מדריך לאכילה דלת פחמימות בריאה עם סוכרת

תוֹכֶן

• מהי סוכרת, ואיזה תפקיד ממלא אוכל?
• האם דיאטות דלות בפחמימות יכולות לעזור בניהול סוכרת?
• מהי צריכת הפחמימות האופטימלית לאנשים עם סוכרת?
• אילו פחמימות מעלות את רמות הסוכר בדם?
• מזונות לאכול ומזונות להימנע מהם
• אוכלים לאכול
• אוכלים לאכול במתינות
• מזונות שיש להימנע מהם
• יום לדוגמא של ארוחות דלות בפחמימות מאוד לאנשים עם סוכרת
• ארוחת בוקר: ביצים ותרד
• ארוחת צהריים: סלט קוב
• ארוחת ערב: סלמון עם ירקות
• סה"כ פחמימות לעיכול ליום: 37 גרם
• שוחח עם הרופא שלך לפני שתשנה את הדיאטה שלך
• דרכים אחרות להורדת רמות הסוכר בדם
• בשורה התחתונה

סוכרת היא מחלה כרונית הפוגעת באנשים רבים ברחבי העולם.

נכון לעכשיו, יותר מ -400 מיליון אנשים סובלים מסוכרת ברחבי העולם (1).

למרות שסוכרת היא מחלה מסובכת, שמירה על רמות סוכר טובות בדם יכולה להפחית במידה ניכרת את הסיכון לסיבוכים (2,).

אחת הדרכים להשגת רמות סוכר טובות יותר בדם היא להקפיד על תזונה דלת פחמימות.

מאמר זה מספק סקירה מפורטת של דיאטות דלות בפחמימות לניהול סוכרת.

מהי סוכרת, ואיזה תפקיד ממלא אוכל?

עם סוכרת, הגוף לא יכול לעבד ביעילות פחמימות.

בדרך כלל, כשאתה אוכל פחמימות, הם מתפרקים ליחידות קטנות של גלוקוז, שבסופו של דבר הם סוכר בדם.

כאשר רמות הסוכר בדם עולות, הלבלב מגיב על ידי ייצור ההורמון אינסולין. הורמון זה מאפשר לסוכר בדם להיכנס לתאים.

אצל אנשים ללא סוכרת, רמות הסוכר בדם נשארות בטווח צר לאורך היום. אולם עבור אלו הסובלים מסוכרת, מערכת זו אינה פועלת באותה צורה.

זוהי בעיה גדולה, מכיוון שיש רמות סוכר גבוהות מדי וגם נמוכות מדי עלול לגרום נזק חמור.

ישנם מספר סוגים של סוכרת, אך שני הנפוצים ביותר הם סוכרת מסוג 1 וסוג 2. שני המצבים הללו יכולים להתרחש בכל גיל.

בסוכרת סוג 1, תהליך אוטואימוני הורס את תאי הבטא המייצרים אינסולין בלבלב. אנשים עם סוכרת נוטלים אינסולין מספר פעמים ביום על מנת להבטיח כי גלוקוז ייכנס לתאים ויישאר ברמה בריאה בזרם הדם ().

בסוכרת מסוג 2, תאי הבטא מייצרים בתחילה מספיק אינסולין, אך תאי הגוף עמידים בפני פעולתו, ולכן רמת הסוכר בדם נותרה גבוהה. כדי לפצות, הלבלב מייצר יותר אינסולין, ומנסה להוריד את רמת הסוכר בדם.

עם הזמן תאי הבטא מאבדים את יכולתם לייצר מספיק אינסולין (5).

מבין שלושת מרכיבי המזון - חלבון, פחמימה ושומן - לפחמימות ההשפעה הגדולה ביותר על ניהול הסוכר בדם. הסיבה לכך היא שהגוף מפרק אותם לגלוקוז.

לכן, אנשים עם סוכרת עשויים להזדקק ליטול מינונים גדולים של אינסולין, תרופות או שניהם כאשר הם אוכלים הרבה פחמימות.

אנשים עם סוכרת לוקים בחסר באינסולין או עמידים בפני השפעותיו. כאשר הם אוכלים פחמימות, רמת הסוכר בדם יכולה לעלות לרמות שעלולות להיות מסוכנות אלא אם כן לוקחים תרופות.

האם דיאטות דלות בפחמימות יכולות לעזור בניהול סוכרת?

מחקרים רבים תומכים בדיאטות דלות בפחמימות לטיפול בסוכרת (6,,,,, 11).

למעשה, לפני גילוי האינסולין בשנת 1921, דיאטות דלות בפחמימות נחשבו לטיפול סטנדרטי לאנשים עם סוכרת ().

יתרה מכך, נראה כי דיאטות דלות בפחמימות עובדות טובות לטווח הארוך כאשר אנשים מקפידים עליהן.

במחקר אחד, אנשים עם סוכרת מסוג 2 אכלו דיאטה דלת פחמימות במשך 6 חודשים. סוכרתם נותרה מנוהלת היטב יותר משלוש שנים לאחר מכן אם הם עמדו בדיאטה ().

באופן דומה, כאשר אנשים עם סוכרת מסוג 1 עקבו אחר דיאטה מוגבלת לפחמימות, אלו שעוקבים אחר הדיאטה ראו שיפור משמעותי ברמות הסוכר בדם במשך 4 שנים ().

מחקרים הראו שאנשים עם סוכרת חווים שיפורים ארוכי טווח בניהול הסוכר בדם בזמן שהם אוכלים דיאטה דלת פחמימות.

מהי צריכת הפחמימות האופטימלית לאנשים עם סוכרת?

צריכת הפחמימות האידיאלית לאנשים הסובלים מסוכרת היא נושא שנוי במחלוקת, גם בקרב אלה שתומכים בהגבלת פחמימות.

מחקרים רבים מצאו שיפור דרמטי ברמות הסוכר בדם, במשקל הגוף ובסמנים אחרים כאשר הפחמימות הוגבלו ל -20 גרם ליום (,).

ד"ר ריצ'רד ק. ברנשטיין, שסובל מסוכרת מסוג 1, אכל 30 גרם פחמימות ביום ותיעד טיפול מצוין בסוכר בדם בחולים שעוקבים אחר אותה משטר ().

עם זאת, מחקרים אחרים מראים כי הגבלה מתונה יותר של פחמימות, כמו 70-90 גרם סך הפחמימות, או 20% מהקלוריות מפחמימות, יעילה גם היא (,).

הכמות האופטימלית של פחמימות עשויה להשתנות בהתאם לאדם, מכיוון שלכולם יש תגובה ייחודית לפחמימות.

על פי האגודה האמריקאית לסוכרת (ADA), אין דיאטה מתאימה לכל אחת שמתאימה לכל הסובלים מסוכרת. תכניות ארוחות מותאמות אישית, הלוקחות בחשבון את העדפות התזונה והיעדים המטבוליים שלך, הן הטובות ביותר (17).

ה- ADA ממליץ גם לאנשים לעבוד עם צוות הבריאות שלהם כדי לקבוע את צריכת הפחמימות המתאימה להם.

כדי להבין את כמות הפחמימות האידיאלית שלך, כדאי לך למדוד את רמת הגלוקוז בדם עם מטר לפני הארוחה ושוב שעה עד שעתיים לאחר האכילה.

כל עוד רמת הסוכר בדם נשארת מתחת ל -140 מ"ג / ד"ל (8 ממול / ליטר), הנקודה בה עלולה להיגרם נזק לעצבים, אתה יכול לצרוך 6 גרם, 10 גרם או 25 גרם פחמימות לארוחה בדיאטה דלת פחמימות .

הכל תלוי בסובלנות האישית שלך. רק זכרו שהכלל הכללי הוא שפחות פחמימות אתם אוכלים, כך רמת הסוכר בדם תפחת פחות.

במקום לחסל את כל הפחמימות, תזונה בריאה עם פחמימות נמוכה צריכה לכלול למעשה מקורות פחמימות עתירי תזונה עשירים בסיבים תזונתיים, כמו ירקות, פירות יער, אגוזים וזרעים.

צריכת פחמימות בין 20-90 גרם ליום הוכחה כיעילה לשיפור ניהול הסוכר בדם בקרב אנשים עם סוכרת. עם זאת, עדיף לבדוק את רמת הסוכר בדם לפני ואחרי האכילה כדי למצוא את מגבלת הפחמימות האישית שלך.

אילו פחמימות מעלות את רמות הסוכר בדם?

במזון צמחי, הפחמימות כוללות שילוב של עמילן, סוכר וסיבים. רק מרכיבי העמילן והסוכר מעלים את רמת הסוכר בדם.

סיבים שנמצאים באופן טבעי במזונות, בין אם הם מסיסים ובין אם אינם מסיסים, אינם מתפרקים לגלוקוז בגוף ואינם מעלים את רמות הסוכר בדם (18).

אתה יכול למעשה להפחית את אלכוהולי הסיבים והסוכר מתכולת הפחמימות הכוללת, ולהשאיר אותך עם תכולת הפחמימות הניתנת לעיכול או "נטו". לדוגמא, כוס כרובית אחת מכילה 5 גרם פחמימות, מהן 3 סיבים. לכן, תכולת הפחמימות נטו שלה היא 2 גרם.

סיבים פרה-ביוטיים, כמו אינולין, אף הוכחו כמשפרים את רמת הסוכר בדם בצום וסמני בריאות אחרים אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2 ().

אלכוהולי סוכר, כמו מלטיטול, קסיליטול, אריתריטול וסורביטול, משמשים לעיתים קרובות להמתקת סוכריות ללא סוכר ומוצרים "דיאטטיים" אחרים.

חלק מהם, במיוחד מליטיטול, יכולים למעשה להעלות את רמות הסוכר בדם אצל אנשים עם סוכרת ().

מסיבה זו, השתמש בכלי הפחמימות נטו בזהירות, מכיוון שהספירה הרשומה על תווית המוצר עשויה שלא להיות מדויקת אם כל הפחמימות שתרם מלטיטול מופחתות מהסך הכל.

יתר על כן, כלי הפחמימות נטו אינו בשימוש על ידי מינהל המזון והתרופות (FDA) או ה- ADA.

מונה פחמימות זה עשוי להיות משאב יקר ערך. הוא מספק נתונים עבור מאות מזונות על סך הפחמימות, הפחמימות נטו, הסיבים, החלבון והשומן.

עמילנים וסוכרים מעלים את רמות הסוכר בדם, אך סיבים תזונתיים לא. אלכוהול הסוכר מלטיטול עשוי גם להעלות את רמת הסוכר בדם.

מזונות לאכול ומזונות להימנע מהם

עדיף להתמקד באכילת מזון דל בפחמימות, עם הרבה חומרים מזינים.

חשוב לשים לב גם לרמזים של הרעב והמלאות של גופך, ללא קשר למה שאתה אוכל.

אוכלים לאכול

אתה יכול לאכול את המאכלים הבאים דלי פחמימות עד שתתמלא. דאג גם לקבל מספיק חלבון בכל ארוחה:

• בשר, עופות ופירות ים
• ביצים
• גבינה
• ירקות ללא סטארכיה (רוב הירקות פרט לאלה המפורטים להלן)
• אבוקדואים
• זיתים
• שמן זית, שמן קוקוס, חמאה, שמנת, שמנת חמוצה וגבינת שמנת

אוכלים לאכול במתינות

אתה יכול לאכול את המאכלים הבאים בכמויות קטנות יותר בארוחות, תלוי בסובלנות הפחמימה האישית שלך:

• פירות יער: כוס אחת או פחות
• יוגורט רגיל, יווני: כוס אחת או פחות
• גבינת קוטג ': 1/2 כוס או פחות
• אגוזים ובוטנים: 1-2 גרם, או 30-60 גרם
• זרעי פשתן או זרעי צ'יה: 2 כפות
• שוקולד מריר (לפחות 85% קקאו): 30 גרם או פחות
• דלעת חורף (חמאה, בלוט, דלעת, ספגטי והובר): כוס אחת או פחות
• משקאות חריפים: 1.5 גרם, או 50 גרם
• יין אדום או לבן יבש: 4 אונקיות, או 120 גרם

קטניות, כגון אפונה, עדשים ושעועית, הן מקורות בריאים לחלבון, אם כי יש בהן גם פחמימות. הקפד לכלול אותם בספירת הפחמימות היומית שלך.

הפחתה דרסטית של פחמימות מורידה בדרך כלל את רמות האינסולין, מה שגורם לכליות לשחרר נתרן ומים (20).

נסו לאכול כוס מרק, כמה זיתים או מאכלים דל פחמימות מלוחים אחרים כדי לפצות על הנתרן האבוד. אל תפחדו להוסיף מעט מלח נוסף לארוחות שלכם.

עם זאת, אם יש לך אי ספיקת לב, מחלת כליות או לחץ דם גבוה, שוחח עם הרופא לפני שתגדיל את כמות הנתרן בתזונה.

מזונות שיש להימנע מהם

מזונות אלה עשירים בפחמימות ויכולים להעלות משמעותית את רמות הסוכר בדם אצל אנשים עם סוכרת:

• לחם, פסטה, דגני בוקר, תירס ודגנים אחרים
• ירקות עמילניים, כמו תפוחי אדמה, בטטה, טטות וטארו
• חלב
• פרי שאינו פירות יער
• מיץ, סודה, פונץ ', תה ממותק וכו'.
• בירה
• קינוחים, מאפים, ממתקים, גלידות וכו '.

היצמד למאכלים דלי פחמימות כמו בשר, דגים, ביצים, פירות ים, ירקות שאינם סטארכיה ושומנים בריאים. הימנע ממאכלים עתירי פחמימות.

יום לדוגמא של ארוחות דלות בפחמימות מאוד לאנשים עם סוכרת

לפניכם תפריט לדוגמא עם 15 גרם או פחות פחמימות לעיכול לארוחה. אם סובלנות הפחמימות האישית שלך גבוהה או נמוכה יותר, תוכל להתאים את גדלי ההגשה.

ארוחת בוקר: ביצים ותרד

• 3 ביצים מבושלות בחמאה (1.5 גרם פחמימות)
• 1 כוס תרד מוקפץ (3 גרם פחמימות)

אתה יכול להתאים את הביצים והתרד שלך עם:

• 1 כוס אוכמניות (6 גרם פחמימות)
• 1 כוס קפה עם שמנת וממתיק ללא סוכר

סה"כ פחמימות לעיכול: 10.5 גרם

ארוחת צהריים: סלט קוב

• 3 גרם עוף מבושל
• 1 גרם (30 גרם) גבינת רוקפור (1/2 גרם פחמימות)
• בייקון פרוסה אחד
• 1/2 אבוקדו בינוני (2 גרם פחמימות)
• 1 כוס עגבניות קצוצות (5 גרם פחמימות)
• 1 כוס חסה גרוסה (גרם אחד של פחמימות)
• שמן זית וחומץ

אתה יכול להתאים את הסלט שלך עם:

• 20 גרם (2 ריבועים קטנים) 85% שוקולד מריר (4 גרם פחמימות)
• 1 כוס תה קר עם ממתיק ללא סוכר

סה"כ פחמימות לעיכול: 12.5 גרם.

ארוחת ערב: סלמון עם ירקות

• 4 גרם סלמון צלוי
• 1/2 כוס קישואים מוקפצים (3 גרם פחמימות)
• 1 כוס פטריות מוקפצות (2 גרם פחמימות)

להשלמת הארוחה ולקינוח:

• 4 גרם (120 גרם) יין אדום (3 גרם פחמימות)
• 1/2 כוס תותים פרוסים עם קצפת
• 1 גרם אגוזי מלך קצוצים (6 גרם פחמימות)

סה"כ פחמימות לעיכול: 14 גרם

סה"כ פחמימות לעיכול ליום: 37 גרם

לקבלת רעיונות נוספים, הנה רשימה של שבע ארוחות מהירות דלות בפחמימות, ורשימה של 101 מתכונים בריאים דלי פחמימות.

תוכנית ארוחות לניהול סוכרת אמורה לפתח פחמימות באופן שווה במשך שלוש ארוחות. כל ארוחה צריכה להכיל איזון של חלבון, שומנים בריאים וכמות קטנה של פחמימות, בעיקר מירקות.

שוחח עם הרופא שלך לפני שתשנה את הדיאטה שלך

כאשר פחמימות מוגבלות, לעיתים קרובות יש ירידה דרמטית ברמת הסוכר בדם.

מסיבה זו, הרופא שלך יפחית לעיתים קרובות את המינונים שלך באינסולין ותרופות אחרות. במקרים מסוימים, הם עשויים לחסל את התרופות שלך לחלוטין.

מחקר אחד דיווח כי 17 מתוך 21 משתתפי המחקר עם סוכרת מסוג 2 הצליחו להפסיק או להפחית את התרופות לסוכרת כאשר הפחמימות הוגבלו ל -20 גרם ביום ().

במחקר אחר, משתתפים עם סוכרת מסוג 1 צרכו פחות מ -90 גרם פחמימות בכל יום. רמת הגלוקוז בדם שלהם השתפרה והייתה פחות סבירות לירידה ברמת הסוכר בדם מכיוון שמינון האינסולין הופחת משמעותית ().

אם אינסולין ותרופות אחרות אינן מותאמות לדיאטה דלת פחמימות, קיים סיכון גבוה לרמות גלוקוז בדם נמוכות באופן מסוכן, המכונה גם היפוגליקמיה.

לכן, חשוב שאנשים הנוטלים אינסולין או תרופות אחרות לסוכרת ישוחחו עם הרופא שלהם לפני מתחילים בדיאטה דלת פחמימות.

רוב האנשים יצטרכו להפחית את מינון האינסולין או תרופות אחרות לסוכרת כאשר הם עוקבים אחר דיאטה דלת פחמימות. לא לעשות זאת עלול לגרום לרמות סוכר נמוכות בדם באופן מסוכן.

דרכים אחרות להורדת רמות הסוכר בדם

בנוסף למעקב אחר דיאטה דלת פחמימות, פעילות גופנית יכולה גם לסייע בניהול סוכרת על ידי שיפור הרגישות לאינסולין.

שילוב של אימוני התנגדות ופעילות אירובית מועיל במיוחד ().

שינה איכותית היא גם מכריעה. מחקרים הראו באופן עקבי כי אנשים שישנים גרוע הם בעלי סיכון מוגבר לפתח סוכרת ().

מחקר תצפיתי אחד האחרון מצא כי אנשים עם סוכרת שישנו 6.5 עד 7.5 שעות בלילה היו בניהול טוב יותר של גלוקוז בדם בהשוואה לאלו שישנו פחות או יותר זמן ().

מפתח נוסף לניהול טוב של סוכר בדם? גם ניהול הלחץ שלך. הוכח כי יוגה, צ'יגונג ומדיטציה מורידים את רמות הסוכר והאינסולין בדם (24).

בנוסף למעקב אחר תזונה דלת פחמימות, פעילות גופנית, שינה איכותית וניהול מתחים יכולים לשפר עוד יותר את הטיפול בסוכרת.

בשורה התחתונה

מחקרים מראים שדיאטות דלות בפחמימות יכולות לנהל ביעילות סוכרת מסוג 1 וסוג 2.

דיאטות דלות בפחמימות יכולות לשפר את ניהול הסוכר בדם, להפחית את צרכי התרופות ולהפחית את הסיכון לסיבוכים סוכרתיים.

רק זכור לדבר עם הרופא שלך לפני שתבצע שינויים תזונתיים, מכיוון שייתכן שיהיה צורך להתאים את מינוני התרופות שלך.