ביופסיית כבד
תוֹכֶן
- מהי ביופסיית כבד?
- מדוע מתבצעת ביופסיית כבד
- הסיכונים לביופסיית כבד
- כיצד להתכונן לביופסיית כבד
- כיצד מתבצעת ביופסיית כבד
- לאחר ביופסיה של הכבד
מהי ביופסיית כבד?
ביופסיה של הכבד היא הליך רפואי בו מוסרים כירורגית כמות קטנה של רקמת כבד כך שניתן לנתח אותו במעבדה על ידי פתולוג.
ביופסיות כבד נעשות בדרך כלל כדי לאתר נוכחות של תאים לא תקינים בכבד, כמו תאים סרטניים, או כדי להעריך תהליכי מחלות כמו שחמת. הרופא שלך עשוי להזמין בדיקה זו אם בדיקות דם או הדמיה מעידות שיש בעיות בכבד שלך.
הכבד הוא איבר חיוני. היא מייצרת חלבונים ואנזימים האחראים לתהליכים מטבוליים חיוניים, מסלקת מזהמים מדמכם, עוזרת להילחם בזיהום, ואחסנת ויטמינים וחומרים תזונתיים חיוניים. בעיות בכבד שלך יכולות לגרום לך להיות מאוד חולה או להוביל למוות.
מדוע מתבצעת ביופסיית כבד
הרופא שלך עשוי להזמין ביופסיה שתסייע לקבוע אם אזור נגוע, מודלק או סרטני. התסמינים שרופא יבחן עבורם כוללים:
- בעיות במערכת העיכול
- כאבי בטן מתמשכים
- מסת הבטן הרביעית העליונה הימנית
- בדיקות מעבדה המצביעות על הכבד כאזור דאגה
ביופסיה בכבד נעשית בדרך כלל אם קיבלת תוצאות לא תקינות מבדיקות כבד אחרות, יש גידול או מסת על הכבד שלך, או שאתה סובל מחום קבוע ובלתי מוסבר.
בעוד שבדיקות הדמיה כמו סריקות CT וצילומי רנטגן יכולות לעזור בזיהוי תחומי דאגה, הם לא יכולים להבדיל בין תאים סרטניים ולא תאים סרטניים. לשם כך אתה זקוק לביופסיה.
למרות שביופסיות קשורות בדרך כלל לסרטן, זה לא אומר שיש לך סרטן אם הרופא שלך מזמין בדיקה זו. ביופסיות מאפשרות לרופאים גם לבדוק אם מצב שאינו סרטן גורם לסימפטומים שלך.
ניתן להשתמש בביופסיה בכבד לאבחון או מעקב אחר מספר הפרעות בכבד. כמה מצבים המשפיעים על הכבד ועשויים לדרוש ביופסיה כוללים:
- מחלת כבד אלכוהולית
- דלקת כבד אוטואימונית
- דלקת כבד כרונית (B או C)
- המוכרומטוזיס (יותר מדי ברזל בדם)
- מחלת כבד שומני לא אלכוהולית (FLD)
- שחמת המרה הראשונית (מה שמוביל להצטלקות בכבד)
- כולנגיטיס סקלרוזינג ראשוני (המשפיע על דרכי המרה של הכבד)
- מחלת וילסון (מחלת כבד תורשתית וניוונית הנגרמת כתוצאה מעודף נחושת בגוף)
הסיכונים לביופסיית כבד
כל הליך רפואי הכרוך בשבירת העור נושא את הסיכון לזיהום ודימום. החתך לביופסיה בכבד הוא קטן וביופסיות מחט פולשניות פחות, כך שהסיכון הוא נמוך בהרבה.
כיצד להתכונן לביופסיית כבד
ביופסיות אינן דורשות הכנה רבה מצד המטופל. בהתאם למצבך, הרופא עשוי לבקש ממך:
- לעבור בדיקה גופנית והיסטוריה רפואית מלאה
- הפסק ליטול תרופות המשפיעות על דימום, כולל משככי כאבים, נוגדי קרישה ותוספים מסוימים
- נשאב את הדם שלך לבדיקת דם
- לא לשתות ולא לאכול עד שמונה שעות לפני ההליך
- דאג שמישהו יסיע אותך הביתה
כיצד מתבצעת ביופסיית כבד
רגע לפני ההליך אתה תתחלף לשמלת בית חולים. הרופא שלך ייתן לך תרופת הרגעה דרך קו תוך ורידי (IV) שיעזור לך להירגע.
ישנם שלושה סוגים בסיסיים של ביופסיות כבד.
- פרוקו-עורית: נקראת גם ביופסיית מחט, ביופסיה זו כוללת החדרת מחט דקה דרך הבטן ולכבד. מרפאת מאיו קובעת שמדובר בסוג הנפוץ ביותר של ביופסיה בכבד.
- Transjugular: הליך זה כולל ביצוע חתך קטן בצוואר. צינור גמיש דק מוחדר דרך וריד הצוואר של הצוואר ולכבד. שיטה זו משמשת לאנשים הסובלים מהפרעות דימום.
- לפרוסקופי: בטכניקה זו נעשה שימוש במכשירים דמויי צינור האוספים את הדגימה דרך חתך קטן בבטן.
סוג ההרדמה שהרופא נותן לך יהיה תלוי בסוג הביופסיה של הכבד שהם מבצעים. בביופסיות הפרו-קתיות והטרנסג'וגולריות משתמשים בהרדמה מקומית, כלומר רק האזור הפגוע מקופח. ביופסיות לפרוסקופיות דורשות הרדמה כללית, כך שתשכב בשינה עמוקה וללא כאבים במהלך ההליך.
כאשר הביופסיה שלך הושלמה, כל פצעי חתכים ייסגרו עם תפרים וחבושים כראוי. בדרך כלל תצטרך לשכב במיטה מספר שעות לאחר ההליך בזמן שרופאים עוקבים אחר הסימנים החיוניים שלך.
לאחר שתקבל אישור מהרופא שלך אתה חופשי ללכת הביתה. עליך לקחת את זה בקלות ולנוח למשך 24 השעות הבאות. עם זאת, אתה אמור להיות מסוגל לחזור לחיים הרגילים שלך לאחר מספר ימים.
לאחר ביופסיה של הכבד
לאחר שנלקחה דגימת הרקמה היא תישלח למעבדה לבדיקה. זה יכול לארוך מספר שבועות.
כאשר התוצאות חוזרות, הרופא יתקשר אליך או יבקש ממך לקבוע פגישה למעקב כדי לשתף את התוצאות. לאחר שתגיע לאבחון, הרופא שלך ידון איתך בכל תכניות טיפול מומלצות או על הצעדים הבאים.