מהי מקרוצפליה, תסמינים וטיפול

תוֹכֶן

• סיבות עיקריות
• סימנים ותסמינים של מקרוצפליה
• כיצד מתבצע הטיפול

מקרוצפליה היא מצב נדיר המאופיין בגודל ראשו של הילד הגדול מהרגיל למין ולגיל ואפשר לאבחן אותו על ידי מדידת גודל הראש, הנקרא גם היקף ראש או CP, ושרטט על גרף ומדידות נלוות במהלך התייעצויות לטיפול בילדים, מגיל לידה ועד גיל שנתיים.

במקרים מסוימים מקרוצפליה אינה מהווה סיכון בריאותי, בהיותה נחשבת נורמלית, אולם במקרים אחרים, במיוחד כאשר נצפית הצטברות נוזלים במוח השדרה, CSF, יתכן התפתחות פסיכו-מוטורית מאוחרת, גודל מוחי לא תקין, פיגור שכלי והתקפים.

האבחנה של מקרוצפליה נעשית עם התפתחות הילד ומדידת היקף הראש בכל התייעצות עם רופא הילדים. בנוסף, בהתאם לקשר בין CP, גיל, מין והתפתחות התינוק, הרופא עשוי להצביע על ביצוע בדיקות הדמיה לבדיקת נוכחות ציסטות, גידולים או הצטברות CSF, תוך ציון הטיפול המתאים ביותר במידת הצורך.

סיבות עיקריות

למקרוצפליה יכולות להיות כמה סיבות, שרובן קשורות לגורמים גנטיים, וכתוצאה מכך מחלות מטבוליות או מומים. עם זאת, במהלך ההריון האישה יכולה להיחשף גם למספר מצבים העלולים לפגוע בהתפתחות התינוק ולהוביל למקרוצפליה. לפיכך, חלק מהגורמים העיקריים למקרוצפליה הם:

• זיהומים כמו טוקסופלזמוזיס, אדמת, עגבת וזיהום ציטומגלווירוס;
• היפוקסיה;
• מום בכלי הדם;
• נוכחות של גידולים, ציסטות או מורסות מולדות;
• הרעלת עופרת;
• מחלות מטבוליות כמו ליפידוזיס, היסטיוציטוזיס ומוקופוליסכרידוזיס;
• נוירופיברומטוזיס;
• טרשת נפוצה.

בנוסף, מקרוצפליה יכולה לקרות כתוצאה ממחלות עצם, בעיקר בין 6 חודשים לשנתיים, כמו אוסטאופורוזיס, היפופוספטמיה, אוסטיאוגנזה לא מושלמת ורככת, שהיא מחלה המאופיינת בהעדר ויטמין D, שהוא הוויטמין האחראי על ספיגת סידן במעי ושקעים בעצמות. למידע נוסף על רככת.

סימנים ותסמינים של מקרוצפליה

הסימן העיקרי למקרוצפליה הוא הראש הגדול מהרגיל לגיל הילד ולמינו, אולם סימנים ותסמינים אחרים עשויים להופיע גם על פי הסיבה למקרוצפליה, העיקריים הם:

• התפתחות פסיכו-מוטורית מושהית;
• מוגבלות פיזית;
• פיגור שכלי;
• עוויתות;
• המפרזיס, שהוא חולשת שרירים או שיתוק בצד אחד;
• שינויים בצורת הגולגולת;
• שינויים נוירולוגיים;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• שינויים פסיכולוגיים.

נוכחות של אחד מהסימנים או התסמינים הללו יכולה להעיד על מקרוצפליה, וחשוב לפנות לרופא הילדים כדי למדוד את ה- CP. בנוסף למדידת CP והתייחסות להתפתחות הילד, מינו וגילו, רופא הילדים גם מעריך את הסימנים והתסמינים, מכיוון שחלקם קשורים רק לסוג מסוים של מקרוצפליה, ויכולים להתחיל טיפול במהירות רבה יותר. רופא הילדים יכול גם לבקש ביצוע בדיקות הדמיה, כגון טומוגרפיה ממוחשבת, רדיוגרפיה ותהודה מגנטית.

ניתן לזהות מקרוצפליה גם בתקופה שלפני הלידה באמצעות ביצוע אולטרסאונד מיילדות, בו נמדדת CP, ובאופן זה ניתן להדריך נשים ומשפחותיהן מוקדם.

כיצד מתבצע הטיפול

כאשר מקרוצפליה היא פיזיולוגית, כלומר כאשר היא אינה מהווה סיכון לבריאות הילד, אין צורך להתחיל טיפול ספציפי, ההתפתחות של הילד מלווה רק. עם זאת, כאשר נראה גם הידרוצפלוס, שהוא הצטברות יתר של נוזלים בגולגולת, ייתכן שיהיה צורך בניתוח לניקוז הנוזל. הבן כיצד נעשה טיפול בהידרוצפלוס.

בנוסף לטיפול עשוי להשתנות בהתאם לגורם למקרוצפליה, הוא עשוי להשתנות גם בהתאם לסימנים והתסמינים שהילד מציג, ועל כן, מומלץ להמליץ ​​על פגישות פסיכותרפיה, פיזיותרפיה וטיפול בדיבור. ניתן לציין שינויים בתזונה ובשימוש בתרופות מסוימות, במיוחד כאשר הילד סובל מהתקפים.