כל מה שאתה רוצה לדעת על ניתוחי גב בלייזר

תוֹכֶן

• במה שונה ניתוח לייזר בגב?
• מָסוֹרתִי
• עלמה
• לייזר
• למה לצפות
• יתרונות
• חסרונות
• תופעות לוואי
• זמן החלמה
• עֲלוּת
• טיפולים אלטרנטיביים
• תרופות
• זריקות סטרואידים
• פיזיותרפיה
• טיפול בבית
• רפואה אלטרנטיבית
• בשורה התחתונה

ניתוח גב בלייזר הוא סוג של ניתוח גב. זה שונה מסוגים אחרים של ניתוחי גב, כגון ניתוח גב מסורתי וניתוח מינימלי פולשני בעמוד השדרה (MISS).

המשך לקרוא כדי ללמוד עוד על ניתוחי גב בלייזר, היתרונות והחסרונות הפוטנציאליים שלו ואפשרויות טיפול חלופיות אפשריות.

במה שונה ניתוח לייזר בגב?

ישנם כמה סוגים שונים של ניתוחי גב, כולל ניתוח הגישה המסורתי, או הפתוח, MISS ולייזר. להלן נבדוק מה הופך כל טכניקה אחרת.

מָסוֹרתִי

במהלך ניתוח גב מסורתי מבצע המנתח חתך ארוך בגב. לאחר מכן הם מרחיקים שרירים ורקמות אחרות על מנת לגשת לאזור הפגוע בעמוד השדרה. זה מוביל לזמן החלמה ארוך יותר, ועלול לגרום נזק לרקמות.

עלמה

MISS משתמש בחתך קטן יותר מניתוחים מסורתיים. נעשה שימוש בכלי מיוחד הנקרא מפסיק צינורי ליצירת מנהרה קטנה על מנת לגשת לאתר הניתוח. ניתן להכניס כלים מיוחדים שונים למנהרה זו במהלך הניתוח.

מכיוון שהוא פחות פולשני, MISS יכול להוביל לפחות כאב ולהחלמה מהירה יותר.

לייזר

במהלך ניתוח גב לייזר, משתמשים בלייזר להסרת חלקי רקמה הממוקמים סביב חוט השדרה ועצבי הגב. בניגוד לסוגים האחרים של ניתוחי גב, יתכן שזה מתאים רק למצבים מאוד ספציפיים, כמו למשל כאשר דחיסת עצבים גורמת לכאב.

ניתוח גב בלייזר ו- MISS טועים לעיתים קרובות זה בזה, או מניחים שהם זהים. עוד יותר מסבך כי MISS עשויה להשתמש, אך לא תמיד, בלייזרים.

ניתוח גב בלייזר הוא נדיר יחסית, ויש מעט מחקרים קליניים שהוכיחו יתרונות בהשוואה לשיטות אחרות.

למה לצפות

כאשר מופעל לחץ על עצב, זה יכול להוביל לכאב ואי נוחות.

בעמוד השדרה, דברים כמו פריצת דיסק או דורבן עצם יכולים לעיתים קרובות לגרום לדחיסה. דוגמא למצב כזה הוא סיאטיקה, שם עצב הסיאטיקה צובט, מה שמוביל לכאבים בגב התחתון וברגל.

ניתן להשתמש בלייזרים כדי לסייע בשחרור לחץ על העצב, במטרה להקל על הכאב. זה נעשה בהרדמה מקומית, מה שאומר שהעור והשרירים שמסביב לגב שלך יהיו קהים עד כאב. אתה עלול גם להיות מסומם בגלל ההליך.

אחת השיטות הנחקרות יותר של ניתוחי גב לייזר נקראת דחיסת דיסק בלייזר רירית (PLDD). הליך זה משתמש בלייזר להסרת רקמת דיסק שעלולה לגרום לדחיסת עצבים וכאב.

במהלך PLDD, חללית קטנה המכילה לייזר מועברת לליבת הדיסק המושפע. זה נעשה בעזרת טכנולוגיית הדמיה. לאחר מכן, האנרגיה מהלייזר משמשת להסרת בזהירות רקמות שעשויות ללחוץ על העצב.

יתרונות

היתרונות של ניתוחי גב בלייזר הם בכך שהוא פחות פולשני מהגישה המסורתית לניתוחי גב. בנוסף, ניתן לבצע זאת במסגרת אשפוז בהרדמה מקומית. במובנים רבים, זה דומה מאוד ל- MISS.

יש כמות מוגבלת של מידע לגבי היעילות הכוללת של ניתוחי גב לייזר בהשוואה לשיטות אחרות.

האחד השווה PLDD לגישה כירורגית אחרת הנקראת מיקרוסקוטומיה. החוקרים גילו כי לשני ההליכים הייתה תוצאה דומה במהלך תקופת החלמה של שנתיים.

עם זאת, יש לציין כי כאשר דנו ב- PLDD, החוקרים כללו ניתוח מעקב נוסף לאחר PLDD כחלק מתוצאה רגילה.

חסרונות

ניתוח גב לייזר אינו מומלץ בחלק מהמצבים, כגון מחלות ניווניות בעמוד השדרה. בנוסף, תנאים מורכבים או מסובכים יותר ידרשו לעיתים קרובות גישה כירורגית מסורתית יותר.

אחד החסרונות בניתוחי גב לייזר הוא שתזדקק לניתוח נוסף למצבך. A מצא שלמיקרוסקוטומיה היה צורך במספר נמוך יותר של ניתוחים חוזרים בהשוואה ל- PLDD.

בנוסף, מטא-אנליזה משנת 2017 של שבעה ניתוחים שונים עבור פריצות דיסק באזור המותניים מצאה ש- PLDD מדורג בין הגרועים ביותר בהשוואה לשיעור ההצלחה, והוא נמצא באמצע לשיעור ניתוח חוזר.

תופעות לוואי

לכל הליך יכולות להיות תופעות לוואי או סיבוכים פוטנציאליים. זה נכון גם לגבי ניתוחי גב בלייזר.

אחד הסיבוכים הפוטנציאליים העיקריים מניתוח גב לייזר הוא פגיעה ברקמה שמסביב. מכיוון שלייזר משמש להליך, נזק חום יכול להתרחש בעצבים, בעצם ובסחוס שמסביב.

סיבוך אפשרי נוסף הוא זיהום. זה יכול להתרחש במהלך הצבת החללית אם לא מקיימים הליכי חיטוי מתאימים. במקרים מסוימים, ייתכן שתצטייד באנטיביוטיקה מונעת כדי לסייע במניעת זיהום.

זמן החלמה

זמן ההחלמה יכול להשתנות לפי הפרט וההליך הספציפי שבוצע. אנשים מסוימים עשויים לחזור לפעילות רגילה במהירות יחסית, בעוד שאחרים עשויים לדרוש זמן רב יותר. כיצד משתווים ניתוחי גב בלייזר לסוגים אחרים של ניתוחי גב?

לאחר ניתוח גב מסורתי נדרש אשפוז לאחר ההליך, וההחלמה עשויה לארוך שבועות רבים. על פי שירות עמוד השדרה של ג'ונס הופקינס, אנשים שעוברים ניתוח עמוד שדרה מסורתי צריכים לצפות להחמיץ 8 עד 12 שבועות של עבודה.

לעומת זאת, MISS מבוצע לעתים קרובות כהליך אשפוז, כלומר אתה יכול ללכת הביתה באותו יום. באופן כללי, אנשים שעברו MISS עשויים לחזור לעבודה בעוד שישה שבועות.

יתכן שקראת כי לניתוח גב לייזר יש התאוששות מהירה יותר מאשר פרוצדורות אחרות. עם זאת, למעשה היה מעט מאוד מחקר על השוואה בין זמן ההחלמה.

למעשה, הנדון לעיל מצא כי ההתאוששות ממיקרוסקוטומיה הייתה מהירה יותר מאשר עבור PLDD.

עֲלוּת

אין הרבה מידע לגבי העלות או ניתוחי לייזר בגב לעומת סוגים אחרים של ניתוחי גב.

העלות תשתנה ממדינה למדינה. הכיסוי הביטוחי יכול להשתנות על ידי ספק הביטוח ותוכנית הביטוח. לפני שתעבור הליך כלשהו, ​​עליך לבדוק תמיד עם ספק הביטוח שלך אם הוא מכוסה בתוכנית שלך.

טיפולים אלטרנטיביים

לא כל מי שיש לו כאבי גב דורש ניתוח בגב. למעשה, אם אתם חווים כאבי גב, סביר להניח שהרופא ימליץ לכם קודם לנסות טיפולים שמרניים יותר, אלא אם כן יש לכם אובדן נוירולוגי מתקדם או אובדן תפקוד המעי או שלפוחית ​​השתן.

ישנם מגוון של דברים שאתה יכול לנסות לעזור להקל על הכאב בגלל מצבים כמו איסיאטיקה. דוגמאות מכילות:

תרופות

הרופא שלך יכול לרשום כמה סוגים שונים של תרופות שיעזרו לכאב. אלה יכולים לכלול דברים כמו

• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID)
• מרפי שרירים
• משככי כאבים אופיואידים (לתקופה קצרה מאוד בלבד)
• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות
• תרופות נגד התקפים

זריקות סטרואידים

קבלת זריקת סטרואידים בקרבת האזור הפגוע יכולה לסייע בהקלה על דלקת סביב העצב. עם זאת, תופעות הזריקה בדרך כלל חולפות לאחר מספר חודשים, ואתה יכול לקבל רק כל כך הרבה בגלל הסיכון לתופעות לוואי.

פיזיותרפיה

פיזיותרפיה יכולה לעזור בכוח ובגמישות ובמניעת בעיות עתידיות. זה יכול לכלול תרגילים, מתיחות ותיקוני יציבה שונים.

טיפול בבית

שימוש בדברים כמו אריזות חמות או קרות יכול לעזור להקל על הכאב. בנוסף, כמה NSAIDs ללא מרשם כמו איבופרופן עשויים לעזור.

רפואה אלטרנטיבית

יש אנשים המשתמשים בשיטות כגון דיקור סיני ושירותי כירופרקטיקה בכדי לסייע לכאבי גב. אם תחליט לנסות שיטות אלה, עליך להיות בטוח לבקר אצל איש מקצוע מוסמך.

בשורה התחתונה

ניתוח גב בלייזר הוא סוג של ניתוח גב המשתמש בלייזר להסרת רקמות שעשויות ללחוץ על עצב או לצבוט בו. ההליך פחות פולשני משיטות ניתוח גב אחרות, אך יתכן ויהיה צורך בניתוחי מעקב נוספים.

עד כה, מעט מידע קונקרטי זמין אם ניתוח גב לייזר מועיל יותר מסוגים אחרים של ניתוחי גב. בנוסף, השוואה בין יעילות העלות בהשוואה לשיטות אחרות טרם נעשתה.

אם אתה צריך לעבור ניתוח בגב, עליך לדון עם הרופא שלך בכל האפשרויות האפשריות. באופן זה, תוכלו לקבל את הטיפול המתאים ביותר עבורכם.