אבחון סרטן ריאות
תוֹכֶן
- אבחון סרטן ריאות
- בדיקה פיזית
- סריקת סי טי
- ברונכוסקופיה
- ציטולוגיה של כיח
- ביופסיית ריאות
- בדיקה להתפשטות סרטן הריאות
- שלבי סרטן ריאות
- שלבי סרטן ריאות תאים קטנים
- שלבים של סרטן ריאות תאים לא קטנים
- מה התחזית?
- סיפור ניצולי סרטן הריאות של פרנק
סקירה כללית
רופאים מחלקים את סרטן הריאות לשני סוגים עיקריים על סמך מראה התאים הסרטניים תחת מיקרוסקופ. שני הסוגים הם סרטן ריאות של תאים קטנים וסרטן ריאות של תאים קטנים, וזה שכיח יותר. על פי איגוד הריאות האמריקני, סרטן ריאות הוא הגורם המוביל למוות בסרטן בקרב גברים ונשים בארצות הברית.
אם אתה חושב שיש לך תסמינים של סרטן ריאות, פנה לרופא מיד. הרופא שלך יעריך את ההיסטוריה הרפואית שלך, יעריך את כל גורמי הסיכון שיש לך ויבצע בדיקה גופנית. אז הרופא שלך עשוי להמליץ על בדיקות נוספות במידת הצורך.
בדיקות סרטן ריאות יכולות להיות פולשניות ועלולות לסכן אנשים בסיכון מיותר. עם זאת, מכיוון שאנשים בדרך כלל אינם מציגים סימפטומים עד שהמחלה מתקדמת, בדיקה לאיתור יכולה לסייע בזיהוי מוקדם, כאשר יש לה סיכוי גבוה יותר לטיפול מרפא. באופן כללי, הרופא שלך ימליץ על בדיקת מיון רק אם הם מצאו סיבה להאמין שאולי יש לך את זה.
אבחון סרטן ריאות
בדיקה פיזית
הרופא שלך יבדוק את הסימנים החיוניים שלך כמו רוויון חמצן, דופק ולחץ דם, יקשיב לנשימה שלך ויראה כבד נפוח או בלוטות לימפה. הם עשויים לשלוח אותך לבדיקות נוספות אם הם מוצאים משהו לא תקין או מוטל בספק.
סריקת סי טי
צילום CT הוא צילום רנטגן שמצלם כמה תמונות פנימיות תוך כדי סיבוב סביב גופכם, ומספק תמונה מפורטת יותר של האיברים הפנימיים שלכם. זה יכול לעזור לרופא שלך לזהות סרטן מוקדם או גידולים טוב יותר מאשר צילומי רנטגן רגילים.
ברונכוסקופיה
צינור דק ומואר הנקרא ברונכוסקופ יוחדר דרך הפה או האף ולמטה לריאות שלך כדי לבחון את הסמפונות והריאות. הם עשויים לקחת דגימת תאים לבדיקה.
ציטולוגיה של כיח
כיח, או ליחה, הוא נוזל סמיך שאתה משתעל מהריאות שלך. הרופא שלך ישלח דגימת כיח למעבדה לבדיקה מיקרוסקופית לכל תאים סרטניים או אורגניזמים זיהומיים כמו חיידקים.
ביופסיית ריאות
בדיקות הדמיה יכולות לעזור לרופא לאתר המונים וגידולים. לגידולים מסוימים יכולות להיות מאפיינים חשודים, אך רדיולוגים אינם יכולים להיות בטוחים אם הם שפירים או ממאירים. רק ביופסיה יכולה לעזור לרופא לקבוע אם נגעי ריאה חשודים הם סרטניים. ביופסיה תסייע להם גם לקבוע את סוג הסרטן ותסייע בהנחיית הטיפול. מספר שיטות לביופסיית ריאות כוללות את השיטות הבאות:
- במהלך חזה של חזה, הרופא שלך מכניס מחט ארוכה שתיקח דגימת נוזל, הנקראת תפליט פלאורלי, בין שכבות הרקמה המצפות את הריאה שלך.
- במהלך שאיבת מחט דקה, הרופא שלך משתמש במחט דקה כדי לקחת תאים מהריאות או מבלוטות הלימפה שלך.
- ביופסיית ליבה דומה לשאיפת מחט דקה. הרופא שלך משתמש במחט כדי לקחת דגימה גדולה יותר הנקראת "ליבה".
- במהלך ניתוח חזה, הרופא שלך מבצע חתכים קטנים בחזה ובגב לבדיקת רקמת הריאה בעזרת צינור דק.
- במהלך mediastinoscopy, הרופא שלך מכניס צינור דק ומואר דרך חתך קטן בחלק העליון של עצם החזה שלך כדי לדמיין ולקחת דגימות רקמות ובלוטות הלימפה.
- במהלך אולטרסאונד אנדוברונכי, הרופא שלך משתמש בגלי קול כדי להנחות ברונכוסקופ במורד קנה הנשימה או "צינור הנשימה" כדי לחפש גידולים ולצלם אותם אם הם נמצאים. הם גם יקחו דוגמאות מהאזורים המדוברים.
- במהלך חזה, המנתח שלך מבצע חתך ארוך בחזה כדי להסיר את רקמת בלוטות הלימפה ורקמות אחרות לבדיקה.
בדיקה להתפשטות סרטן הריאות
לעיתים קרובות, רופאים משתמשים בבדיקת CT כבדיקת הדמיה ראשונית. זה כולל הזרקה של צבע ניגודיות לווריד. CT נותן לרופא תמונה של הריאות שלך ואיברים אחרים שבהם הסרטן עשוי להתפשט כמו הכבד שלך ובלוטת יותרת הכליה. לעיתים קרובות רופאים משתמשים ב- CT להנחיית מחטים לביופסיה.
ייתכן שיהיה צורך בבדיקות אחרות כדי לקבוע אם והיכן סרטן התפשט, או גרור, בגוף:
- רופאים עשויים להזמין בדיקת MRI כאשר הם חושדים כי סרטן ריאות עלול להתפשט למוח או לחוט השדרה.
- סריקת טומוגרפיה עם פליטת פוזיטרונים כוללת הזרקה של תרופה רדיואקטיבית, או נותב, שייאסף בתאים סרטניים, מה שמאפשר לרופא שלך לראות את האזורים עם סרטן.
- רופאים מזמינים סריקות עצם רק כאשר הם חושדים שסרטן התפשט לעצמות. זה כולל הזרקת חומר רדיואקטיבי לווריד, המצטבר באזורים לא תקינים או סרטניים של העצם. לאחר מכן הם יכולים לראות זאת בהדמיה.
שלבי סרטן ריאות
שלב סרטן הריאות מתאר את התקדמות הסרטן או היקפה. אם תקבל אבחנה של סרטן ריאות, השלב יעזור לרופא שלך להגיע לטיפול עבורך. בימוי אינו מציין אך ורק את מהלך ותוצאת סרטן הריאות. התחזית שלך תלויה ב:
- מצב הבריאות והביצועים הכללי
- כוח
- מצבים בריאותיים אחרים
- תגובה לטיפול
סרטן ריאות מסווג בעיקר כסרטן ריאות של תאים קטנים או של תאים קטנים. סרטן לא קטן שכיח יותר.
שלבי סרטן ריאות תאים קטנים
סרטן ריאות בתאים קטנים מופיע בשני שלבים המכונים "מוגבל" ו"נרחב ".
השלב המוגבל מוגבל לחזה ונמצא בדרך כלל בריאה אחת ובבלוטות הלימפה הסמוכות. הטיפולים הסטנדרטיים כוללים כימותרפיה וטיפול בהקרנות.
השלב הנרחב כולל את הריאות וחלקים אחרים בגוף. לרוב הרופאים מטפלים בשלב זה בכימותרפיה ובטיפול תומך. אם יש לך סרטן ריאות מסוג זה, כדאי לך לבדוק אם אתה מועמד לניסוי קליני שנועד להעריך את היעילות והבטיחות של תרופות חדשות.
שלבים של סרטן ריאות תאים לא קטנים
- בשלב הנסתר, תאי סרטן הריאות נמצאים בליחה או בדגימה שנאספה במהלך הבדיקה, אך אין שום סימן לגידול בריאות.
- בשלב 0, תאים סרטניים נמצאים ברירית הפנימית של הריאה בלבד והסרטן אינו פולשני
- בשלב 1 א, סרטן נמצא בבטנה הפנימית ביותר של הריאות וברקמת הריאה העמוקה יותר. כמו כן, הגידול רוחב לא יותר מ -3 ס"מ (ס"מ) ולא פלש לסימפונות או לבלוטות הלימפה.
- בשלב 1B, הסרטן גדל והעמיק לרקמת הריאה, דרך הריאה ולתוך הצדר, הוא בקוטר של יותר מ -3 ס"מ, או צמח לסימפונות הראשיים אך עדיין לא פלש לבלוטות הלימפה. ניתוח ולעיתים כימותרפיה הם אפשרויות טיפול בסרטן הריאות בשלב 1 א 'ו- 1 ב'.
- בשלב 2A, סרטן הוא בקוטר של פחות מ -3 ס"מ אך התפשט לבלוטות הלימפה באותו צד של החזה כמו הגידול.
- בשלב 2B, הסרטן צמח לדופן החזה, לסימפונות הראשיות, הצדר, הסרעפת או רקמת הלב, וקוטרו יותר מ -3 ס"מ, וייתכן שהתפשט גם לבלוטות הלימפה.
- בשלב 3A, הסרטן התפשט לבלוטות הלימפה במרכז החזה ובאותו צד של הגידול, והגידול בכל גודל. הטיפול בשלב זה עשוי לכלול שילוב של כימותרפיה והקרנות.
- בשלב 3B, סרטן פלש לבלוטות הלימפה בצד הנגדי של החזה, הצוואר, ואולי גם הלב, כלי הדם העיקריים או הוושט, והגידול בכל גודל. הטיפול בשלב זה כרוך בכימותרפיה ולעיתים בהקרנות
- בשלב 4 סרטן הריאות התפשט לאזורים אחרים בגוף, ככל הנראה לבלוטת יותרת הכליה, לכבד, לעצמות ולמוח. הטיפול בשלב זה כולל כימותרפיה, תמיכה או נוחות, טיפול ואולי ניסוי קליני אם אתה מועמד ואתה בוחר להשתתף.
מה התחזית?
פנה לרופא מיד אם אתה חושד שיש לך סרטן ריאות. ישנן בדיקות רבות אשר מאפשרות לאשר אבחנה ולזהות באיזה שלב נמצא הסרטן אם יש לך סרטן. גילוי סרטן בשלב מוקדם יכול לעזור לרופא שלך לטפל בסרטן בשלב מוקדם וביעילות רבה יותר. לא משנה מהו שלב הסרטן, הטיפול זמין.