מה שאתה צריך לדעת על וסקוליטיס לוקוסוציטלסטית
תוֹכֶן
- מהי וסקוליטיס וקסוציטלסטית?
- וסקוליטיס לוקוציטלסטית גורמת
- תגובה אלרגית
- הַדבָּקָה
- הפרעות אוטואימוניות
- ממאירות
- מחלות מעי דלקתיות
- תסמינים של וסקוליטיס לוקוציטלסטית
- תמונות דלקת וסקוליטיס לאוקוציטלסטית
- אבחון המצב
- טיפול בווסקוליטיס וסקוליטיס
- NSAIDs
- קולכיצין
- דפסון
- סטרואידים מרשם
- מתי לפנות לרופא
- להסיר
מהי וסקוליטיס וקסוציטלסטית?
Leukocytoclastic vasculitis (LCV) מתייחס לדלקת בכלי דם קטנים. זה ידוע גם בשם וסקוליטיס רגישות יתר ואנגיטיס.
המילה "לויקוציטוקלסטי" מגיעה מליוקוציטוקלזיה, תהליך בו נויטרופילים (תאי חיסון) מתפרקים ומשחררים פסולת. "וסקוליטיס" פירושו דלקת בכלי הדם.
כשאנשים משתמשים במונח וסקוליטיס לויקוציטוקלזית, הם בדרך כלל מדברים על דלקת בכלי דם קטנים בעור בגלל חדירות נויטרופילים גוססים.
עם זאת, המונח מטעה מהסיבות הבאות:
- Leukocytoclasia מתרחשת כאשר נויטרופילים מעורבים בכל סוג של דלקת - ולא רק כלי הדם.
- באופן דומה, כלי הדם בכלי הדם הקטנים אינם תמיד כוללים נויטרופילים. זה עשוי לכלול תאי חיסון אחרים כמו לימפוציטים וגרנולומות.
- המצב יכול להשפיע על כלי הדם הקטנים של כל איבר. זה לא ספציפי לעור.
וסקוליטיס עורית עורית נחשב לשם מדויק יותר. מונח זה, יחד עם וסקוליטיס חריף לויקויציטוקלסטי, משמש לעתים קרובות להחלפה עם LCV.
המשך לקרוא בכדי ללמוד על הסימפטומים, הגורמים והטיפול בדלקת כלי הדם לויקוציטוקלסטית.
וסקוליטיס לוקוציטלסטית גורמת
ל- LCV יש סיבות אפשריות רבות. עם זאת, כמעט מחצית מהמקרים הם אידיופטיים, מה שאומר שהגורם הבסיסי אינו ידוע.
באופן כללי, ישנה חשיבה שמדובר בסוגיות של מערכת החיסון. סיבות LCV פוטנציאליות כוללות:
תגובה אלרגית
ברוב המקרים עם סיבה ידועה, LCV נגרמת כתוצאה מתגובה אלרגית לתרופה. בדרך כלל המצב מתפתח שבוע עד שלושה שבועות לאחר תחילת התרופה.
LCV נקשר לתרופות רבות, כולל:
- בטא-לקטמים
- אריתרומיצין
- קלינדמיצין
- וונקומיצין
- סולפונאמידים
- furosemide
- allopurinol
- נוגדי דלקת לא סטרואידים (NSAIDs)
- אמיודרון
- חוסמי בטא
- מעכבי TNF-alpha
- מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI)
- מטפורמין
- קומדין
- חומצה ולפרואית
לפעמים, LCV עלול להיגרם כתוצאה מאלרגיה לתוסף מזון או לתוסף מזון.
הַדבָּקָה
זיהומים הם גורם שכיח נוסף לטיפול ב- LCV. זיהומים בקטריאליים, נגיפיים וטפיליים הם כולם גורמים אפשריים.
בדרך כלל זה נובע מזיהום בדרכי הנשימה העליונות בסטרפטוקוק. סיבות אחרות כוללות:
- Mycobacterium
- דלקת כבד B
- צהבת סי
- Staphylococcus aureus
- כלמידיהטרכומטיס
- זיבה של Neisseria
- איידס
הפרעות אוטואימוניות
מחלות אוטואימוניות שונות נקשרו ל- LCV, התומך בתיאוריה כי LCV קשור לבעיה במערכת החיסון.
הפרעות אוטואימוניות הקשורות ל- LCV כוללות:
- דלקת מפרקים שגרונית
- זאבת אריתמטוזוס
- תסמונת Sjögren
- Henoch-Schönlein purpura
ממאירות
ממאירות מאופיינת בגידול תאים לא תקין. התאים מתחלקים ללא שליטה ופולשים לרקמות הסובבות.
פחות נפוץ, LCV עשוי להיות קשור לממאירים כגון:
- גידולים מוצקים
- לימפומה
- לוקמיה
- הפרעות ב- myeloproliferative
- הפרעות מיאלודיספלסטיות
מחלות מעי דלקתיות
LCV עשוי להיות קשור למחלות מעי דלקתיות (IBD), כולל מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית.
בחלק מהמקרים, LCV נגרם על ידי תרופות המטפלות ב- IBD. בדרך כלל המצב מתפתח שנים לאחר אבחון IBD.
תסמינים של וסקוליטיס לוקוציטלסטית
התסמינים הבולטים ביותר של LCV כוללים את העור. בדרך כלל זה כולל פריחה המאופיינת על ידי:
- purpura מוחשי (כתמים סגולים-אדומים מורמים)
- כאב ושריפה
- גירוד
- bullae (שקיות מלאות נוזלים)
- pustules
- גושים
- כיבים קרוסטיים
- livedo reticularis (עור מנומר)
בדרך כלל הפריחה נוצרת ברגליים התחתונות. עד שליש מהאנשים מפתחים גם פריחה בגזע ובגפיים העליונות.
התסמינים הבאים של LCV הם מערכתיים, או הכלליים יותר:
- חום נמוך
- ירידה בלתי מוסברת במשקל
- כאבי שרירים
- כאב מפרקים
- שתן או צואה דמים
- כאבי בטן
- הֲקָאָה
- משתעל
- חוּלשָׁה
תסמינים מערכתיים אלה פוגעים בכ- 30 אחוז מאנשים הסובלים מ- LCV. לעיתים נדירות, LCV גורם גם לדלקת בכליות.
תמונות דלקת וסקוליטיס לאוקוציטלסטית
Leucocytoclastic vasculitis גורם בעיקר לפריחות מקובצות ברגליים. הפריחה עשויה לכלול גם פוסות, נודולים, וכתמים.
להלן דוגמאות ויזואליות ל- LCV:
אבחון המצב
כדי לקבוע מה גורם לתסמינים שלך, ספק שירותי בריאות יכול להשתמש במספר בדיקות שיכולות לכלול:
- בדיקה פיזית של העור שלך. נותן שירותי הבריאות שלך יבדוק אם יש כאב, נפיחות ודלקת.
- היסטוריה רפואית. זה עוזר לספק שירותי הבריאות שלך להבין אם משהו ספציפי עורר את התסמינים שלך.
- בדיקת דם. בדיקות דם יכולות להראות סימנים לתנאים הבסיסיים. הבדיקות עשויות לכלול ספירת דם מלאה, לוח מטבולי בסיסי ותפקוד הכבד והכליות.
- בדיקת שתן כללית. ניתן לבדוק דגימת שתן אם יש סימנים למחלה.
- אגרוף ביופסיה. נותן שירותי בריאות לוקח דגימת עור קטנה בעזרת כלי עגול. הדגימה, הכוללת שכבות עור עמוקות יותר, נבדקת במעבדה.
בעוד שמטפל יכול לאבחן LCV באמצעות בדיקה גופנית, לעיתים קרובות משתמשים בביופסיה של אגרוף לאישור האבחנה.
טיפול בווסקוליטיס וסקוליטיס
הטיפול מתחיל בהסרה או בטיפול בגורם הבסיסי ל- LCV. לדוגמה, אם פיתחת LCV עקב תרופה, סביר להניח שספק שירותי הבריאות שלך יפסיק ליטול אותה.
חשוב לזכור לדבר קודם עם נותן שירותי הבריאות שלך לפני שתפסיק תרופות שנקבעו.
ניתן לטפל במקרה קל של LCV בעזרת תרופות ביתיות, כולל:
- חבילות קרח
- גוֹבַה
- אנטיהיסטמינים
- גרבי דחיסה
- מנוחה
עם זאת, אם ה- LCV שלך כרוני או חמור, תצטרך טיפולים נוספים שעשויים לכלול:
NSAIDs
NSAIDs יכולים לעזור בניהול כאבי עור ומפרקים. הם זמינים ללא מרשם (OTC), כך שאינך זקוק למרשם מרשם.
קולכיצין
נותן שירותי הבריאות שלך רשאי לרשום קולכיצין, העשוי מהצמח Colchicum Autumnale. תרופה אוראלית זו פועלת לניהול נויטרופילים במערכת החיסון.
אמנם קולכיצין עשוי לעזור בתסמיני עור ומפרקים, אך זה לא עובד לכולם. יתכן שתצטרך לקחת את זה עם טיפולים רפואיים אחרים.
דפסון
דפסון היא תרופה אנטי דלקתית המשמשת לטיפול ב- LCV כרוני. זה עוזר להפחתת הדלקת כתוצאה מנויטרופילים.
בהתאם לתסמינים שלך, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי לרשום דפסון יחד עם:
- קולכיצין
- סטֵרֵאוֹדִים
- אנטיהיסטמינים
סטרואידים מרשם
כמו NSAIDs, סטרואידים דרך הפה משמשים לניהול פריחות בעור וכאבי פרקים. רוב האנשים מגיבים לקורס קצר של סטרואידים, כמו פרדניזון או מתילפרדניסולון.
אם האיברים הפנימיים שלך מושפעים, או אם יש לך נגעים חמורים בעור, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להמליץ על קורטיקוסטרואידים תוך ורידי.
מתי לפנות לרופא
וסקוליטיס לוקוציטלסטית יכולה לנוע בין קל לחמור. לכן מומלץ לפנות לרופא המטפל ברגע שתבחין בתסמינים של LCV.
פנה לטיפול רפואי אם יש לך:
- פריחות כואבות, בוערות
- כתמים אדומים-מורמים
- חום
- ירידה בלתי מוסברת במשקל
- בעיית נשימה
- חוּלשָׁה
- שתן או צואה דמים
- הֲקָאָה
- כאבי מפרקים או שרירים מתמשכים
להסיר
אם מאובחנים אותך עם וסקוליטיס וקסוציטלסטית, פירוש הדבר שכלי הדם הקטנים בעורך מודלקים.
יתכן וזה קשור ל:
- תרופות
- מחלה אוטואימונית
- זיהום
עם זאת, לרוב אין סיבה ידועה.
נותן שירותי הבריאות שלך יפתח תוכנית טיפול לניהול כל מצבים בסיסיים. אם יש לך כאבי עור ומפרקים, הם יכולים גם לרשום תרופות שיעזרו לך להרגיש טוב יותר.
אנו ממליצים לך
האם שום הוא ירק?
