסימפטומים יכולים לכלול:
  • כְּאֵב רֹאשׁ
  • חום
  • בחילה והקאה
  • צוואר תפוס
  • פריחה
  • להיות רגיש יותר לאור מהרגיל
  • כאבי שרירים
  • צְמַרמוֹרֶת
  • בִּלבּוּל
  • נוּמָה
• לימפוהיסטיוציטוזיס המופגוציטי (HLH, תגובה מערכת חיסונית מסכנת חיים). הסימפטומים יכולים לכלול:
  • חום גבוה, בדרך כלל מעל 101 מעלות צלזיוס
  • פריחה
  • בלוטות לימפה מוגדלות

הצהרת אחריות: המטרה שלנו היא לספק לכם את המידע הרלוונטי והעדכני ביותר. עם זאת, מכיוון שתרופות משפיעות על כל אדם באופן שונה, איננו יכולים להבטיח שמידע זה כולל את כל תופעות הלוואי האפשריות. מידע זה אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. דון תמיד בתופעות לוואי אפשריות עם רופא שמכיר את ההיסטוריה הרפואית שלך.

למוטריגין עשוי לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות

טבלית Lamotrigine דרך הפה יכולה לתקשר עם תרופות אחרות, ויטמינים או צמחי מרפא שאתה נוטל. אינטראקציה היא כאשר חומר משנה את אופן פעולתו של תרופה. זה יכול להזיק או למנוע מהתרופה לעבוד טוב.

כדי למנוע אינטראקציות, הרופא שלך צריך לנהל את כל התרופות שלך בזהירות. הקפד לספר לרופא על כל התרופות, הויטמינים או צמחי המרפא שאתה נוטל. כדי לברר כיצד תרופה זו עשויה להיות אינטראקציה עם משהו אחר שאתה נוטל, שוחח עם הרופא או הרוקח.

להלן דוגמאות לתרופות העלולות לגרום לאינטראקציות עם למוטריגין.

תרופות נגד נוגדי התקף

נטילת תרופות מסוימות אחרות נגד התקף עם lamotrigine יכולה להוריד את רמת lamotrigine בגופך. זה יכול להשפיע על כמה טוב lamotrigine עובד. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:

• קרבמזפין
• פנוברביטל
• פרימידון
• פניטואין

Valproate, מצד שני, יכול להעלות את רמת הלמוטריגין בגופך. זה יכול לגרום לתופעות לוואי מוגברות שעלולות להיות מסוכנות.

תרופת הפרעת קצב לב

Dofetilide משמש לטיפול בהפרעות קצב לב. כאשר משתמשים בו עם lamotrigine, רמות הדופטיליד בגופך עשויות להיות מוגברות. זה עלול לגרום להפרעות קצב קטלניות.

תרופות HIV

נטילת lamotrigine עם תרופות מסוימות המשמשות לטיפול ב- HIV יכולה להוריד את רמת lamotrigine בגופך. זה יכול להשפיע על כמה טוב lamotrigine עובד. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:

• lopinavir / ritonavir
• atazanavir / ritonavir

אמצעי מניעה דרך הפה

נטילת lamotrigine עם אמצעי מניעה אוראליים משולבים (אלה המכילים אסטרוגן ופרוגסטרון) יכולה להוריד את רמת lamotrigine בגופך. זה יכול להשפיע על כמה טוב lamotrigine עובד.

תרופת שחפת

ריפמפין משמש לטיפול בשחפת. כאשר משתמשים בו עם lamotrigine, זה יכול להוריד את רמת lamotrigine בגופך. זה יכול להשפיע על כמה טוב lamotrigine עובד.

הצהרת אחריות: המטרה שלנו היא לספק לכם את המידע הרלוונטי והעדכני ביותר. עם זאת, מכיוון שתרופות פועלות באופן שונה אצל כל אדם, איננו יכולים להבטיח שמידע זה כולל את כל האינטראקציות האפשריות. מידע זה אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. שוחח תמיד עם הרופא שלך על אינטראקציות אפשריות עם כל תרופות המרשם, הויטמינים, צמחי המרפא והתוספים ותרופות ללא מרשם שאתה נוטל.

אזהרות למוטריגין

לתרופה זו יש כמה אזהרות.

אזהרת אלרגיה

תרופה זו עלולה לגרום לתגובה אלרגית קשה. הסימפטומים יכולים לכלול:

• פריחה
• בעיית נשימה
• נפיחות בפנים, בגרון, בלשון
• כוורות
• עִקצוּץ
• פצעים כואבים בפה

אם אתם מפתחים תסמינים אלו, התקשרו ל 911 או גשו לחדר מיון הקרוב.

אל תיקח שוב את התרופה אם אי פעם הייתה לך תגובה אלרגית אליה. לקחת את זה שוב עלול להיות קטלני (לגרום למוות).

אזהרות לאנשים עם מצבים בריאותיים מסוימים

לאנשים עם מחלת כבד: תרופה זו מעובדת על ידי הכבד שלך. אם הכבד שלך לא עובד טוב, יותר מהתרופה עשויה להישאר בגופך זמן רב יותר. זה מעמיד אותך בסיכון לתופעות לוואי מוגברות. הרופא שלך עשוי להוריד את המינון שלך של תרופה זו.

לאנשים עם מחלת כליות: תרופה זו מוסרת מגופך על ידי הכליות שלך. אם הכליות שלך לא עובדות טוב, יותר מהתרופה עשויה להישאר בגופך זמן רב יותר. זה מציב אותך בסיכון לתופעות לוואי מוגברות. הרופא שלך עשוי להוריד את המינון שלך של תרופה זו. אם בעיות בכליות שלך קשות, הרופא שלך עשוי להפסיק את השימוש בתרופה זו, או אולי לא לרשום אותה כלל.

אזהרות לקבוצות אחרות

לנשים בהריון: תרופה זו הינה תרופת הריון מסוג C. זה אומר שני דברים:

1. מחקר בבעלי חיים הראה השפעות שליליות על העובר כאשר האם נוטלת את התרופה.
2. לא נעשו מספיק מחקרים בבני אדם כדי להיות בטוחים כיצד התרופה עשויה להשפיע על העובר.

שוחח עם הרופא אם הינך בהריון או מתכנן להיכנס להריון. יש להשתמש בתרופה זו רק אם התועלת הפוטנציאלית מצדיקה את הסיכון הפוטנציאלי.

אם הינך בהריון בעת ​​נטילת התרופה, התקשר לרופא מיד.

לנשים המניקות: תרופה זו קיימת בחלב אם ועלולה לגרום לתופעות לוואי חמורות אצל ילד שיונק. ספר לרופא אם אתה מניק את ילדך. שאל על הדרך הטובה ביותר להאכיל את ילדך בזמן שאתה משתמש בתרופה זו.

אם הינך מניקה בעת נטילת התרופה, צפה מקרוב בילדך. חפש תסמינים כגון בעיות נשימה, פרקים זמניים בעת עצירת הנשימה, ישנוניות קיצונית או יניקה לקויה. התקשר מיד לרופא של ילדך אם מופיעים תסמינים אלו.

לילדים: לא ידוע אם הגרסה לשחרור מיידי של תרופה זו בטוחה ויעילה לטיפול בהתקפים אצל ילדים מתחת לגיל שנתיים. לא ידוע אם הגרסה המורחבת של תרופה זו בטוחה ויעילה לילדים מתחת לגיל 13.

בנוסף, לא ידוע אם הגרסה לשחרור מיידי של תרופה זו בטוחה ויעילה לטיפול בהפרעה דו קוטבית בילדים מתחת לגיל 18.

איך לוקחים למוטריגין

יתכן ולא כלולים כאן כל המינונים והצורות התרופות האפשריות. המינון שלך, הצורה ובאיזו תדירות שאתה לוקח את התרופה תלוי ב:

• הגיל שלך
• המצב המטופל
• חומרת המצב שלך
• מצבים רפואיים אחרים שיש לך
• איך אתה מגיב למנה הראשונה

צורות ועוצמות של תרופות

גנרית: למוטריגין

• טופס: טבליה דרך הפה
• חוזק: 25 מ"ג, 50 מ"ג, 100 מ"ג, 150 מ"ג, 200 מ"ג
• טופס: טבליה לעיסה
• חוזק: 2 מ"ג, 5 מ"ג, 25 מ"ג
• טופס: לוח מתפורר בעל פה (יכול להמיס על הלשון)
• חוזק: 25 מ"ג, 50 מ"ג, 100 מ"ג, 200 מ"ג
• טופס: טאבלט משוחרר
• חוזק: 25 מ"ג, 50 מ"ג, 100 מ"ג, 200 מ"ג, 250 מ"ג, 300 מ"ג

מותג: למיקטל

• טופס: טבליה דרך הפה
• חוזק: 25 מ"ג, 100 מ"ג, 150 מ"ג, 200 מ"ג

מותג: תקליטור למיקטל

• טופס: טבליה לעיסה
• חוזק: 2 מ"ג, 5 מ"ג, 25 מ"ג

מותג: למיקטל ODT

• טופס: לוח מתפורר בעל פה (יכול להמיס על הלשון)
• חוזק: 25 מ"ג, 50 מ"ג, 100 מ"ג, 200 מ"ג

מותג: למיקטל XR

• טופס: טאבלט משוחרר
• חוזק: 25 מ"ג, 50 מ"ג, 100 מ"ג, 200 מ"ג, 250 מ"ג, 300 מ"ג

מינון להתקפים אצל אנשים עם אפילפסיה

מינון למבוגרים (גילאי 18–64 שנים)

טופס שחרור מיידי (טבליות, טבליות לעיסה, טבליות מתפוררות דרך הפה)

• לוקחים עם valproate:
  • שבועות 1–2: קח 25 מ"ג כל יומיים.
  • שבועות 3–4: קח 25 מ"ג ליום.
  • שבוע 5 ואילך: הרופא שלך יגדיל את המינון שלך ב- 25-50 מ"ג פעם ביום אחת לשבועיים.
  • תחזוקה: קח 100-400 מ"ג ליום.
• לא לוקחים קרבמזפין, פניטואין, פנוברביטל, פרימידון או ולפרואט:
  • שבועות 1–2: קח 25 מ"ג ליום.
  • שבועות 3–4: קח 50 מ"ג ליום.
  • שבוע 5 ואילך: הרופא שלך יגדיל את המינון שלך ב- 50 מ"ג פעם ביום כל שבוע עד שבועיים.
  • תחזוקה: קח 225-375 מ"ג ליום, בשתי מנות מחולקות.
• נטילת קרבמזפין, פניטואין, פנוברביטל או פרימידון ולא נטילת valproate:
  • שבועות 1–2: קח 50 מ"ג כל יום.
  • שבועות 3–4: קח 100 מ"ג ליום, בשתי מנות מחולקות.
  • שבוע 5 ואילך: הרופא שלך יגדיל את המינון ב 100 מ"ג פעם ביום כל שבוע עד שבועיים.
  • תחזוקה: קח 300–500 מ"ג ליום, בשתי מנות מחולקות.

טופס שחרור מורחב (טאבלטים)

• לוקחים עם valproate:
  • שבועות 1–2: קח 25 מ"ג כל יומיים.
  • שבועות 3–4: קח 25 מ"ג ליום.
  • שבוע 5: קח 50 מ"ג ליום.
  • שבוע 6: קח 100 מ"ג ליום.
  • שבוע 7: קח 150 מ"ג ליום.
  • תחזוקה: קח 200-250 מ"ג ליום.
• לא לוקחים קרבמזפין, פניטואין, פנוברביטל, פרימידון או ולפרואט:
  • שבועות 1–2: קח 25 מ"ג כל יום.
  • שבועות 3–4: קח 50 מ"ג ליום.
  • שבוע 5: קח 100 מ"ג ליום.
  • שבוע 6: קח 150 מ"ג ליום.
  • שבוע 7: קח 200 מ"ג ליום.
  • תחזוקה: קח 300-400 מ"ג ליום.
• נטילת קרבמזפין, פניטואין, פנוברביטל או פרימידון ולא נטילת valproate:
  • שבועות 1–2: קח 50 מ"ג ליום.
  • שבועות 3–4: קח 100 מ"ג ליום.
  • שבוע 5: קח 200 מ"ג ליום.
  • שבוע 6: קח 300 מ"ג ליום.
  • שבוע 7: קח 400 מ"ג ליום.
  • תחזוקה: קח 400-600 מ"ג ליום.

הסבה מטיפול משלים למונותרפיה

הרופא שלך עשוי לבחור להפסיק את התרופות האחרות שלך נגד התקפים ולנטול את lamotrigine בפני עצמו. מינון זה יהיה שונה ממתואר לעיל. הרופא שלך יגדיל לאט את המינון של lamotrigine ולאט לאט יקטין את המינונים של התרופות האחרות שלך נגד התקפים.

המרה מ lamotrigine לשחרור מיידי לשחרור מורחב (XR)

הרופא שלך יכול להחליף אותך ישירות מצורת השחרור המיידי של lamotrigine לצורת השחרור המורחב (XR). מינון זה יהיה שונה ממתואר לעיל. לאחר שתעבור לטופס XR, הרופא שלך יפקח עליך כדי לוודא שההתקפים שלך נמצאים בשליטה. הרופא שלך עשוי לשנות את המינון שלך על סמך האופן שבו אתה מגיב לטיפול.

מינון ילדים (גילאי 13-17 שנים)

טופס שחרור מיידי (טבליות, טבליות לעיסה, טבליות מתפוררות דרך הפה)

• לוקחים עם valproate:
  • שבועות 1–2: קח 25 מ"ג כל יומיים.
  • שבועות 3–4: קח 25 מ"ג ליום.
  • שבוע 5 ואילך: הרופא שלך יגדיל את המינון שלך ב- 25-50 מ"ג פעם ביום אחת לשבועיים.
  • תחזוקה: קח 100-400 מ"ג ליום.
• לא לוקחים קרבמזפין, פניטואין, פנוברביטל, פרימידון או ולפרואט:
  • שבועות 1–2: קח 25 מ"ג ליום.
  • שבועות 3–4: קח 50 מ"ג ליום.
  • שבוע 5 ואילך: הרופא שלך יגדיל את המינון שלך ב- 50 מ"ג פעם ביום כל שבוע עד שבועיים.
  • תחזוקה: קח 225-375 מ"ג ליום, בשתי מנות מחולקות.
• נטילת קרבמזפין, פניטואין, פנוברביטל או פרימידון ולא נטילת valproate:
  • שבועות 1–2: קח 50 מ"ג כל יום.
  • שבועות 3–4: קח 100 מ"ג ליום, בשתי מנות מחולקות.
  • שבוע 5 ואילך: הרופא שלך יגדיל את המינון ב 100 מ"ג פעם ביום כל שבוע עד שבועיים.
  • תחזוקה: קח 300–500 מ"ג ליום, בשתי מנות מחולקות.

טופס שחרור מורחב (טאבלטים)

• לוקחים עם valproate:
  • שבועות 1–2: קח 25 מ"ג כל יומיים.
  • שבועות 3–4: קח 25 מ"ג ליום.
  • שבוע 5: קח 50 מ"ג ליום.
  • שבוע 6: קח 100 מ"ג ליום.
  • שבוע 7: קח 150 מ"ג ליום.
  • תחזוקה: קח 200-250 מ"ג ליום.
• לא לוקחים קרבמזפין, פניטואין, פנוברביטל, פרימידון או ולפרואט:
  • שבועות 1–2: קח 25 מ"ג כל יום.
  • שבועות 3–4: קח 50 מ"ג ליום.
  • שבוע 5: קח 100 מ"ג ליום.
  • שבוע 6: קח 150 מ"ג ליום.
  • שבוע 7: קח 200 מ"ג ליום.
  • תחזוקה: קח 300-400 מ"ג ליום.
• נטילת קרבמזפין, פניטואין, פנוברביטל או פרימידון ולא נטילת valproate:
  • שבועות 1–2: קח 50 מ"ג ליום.
  • שבועות 3–4: קח 100 מ"ג ליום.
  • שבוע 5: קח 200 מ"ג ליום.
  • שבוע 6: קח 300 מ"ג ליום.
  • שבוע 7: קח 400 מ"ג ליום.
  • תחזוקה: קח 400-600 מ"ג ליום.

הסבה מטיפול משלים למונותרפיה

הרופא שלך עשוי לבחור להפסיק את התרופות האחרות שלך נגד התקפים ולנטול את lamotrigine בפני עצמו. מינון זה יהיה שונה ממתואר לעיל. הרופא שלך יגדיל לאט את המינון של lamotrigine ויפחית באטיות את המינון של התרופות האחרות שלך נגד התקפים.

המרה מ lamotrigine לשחרור מיידי לשחרור מורחב (XR)

הרופא שלך יכול להחליף אותך ישירות מצורת השחרור המיידי של lamotrigine לצורת השחרור המורחב (XR). מינון זה יהיה שונה ממתואר לעיל. לאחר שתעבור לטופס ה- XR, הרופא שלך יפקח עליך כדי לוודא שההתקפים שלך נמצאים בשליטה. הרופא שלך עשוי לשנות את המינון שלך על סמך האופן שבו אתה מגיב לטיפול.

מינון ילדים (גילאי 2-12 שנים)

טופס שחרור מיידי (טבליות, טבליות לעיסה, טבליות מתפוררות דרך הפה)

• לוקחים עם valproate:
  • שבועות 1–2: קח 0.15 מ"ג לק"ג ליום, במינונים מחולקים 1-2.
  • שבועות 3–4: קח 0.3 מ"ג / ק"ג ליום, במינונים מחולקים 1-2.
  • שבוע 5 ואילך: הרופא שלך יגדיל את המינון ב- 0.3 מ"ג / ק"ג ליום כל שבוע עד שבועיים.
  • תחזוקה: קח 1-5 מ"ג לק"ג ליום, במינונים מחולקים 1-2 (מקסימום 200 מ"ג ליום).
• לא לוקחים קרבמזפין, פניטואין, פנוברביטל, פרימידון או ולפרואט:
  • שבועות 1–2: קח 0.3 מ"ג / ק"ג ליום, במינונים מחולקים 1-2.
  • שבועות 3–4: קח 0.6 מ"ג לק"ג ליום, בשתי מנות מחולקות
  • שבוע 5 ואילך: הרופא שלך יגדיל את המינון ב 0.6 מ"ג / ק"ג ליום כל שבוע עד שבועיים.
  • תחזוקה: קח 4.5-7.5 מ"ג לק"ג ליום, בשתי מנות מחולקות (מקסימום 300 מ"ג ליום).
• נטילת קרבמזפין, פניטואין, פנוברביטל או פרימידון ולא נטילת valproate:
  • שבועות 1–2: קח 0.6 מ"ג לק"ג ליום, בשתי מנות מחולקות.
  • שבועות 3–4: קח 1.2 מ"ג לק"ג ליום, בשתי מנות מחולקות.
  • שבוע 5 ואילך: הרופא שלך יגדיל את המינון ב -1.2 מ"ג לק"ג ליום כל שבוע עד שבועיים.
  • תחזוקה: קח 5-15 מ"ג לק"ג ליום, בשתי מנות מחולקות (מקסימום 400 מ"ג ליום).

טופס שחרור מורחב (טאבלטים)

לא אושר כי למוטריגין בטוח ויעיל לשימוש בילדים מתחת לגיל 13. אין להשתמש בו בילדים אלה.

מינון ילדים (גילאי 0–1 שנה)

טופס שחרור מיידי (טבליות, טבליות לעיסה, טבליות מתפוררות דרך הפה)

לא אושר כי צורות אלו של למוטריגין בטוחות ויעילות לשימוש בילדים מתחת לגיל שנתיים. אין להשתמש בהם בילדים אלה.

מינון לגילאי גיל 65 ומעלה

מבוגרים מבוגרים עשויים לעבד תרופות לאט יותר. מינון מבוגר טיפוסי עלול לגרום לרמות התרופות בגופך להיות גבוהות מהרגיל. זה יכול להיות מסוכן. כדי למנוע זאת, הרופא שלך עשוי להתחיל במינון נמוך יותר או בלוח זמנים אחר.

מינון להפרעה דו קוטבית

מינון למבוגרים (גילאי 18–64 שנים)

טופס שחרור מיידי (טבליות, טבליות לעיסה, טבליות מתפוררות דרך הפה)

• לוקחים עם valproate:
  • שבועות 1–2: קח 25 מ"ג כל יומיים.
  • שבועות 3–4: קח 25 מ"ג ליום.
  • שבוע 5: קח 50 מ"ג ליום.
  • שבוע 6: קח 100 מ"ג ליום.
  • שבוע 7: קח 100 מ"ג ליום.
• לא לוקחים קרבמזפין, פניטואין, פנוברביטל, פרימידון או ולפרואט:
  • שבועות 1–2: קח 25 מ"ג ליום.
  • שבועות 3–4: קח 50 מ"ג ליום.
  • שבוע 5: קח 100 מ"ג ליום.
  • שבוע 6: קח 200 מ"ג ליום.
  • שבוע 7: קח 200 מ"ג ליום.
• נטילת קרבמזפין, פניטואין, פנוברביטל או פרימידון ולא נטילת valproate:
  • שבועות 1–2: קח 50 מ"ג ליום.
  • שבועות 3–4: קח 100 מ"ג ליום, במינונים מחולקים.
  • שבוע 5: קח 200 מ"ג ליום, במינונים מחולקים.
  • שבוע 6: קח 300 מ"ג ליום, במינונים מחולקים.
  • שבוע 7: קח עד 400 מ"ג ליום, במינונים מחולקים.

מינון ילדים (גילאי 0-17 שנים)

טפסים לשחרור מיידי (טבליות, טבליות לעיסה, טבליות מתפוררות דרך הפה)

לא אושר כי צורות אלו של למוטריגין בטוחות ויעילות לשימוש בילדים מתחת לגיל 18 לטיפול בהפרעה דו קוטבית. אין להשתמש בהם בילדים אלה לטיפול בהפרעה דו קוטבית.

מינון לגילאי גיל 65 ומעלה

מבוגרים מבוגרים עשויים לעבד תרופות לאט יותר. מינון טיפוסי למבוגרים עלול לגרום לרמות התרופות בגופך להיות גבוהות מהרגיל. זה יכול להיות מסוכן. כדי להימנע מכך, הרופא שלך יתחיל לך במינון נמוך יותר או בלוח זמנים אחר של מינון.

שיקולי מינון מיוחדים

• לאנשים עם מחלת כבד: אם יש לך בעיות כבד בינוניות עד חמורות, הרופא שלך עשוי להוריד את המינון של lamotrigine.
• לאנשים עם מחלת כליות: אם יש לך בעיות בכליות, הרופא שלך עשוי להוריד את המינון של lamotrigine. אם בעיות בכליות שלך קשות, שוחח עם הרופא שלך האם להשתמש בתרופה זו.

אזהרות מינון

המינון ההתחלתי של lamotrigine לא צריך להיות גבוה יותר מהמינון ההתחלתי המומלץ. כמו כן, אין להגדיל את המינון מהר מדי.אם המינון שלך גבוה מדי או מוגבר מהר מדי, אתה נמצא בסיכון גבוה יותר לפריחה חמורה או מסכנת חיים.

אם אתה נוטל תרופה זו לטיפול בהתקפים ואמור להפסיק ליטול אותה, הרופא שלך יוריד לאט את המינון שלך במשך שבועיים לפחות. אם המינון שלך לא יופחת לאט ולא יתחדד, תהיה לך סיכון מוגבר להתקפים נוספים.

הצהרת אחריות: המטרה שלנו היא לספק לכם את המידע הרלוונטי והעדכני ביותר. עם זאת, מכיוון שתרופות משפיעות באופן שונה על כל אדם, איננו יכולים להבטיח שרשימה זו כוללת את כל המינונים האפשריים. מידע זה אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. שוחח תמיד עם הרופא או הרוקח על מינונים המתאימים לך.

קח לפי ההוראות

טבלית Lamotrigine דרך הפה משמשת לטיפול ארוך טווח. זה בא עם סיכונים אם אתה לא לוקח את זה כפי שנקבע.

אם אתה מפסיק לקחת את התרופה פתאום או לא לוקח את זה בכלל: אם אתה לוקח תרופה זו לטיפול בהתקפים, עצירת התרופה בפתאומיות או כלל לא נטילת התרופה עלולה לגרום לבעיות חמורות. אלה כוללים סיכון מוגבר להתקפים. הם כוללים גם סיכון למצב הנקרא status epilepticus (SE). עם SE, התקפים קצרים או ארוכים מתרחשים למשך 30 דקות ויותר. SE הוא מקרה חירום רפואי.

אם אתה לוקח תרופה זו לטיפול בהפרעה דו קוטבית, עצירת התרופה בפתאומיות או כלל לא נטילת התרופה עלולה לגרום לבעיות חמורות. מצב הרוח או ההתנהגות שלך עלולים להחמיר. יתכן שתצטרך להתקבל לבית החולים.

אם אתה מתגעגע למינונים או שאינך לוקח את התרופה על פי לוח הזמנים: התרופות שלך לא יכולות לעבוד גם כן או להפסיק לעבוד לחלוטין. על מנת שתרופה זו תפעל היטב, כמות מסוימת צריכה להיות בגופך בכל עת.

אם אתה לוקח יותר מדי: יכול להיות שיש לך רמות מסוכנות של התרופה בגופך. אם אתה חושב שלקחת יותר מדי תרופה זו, התקשר לרופא שלך או פנה להדרכה מהאיגוד האמריקני למרכזי בקרת רעלים בטלפון 1-800-222-1222 או באמצעות הכלי המקוון שלהם. אבל אם הסימפטומים שלך קשים, התקשר ל 911 או פנה מיד לחדר המיון הקרוב.

מה לעשות אם אתה מתגעגע למנה: קח את זה ברגע שאתה זוכר. אם אתה זוכר רק כמה שעות לפני הזמן למנה הבאה שלך, קח מנה אחת בלבד. לעולם אל תנסה להתעדכן על ידי נטילת שתי טבליות בו זמנית. זה עלול לגרום לתופעות לוואי מסוכנות.

כיצד ניתן לדעת אם התרופה פועלת: אם אתה לוקח תרופה זו לטיפול בהתקפים, אתה אמור לקבל פחות התקפים, או התקפים פחות חמורים. שים לב שאולי לא תרגיש את ההשפעה המלאה של תרופה זו במשך מספר שבועות.

אם אתה לוקח תרופה זו לטיפול בהפרעה דו קוטבית, אתה אמור לקבל פחות פרקים של מצבי רוח קיצוניים. שים לב שאולי לא תרגיש את ההשפעה המלאה של תרופה זו במשך מספר שבועות.

שיקולים חשובים לנטילת lamotrigine

זכור שיקולים אלה אם הרופא שלך רושם לך lamotrigine.

כללי

• ניתן ליטול את כל צורות התרופה עם או בלי אוכל.
• קח תרופה זו בשעות המומלצות על ידי הרופא שלך.
• אתה יכול לחתוך או למחוץ את הטבליות דרך הפה הלעיסה והרגילה. אתה לא צריך למחוץ או לחתוך את הטבליות המורחבות או מתפוררות בעל פה.

אִחסוּן

• אחסן את הטבליות דרך הפה, הלעיסה והמורחבת בטמפרטורת החדר בטמפרטורה של 25 מעלות צלזיוס.
• אחסן טבליות מתפרקות בעל פה בטמפרטורה שבין 68 ° F ל- 77 ° F (20 ° C ו- 25 ° C).
• הרחיקו את התרופות הללו מאור.
• אין לאחסן תרופות אלו באזורים לחים או לחים, כגון חדרי אמבטיה.

מילוי מחדש

מרשם לתרופה זו ניתן למילוי חוזר. לא צריך להזמין מרשם חדש למילוי תרופה זו. הרופא שלך יכתוב את מספר המילוי המאושר במרשם.

לִנְסוֹעַ

כשנוסעים עם התרופות שלך:

• תמיד קח איתך את התרופות שלך. כשאתה טס, לעולם אל תכניס אותו לשקית בדק. שמור אותו בתיק הנשיאה שלך.
• אל תדאג למכונות רנטגן בשדה התעופה. הם לא יכולים לפגוע בתרופות שלך.
• יתכן שתצטרך להציג לצוות שדה התעופה את תווית בית המרקחת לתרופות שלך. תמיד יש להביא את המכל המקורי עם התווית על מרשם.
• אל תכניס את התרופה לתא הכפפות של המכונית שלך או השאר אותה ברכב. הקפד להימנע מלעשות זאת כאשר מזג האוויר חם מאוד או קר מאוד.
• לבלוע טבליות רגילות ומורחבות. אם אתה מתקשה לבלוע, שוחח עם הרופא שלך. יכול להיות שיש צורה אחרת של תרופה זו שתוכלו ליטול.
• אם אתה לוקח טבליה מתפרקת דרך הפה, הניח אותה מתחת ללשונך והזז אותה סביב הפה. הטבליה תתמוסס במהירות. ניתן לבלוע אותו עם או בלי מים.
• ניתן לבלוע את טבליות הלעיסה בשלמותן או ללעיסה. אם לעסתם את הטבליות, שתו כמות קטנה של מים, או מיץ פירות מעורבב עם מים, כדי לעזור בבליעה. ניתן לערבב את הטבליות גם במים, או מיץ פירות מעורבב במים. הוסף את הטבליות לכפית אחת של נוזל (או מספיק בכדי לכסות את הטבליות) בכוס או בכף. המתן דקה לפחות או עד שהטבליות מומסות לחלוטין. ואז מערבבים את התמיסה יחד ושותים את כל הכמות.

ניהול עצמי

ניטור קליני

הרופא שלך יפקח עליך. במהלך הטיפול בתרופה זו, יתכנו בדיקות לבדיקה:

• בעיות בכבד: בדיקות דם יעזרו לרופא להחליט אם בטוח שתתחיל לקחת את התרופה, ואם אתה זקוק למינון נמוך יותר.
• בעיות כליה: בדיקות דם יעזרו לרופא להחליט אם בטוח שתתחיל לקחת את התרופה, ואם אתה זקוק למינון נמוך יותר.
• תגובות עור חמורות: הרופא שלך יפקח עליך אחר תסמינים של תגובת עור חמורה. תגובות עור אלו עלולות להיות מסכנות חיים.
• מחשבות והתנהגויות אובדניות: הרופא שלך יפקח עליך אחר מחשבות לפגוע בעצמך או בהתנהגויות קשורות. התקשר לרופא אם אתה מבחין בשינויים פתאומיים במצב הרוח, בהתנהגויות, במחשבותיך או ברגשותיך.

בנוסף, אם אתה לוקח תרופה זו לטיפול בהתקפים, אתה והרופא שלך יצטרכו לעקוב אחר תדירות ההתקפים שלך. זה יעזור לך לוודא שתרופה זו עובדת עבורך.

ואם אתה לוקח תרופה זו לטיפול בהפרעה דו קוטבית, אתה והרופא שלך יצטרכו לעקוב אחר התדירות שיש לך פרקי מצב רוח. זה יעזור לך לוודא שתרופה זו עובדת עבורך.

זמינות

לא כל בית מרקחת מחזיק בתרופה זו. בעת מילוי המרשם שלך, הקפד להתקשר מראש כדי לוודא שבית המרקחת שלך נושא אותו.

אישור מראש

חברות ביטוח רבות דורשות אישור מראש לצורות מסוימות של תרופה זו. המשמעות היא שהרופא שלך יצטרך לקבל אישור מחברת הביטוח שלך לפני שחברת הביטוח שלך תשלם עבור המרשם.

האם ישנן חלופות?

קיימות תרופות אחרות לטיפול במצבך. חלקם עשויים להתאים לך יותר מאחרים. שוחח עם הרופא שלך על אפשרויות תרופות אחרות שעשויות לעבוד עבורך.

הצהרת אחריות: Healthline עשתה כל מאמץ לוודא שכל המידע נכון עובדתית, מקיף ומעודכן. עם זאת, אין להשתמש במאמר זה כתחליף לידע ולמומחיות של איש מקצוע מורשה בתחום הבריאות. עליך תמיד להתייעץ עם הרופא שלך או עם איש מקצוע אחר בתחום הבריאות לפני נטילת תרופות כלשהן. מידע התרופות הכלול במסמך זה עשוי להשתנות ואינו נועד לכסות את כל השימושים האפשריים, ההוראות, אמצעי הזהירות, האזהרות, האינטראקציות בין התרופות, תגובות אלרגיות או תופעות לוואי. היעדר אזהרות או מידע אחר לתרופה נתונה אינו מעיד על כך שהתרופה או שילוב התרופות בטוחים, יעילים או מתאימים לכל החולים או לכל השימושים הספציפיים.