מכבי Leukotriene

תוֹכֶן

• מהם הלוקוטריאנים?
• איך עובדי שינוי לוקוטרין עובדים?
• מתי הרופא שלך ירשום שינויי לוקוטרין?
• תופעות לוואי של מחליפי הלוקוטרין
• מניעת התאבדות

אלרגיות מתרחשות כאשר המערכת החיסונית מתייחסת לחלבון זר שאינו מזיק כאל פולש. מערכת החיסון מתקשרת בתגובה מלאה לחלבון. תגובה זו כוללת שחרור של כימיקלים דלקתיים. כימיקלים אלה מגייסים מעורבות של תאים אחרים ומקדמים יותר דלקת.

מהם הלוקוטריאנים?

הלוקוטריאנים הם כימיקלים למערכת החיסון השומניים המגיעים מחומצות שומן אומגה 3 ואומגה 6. הם ממלאים תפקיד מפתח בכמה מהתסמינים החמורים יותר של נזלת אלרגית ואסטמה הנגרמת מאלרגיה.

הסימפטומים של נזלת אלרגית עשויים לכלול:

• נפיחות במעברי האף
• ייצור ריר מוגבר
• אף מחניק או נזלת
• עור מגרד

אצל אנשים עם אסתמה, לויקוטריאנים נקשרים עם קולטנים בתאי שריר. זה גורם לשרירים החלקים של קנה הנשימה להתכווץ. כאשר דרכי הנשימה מכווצות אנשים עם אסתמה חווים קוצר נשימה וצפצופים.

איך עובדי שינוי לוקוטרין עובדים?

תרופות שמשנות את הייצור או הפעילות של לויקוטרין ידועות כמעכבי leukotriene, antagonists קולטן leukotriene, או modifiers leukotriene. חלק מהתרופות הללו פועלות על ידי הגבלת ייצור הלוקוטריאנים. אחרים חוסמים את הלוקוטריאנים מלהיקשר לקולטנים שלהם על תאי שריר חלק. אם מולקולות האיתות השומני אינן יכולות להיקשר עם המטרות התאיות שלהן, הן אינן יכולות לגרום להתכווצות שרירים.

תרופות כמו montelukast (Singulair) ו- zafirlukast (Accolate) נקבעות באופן נרחב לטיפול בפעילות גופנית ובאסטמה הנגרמת מאלרגיה. תרופה שלישית הנקראת זילוטון (Zyflo) מעכבת בעקיפין את סינתזת הלוקוטרין. Montelukast נקבע גם לטיפול בנזלת אלרגית כל השנה ועונה. תרופות אלה נלקחות בדרך כלל דרך הפה.

מתי הרופא שלך ירשום שינויי לוקוטרין?

סטרואידים בשאיפה הם הטיפול היעיל ביותר. תרופות אלה מציעות הקלה מקיפה בתסמינים השונים של נזלת אלרגית, ולכן הם נחשבים לטיפול קו ראשון. עם זאת, במקרים בהם אנשים חווים גם אסטמה הנגרמת מאלרגיה וגם נזלת אלרגית, ניתן לשנות שינויים בלוקוטרין כטיפול קו ראשון.

משתני Leukotriene הם אחד מכמה סוגים של תרופות המשמשות לטיפול באלרגיות או אסטמה. עם זאת, הם עדיין נחשבים לטיפול קו שני. הם הוצגו בשנות התשעים. הם היו המחלקה הראשונה של תרופות לטיפול באסטמה ואלרגיות מזה 30 שנה. כמה מחקרים הראו כי מכוני ליפוטרין מעניקים טיפול יעיל, קו יחיד, לבקרת אסתמה קלה בקרב ילדים.

תופעות לוואי של מחליפי הלוקוטרין

למרות שהם נרשמים באופן נרחב ונחשבים לבטוחים יחסית, משתנים של leukotriene גורמים לתופעות לוואי אצל אנשים מסוימים.

מינהל המזון והתרופות (FDA) יזם בדיקה לגבי השפעות נוירו-פסיכיאטריות בשנת 2008. בשנת 2009 הם הגיעו למסקנה כי ניסויים קליניים קיימים חושפים סיכון מוגבר להתפתחות נדודי שינה בקרב משתמשים בסוג זה של תרופות, בהשוואה לפלסבו.

על פי ה- FDA, מידע שנאסף מאנשים לאחר פרסום הציבור של תרופות אלה מעיד על סיכון מוגבר ל:

• תסיסה
• תוֹקפָּנוּת
• חֲרָדָה
• חריגות בחלום
• הזיות
• דִכָּאוֹן
• נדודי שינה
• נִרגָנוּת
• אי שקט
• חשיבה והתנהגות אובדנית
• רַעַד

ה- FDA סיכם את סקירתו וציין כי "אירועים נוירו-פסיכיאטריים לא נצפו בדרך כלל", לפחות לא במחקרים קליניים, אף על פי שה- FDA ציין כי ניסויים אלה לא תוכננו במיוחד כדי לאתר תגובות כאלה.

עם זאת, במארס 2020, ה- FDA אכן דרש מיצרן מונטלוקסט לכלול אזהרה מתאימה חדשה בכדי ליידע אנשים על הסיכון לשינוי התנהגותי ומצב רוח רציני. זה כולל מחשבות ופעולות אובדניות מוגברות.

משתני Leukotriene יכולים לעזור לאנשים לנהל אסתמה קשה ותסמינים של אלרגיות. עליך לוודא שאתה מבין את כל תופעות הלוואי האפשריות לפני שתתחיל תרופה חדשה. עליך תמיד ליידע את הרופא שלך אם אתה מודאג מתופעות שהתפתחת לאחר התחלת תרופה חדשה.

מניעת התאבדות

• אם אתה חושב שמישהו נמצא בסיכון מיידי לפגיעה עצמית או לפגוע באדם אחר:
• • התקשר למספר 911 או למספר החירום המקומי שלך.
• הישאר עם האדם עד שתגיע העזרה.
• הסר את התותחים, הסכינים, התרופות או דברים אחרים העלולים לגרום נזק.
• • הקשיבו, אך אל תשפטו, התווכחו, יאיימו או יצעקו.
• אם אתה או מישהו שאתה מכיר שוקל להתאבד, קבל עזרה ממשבר או קו חם למניעת התאבדות. נסה את קו ההצלה הלאומי למניעת התאבדות בטלפון 800-273-8255.