האם פגיעה בכבד יכולה לגרום לנזק?

תוֹכֶן

• אילו סוגים של פציעות יכולים להיגרם כתוצאה ממכה בכבד?
• קטגוריות לפגיעות בכבד
• מתי לפנות לטיפול
• כיצד תאבחן פגיעה בכבד?
• טיפול בפגיעות בכבד
• טיפול עצמי למכה בכבד
• בשורה התחתונה

הכבד שלך הוא איבר גדול בצורת טריז שמתיישב ממש מתחת לכלוב הצלעות והריאות שלך. זה חיוני לסינון רעלים מהדם שלך, ליצירת שומנים לעיכול מרה, ולהכנת חומרים המסייעים לדם שלך להיווצרות קריש.

הכבד שלך מחזיק בערך ליטר אחד מדם גופך בכל רגע נתון. בשל גודלו ומיקומו, זהו גם אחד האיברים הפצועים ביותר בגופך, במיוחד כשמדובר בטראומת כוח בוטה.

המשך לקרוא כדי לגלות יותר על הפציעות שעלולות להופיע מכה או אגרוף בכבד שלך ואיך הם מטופלים בדרך כלל.

אילו סוגים של פציעות יכולים להיגרם כתוצאה ממכה בכבד?

הכבד שלך ממוקם ממש מתחת לסרעפת שלך, בצד ימין של הבטן. זה האיבר הפנימי הגדול ביותר בגופך.

בגלל גודלו יחסית ומיקומו בקדמת גופך הוא פגיע לפגיעות, במיוחד אם אתה מקבל מכה בבטן.

ישנן מספר גורמי טראומה נפוצים העלולים לגרום לפגיעה בכבד. דוגמאות לטראומה של כוח בוטה כוללות:

• מכה או אגרוף לאזור הבטן
• תאונות דרכים
• תאונות הולכי רגל
• נפילה
• טראומה כתוצאה מירי או פצע דקירה
• תאונות תעשייתיות או חקלאיות

אם אתה חווה טראומת כוח בוטה בכבד שלך, זה עלול לגרום לאחת או יותר מהסוגים הבאים של פציעות:

• המטומה, שמתפתחת כאשר דופן כלי הדם נפגעת, וכתוצאה מכך אוסף של דם מחוץ לכלי דם
• ליקוי (קרע) לכבד, שיכול להיות רדוד ולא לגרום לדימום, או שהוא יכול להיות עמוק ולגרום לדימום כבד
• אובדן אספקת הדם לכבד

קטגוריות לפגיעות בכבד

האיגוד האמריקאי לכירורגיה לטראומה מחלק פגיעות בכבד לשישה סוגים של קטגוריות, או ציונים. אלה מספקים התייחסות מהירה כדי לעזור לזהות עד כמה חבלה בכבד קשה. ככל שהציון גבוה יותר, כך הפגיעה בכבד חמורה יותר.

לדוגמה, פגיעות בדרגה 1 כוללות בדרך כלל אחת מהאפשרויות:

• המטומה שתופסת פחות מעשרה סנטימטרים משטח הכבד ואינה מתפשטת או הולכת וגדלה
• שקיעה בעומק של פחות מסנטימטר ואינה מדממת

מצד שני, פציעות בדרגה 5 או 6 חמורות בהרבה ועשויות לכלול:

• פציעות בעורקים העיקריים של הכבד הגורמים לדימום כבד
• ניתוח עמוק שמשבש חלקים גדולים מהכבד
• אובדן אספקת הדם לכבד

למרבה המזל, בערך 80 עד 90 אחוז מהאנשים שחווים מכה בכבד חווים פגיעות בדרגה 1 עד כיתה ב '. בדרך כלל רופאים יכולים לטפל באלה באמצעות התערבויות לא-כירורגיות.

במקרים מסוימים, במיוחד בגלל פציעות הנכללות בקטגוריות גבוהות יותר, נזק בכבד יכול להיות קטלני.

מתי לפנות לטיפול

אם אתה חווה טראומה מסוג כלשהו, ​​כמו תאונת דרכים, נפילה או מכה בבטן, חשוב מאוד לקבל טיפול רפואי חירום.

גם אם אינך סובל מכאבים או שאינך מרגיש שיש לך פציעות, עדיין עלול להיות לך פגיעות פנימיות.

מכה בכבד עלולה לגרום לדימום שאתה לא יכול לראות או להרגיש. לאחר זמן מה, הדימום יכול להתחיל להשפיע על תחושתך, ולחץ הדם שלך יכול לרדת במהירות. אם אתה מבקש טיפול בהקדם האפשרי, רופאים יכולים לפעול כדי למנוע זאת.

גם אם אתה חושב שפגיעה בכבד שלך לא גרמה נזק, ישנם סימנים שצריך להיזהר מהם. אם יש לך אחד מהתופעות הבאות, קבל טיפול רפואי מיידי:

• קוצר נשימה
• מראה חיוור
• כאבי בטן או גב פתאומיים
• סחרחורת או קלילות
• נפיחות או נפיחות באזור הבטן

אם המכה בכבד שלך לא הייתה קשה מדי, אתה עדיין יכול להרגיש רוך או כאב קל, בדרך כלל מתחת לצלעות שלך.

כיצד תאבחן פגיעה בכבד?

כדי לאבחן פגיעה בכבד, הרופאים משתמשים בדרך כלל בשילוב של הדמיה ובדיקות דם, כמו גם בבדיקה גופנית.

אם אתה הולך לחדר המיון או למשרד הרופא העיקרי שלך לאחר שחווה פגיעה בכבד, הם עשויים להשתמש בכמה או בבדיקות הבאות:

• אולטרסאונד. זהו בדיקת הדמיה מהירה ונטולת כאבים המשתמשת בגלי אולטראסאונד כדי לקבוע אם יש דימום פעיל או משמעותי בכבד.
• סריקת סי טי. בדיקת CT היא בדיקת הדמיה ללא כאבים שיכולה ליצור תמונות של פנים הכבד. זה עוזר לרופא שלך לראות כמה קשה היא פגיעה בכבד ואם יש נזק בחלקים העמוקים יותר של הכבד שלך.
• אנגיוגרם. אנגיוגרמה, המכונה גם עורקי דם, מייצרת תמונות של העורקים שלך. הרופא שלך ישתמש בחומר ניגודיות או בצבע, הניתן באמצעות IV, כדי לבחון את זרימת הדם. זה יכול לומר לרופא שלך אם הדם בורח דרך קרעים בדפנות כלי הדם בכבד שלך. באופן אידיאלי, הרופא שלך יכול להשתמש בתמונות האלה כדי לזהות את הדימום ולעצור אותו.
• בדיקת דם. הרופא שלך יכול לשאוב דם מהוריד ולבדוק אותו כדי לוודא שכימיית הכבד שלך בריאה. בדיקה מסוג זה יכולה להראות אם יש בדם את הרמות הנכונות של אנזימי כבד, חלבונים ובילירובין. זה יכול גם לדעת אם איבדת כמות משמעותית של דם או שיש לך מספיק מהתרכובות שאתה צריך כדי לעזור לדם שלך להיווצר קריש.

רופאים יכולים לבצע במהירות את מרבית הבדיקות הללו כדי לקבוע אם יש נזק לכבד ועד כמה הוא חמור. אם יש לך פגיעות אחרות, הרופא שלך עשוי להשתמש בבדיקות אלה ואחרות כדי לאבחן גם פגיעות אלה.

טיפול בפגיעות בכבד

יתכן ויהיה צורך לטפל בפגיעות קשות ממכה או אגרוף בכבד באמצעות ניתוח או אנגיובוליזציה.

אנגיובוליזציה כוללת איטום כלי דימום בכבד כדי לעצור את אובדן הדם. על פי סקירת מחקרים משנת 2011, אנגיובוליזציה היא "תקן הזהב" לניהול פגיעות בכבד ולבקרת דימומים.

למכות קלות בכבד, זמן ומעקב צמוד הם הטיפולים שרופאים ממליצים בדרך כלל.

בזכות ההתקדמות בהדמיה וטיפול, הרופא או צוות הבריאות שלך יכולים לצפות בך בזהירות כדי לוודא שאתה לא מאבד דם ושומר על לחץ הדם שלך.

בזמן שאתה נמצא תחת פיקוח, סביר להניח שתצטרך לתת דגימות דם תכופות. אם איבדת הרבה דם, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על עירוי דם. לחלופין, הם עשויים להציע להמיר תרכובות דם מסוימות המסייעות לדם להיווצרות קריש.

טיפול עצמי למכה בכבד

מכה בכבד יכולה להותיר אותך תחושה רכה וכואבת. אם הרופא שלך ממליץ לנהל את הפציעה שלך בבית, הנה כמה צעדים שתוכל לנקוט כדי לעזור להחלמתך:

• מנוחה. השגת מנוחה רבה מאפשרת לגופך ולכבד להתאושש. זה גם מפחית את הסיכון לפגוע בכבד שלך שוב.
• הימנע מאלכוהול. הכבד שלך מפרק כל אלכוהול שאתה שותה. אם פגעת בכבד שלך, אי שתיית אלכוהול מכבידה פחות על הכבד שלך.
• הגבל תרופות ללא מרשם רופא. הכבד שלך אחראי לפירוק תרופות רבות, כולל אצטמינופן (תילנול). שאל את הרופא שלך אילו תרופות עליך להימנע או להגביל בזמן שהכבד שלך מרפא.

פנה לטיפול רפואי חירום אם אתה חווה אחד מהתופעות הבאות תוך כדי התאוששות:

• קוצר נשימה
• כאבי בטן חזקים
• דופק מהיר
• סְחַרחוֹרֶת

בשורה התחתונה

הגודל, המיקום וכמות כלי הדם בכבד הופכים אותו לפגיע לפגיעות ודימום כתוצאה מטראומה בכוח בוטה.

תלוי בחומרת הכוח, טראומה בכבד עלולה לגרום לפציעות הנעות בין קלות לסכנת חיים.

במקרים מסוימים אתה עלול לא להרגיש כאב, או לדעת שאתה מדמם באופן פנימי. לכן חשוב לפנות לטיפול רפואי אם נגרמת לך מכה בכבד.

קבלת הטיפול הרפואי הנכון במהירות האפשרית יכולה לעזור למזער את הסיבוכים הפוטנציאליים.