כיצד עובד מדיקר לאחר הפרישה?

תוֹכֶן

• כיצד מדיקר לאחר פרישה עובדת?
• מה אם תמשיך לעבוד?
• מתי להירשם
• תקצוב עבור Medicare לאחר הפרישה
• כיצד Medicare עובד עם תוכניות אחרות
• תכניות רפואיות לאחר פרישה
• חלק א
• חלק ב '
• מועדים חשובים למדיקר
• חלק ג '(יתרון מדיקר)
• חלק ד
• תוסף מדיקר (מדיגאפ)
• הטייק אווי

• Medicare היא תוכנית פדרלית המסייעת לך לשלם עבור שירותי בריאות ברגע שאתה מגיע לגיל 65 או אם יש לך מצבים בריאותיים מסוימים.
• אינך צריך להירשם כשמלאו לך 65 שנה אם אתה ממשיך לעבוד או שיש לך כיסוי אחר.
• הרשמה מאוחרת או בכלל לא עשויה לחסוך לך כסף בפרמיות חודשיות, אך עשויה לעלות יותר בקנסות מאוחר יותר.
• תכנון לפני פרישה יכול לעזור לך להימנע מתשלום יתר עבור כיסוי בריאותי במהלך הפרישה.

Medicare היא תוכנית לביטוח בריאות ציבורי שאתה זכאי לה כשמלאו לך 65 שנים. זה עשוי להיות גיל פרישה עבור אנשים מסוימים, אך אחרים בוחרים להמשיך לעבוד מסיבות רבות, כלכליות ואישיות.

באופן כללי, אתה משלם עבור Medicare מיסים במהלך שנות העבודה שלך והממשלה הפדרלית קולטת חלק מהעלויות. אבל חלקים מסוימים של התוכנית עדיין מגיעים עם תשלום חודשי ועלויות מחוץ לכיס.

המשך לקרוא לקבלת עזרה להחליט מתי להירשם ל- Medicare. אנו נבדוק גם כיצד הדבר עשוי להשתנות אם תבחר להמשיך לעבוד, מה זה יעלה וכיצד להימנע מקנסות אם תעכב את ההרשמה.

כיצד מדיקר לאחר פרישה עובדת?

גיל הפרישה אינו מספר שנקבע באבן. יש אנשים שיש להם אפשרות לפרוש מוקדם, בעוד שאחרים צריכים - או רוצים - להמשיך לעבוד. גיל הפרישה הממוצע בארצות הברית בשנת 2016 היה 65 לגברים ו- 63 לנשים.

לא משנה מתי אתה מתכנן לפרוש, מדיקייר הגדירה את גיל 65 כנקודת ההתחלה ליתרונות הבריאותיים הפדרליים שלך. רפואי אינו חובה טכנית, אך אתה עלול להיתקל בעלויות משמעותיות אם תסרב להירשם. אתה עשוי גם להתמודד עם עלויות נוספות וקנסות אם תחליט לעכב את ההרשמה.

אם תבחר לפרוש מוקדם, תהיה לבד לכיסוי בריאותי אלא אם כן יש לך בעיות בריאותיות ספציפיות. אחרת, מומלץ להירשם לתוכניות Medicare בחודשים ספורים לפני או אחרי יום הולדתך ה -65. ישנם כללים ומועדים ספציפיים לתוכניות Medicare שונות, אשר מתוארים בהמשך המאמר.

אם אתה ממשיך לעבוד אחרי גיל 65, חלים כללים אחרים. איך ומתי אתה נרשם יהיה תלוי בסוג הכיסוי הביטוחי שיש לך דרך המעסיק שלך.

מה אם תמשיך לעבוד?

אם תחליט - או שתצטרך - להמשיך לעבוד לאחר שתגיע לגיל הפנסיה, האפשרויות שלך כיצד ומתי להירשם ל- Medicare עשויות להשתנות.

אם יש לך כיסוי רפואי מהמעסיק שלך, אתה יכול להמשיך להשתמש בביטוח הבריאות הזה. מכיוון שאתה משלם עבור מס Medicare חלק א 'במהלך כל שנות העבודה שלך, רוב האנשים לא משלמים פרמיה חודשית לאחר שהכיסוי שלהם מתחיל.

בדרך כלל נרשמת אוטומטית לחלק א 'כשמלאו לך 65 שנים. אם אינך, לא עולה כלום להירשם. אם יש לך ביטוח אשפוז דרך המעסיק שלך, אז Medicare יכול לשמש משלם משני עבור עלויות שאינן מכוסות במסגרת תוכנית הביטוח של המעסיק שלך.

בחלקים האחרים של Medicare יש תקופות הרשמה ספציפיות - וקנסות אם אינך נרשם במהלך תאריכים אלה. אם יש לך תוכנית ביטוח דרך המעסיק שלך כי אתה עדיין עובד, אתה עשוי להיות זכאי להירשם מאוחר בתקופת הרשמה מיוחדת ולהימנע מכל קנס.

שוחח על תוכניות הפרישה שלך הרבה לפני מועד הפרישה שלך עם מנהל ההטבות במקום העבודה שלך כדי לקבוע בצורה הטובה ביותר מתי להירשם ל- Medicare. הם עשויים גם לתת לך טיפים כיצד להימנע מקנסות או מעלויות פרמיה נוספות.

מתי להירשם

כאשר אתה בוחר להירשם ל- Medicare תלוי בכמה גורמים.

• אם כבר יצאת לגמלאות ומתקרב ליום הולדתך ה -65, עליך לתכנן להירשם ל- Medicare ברגע שאתה זכאי להימנע מעונשי רישום מאוחרים.
• אם אתה עדיין עובד ויש לך ביטוח דרך המעסיק שלך, אתה עדיין יכול לבחור להשתתף בחלק א 'כי סביר להניח שלא תצטרך לשלם פרמיה. עם זאת, ייתכן שתרצה להמתין להירשם לתוכניות אחרות של Medicare שיגבו ממך עמלות ופרמיות חודשיות.
• אנשים שממשיכים לעבוד ויש להם ביטוח בריאות דרך המעסיק שלהם, או שיש להם בן / בת זוג עובדים שיש להם כיסוי לביטוח בריאות, בדרך כלל זכאים לתקופות הרשמה מיוחדות ויכולים להימנע מתשלום קנסות בהרשמה מאוחרת.
• גם אם יש לך ביטוח באמצעות תוכנית מעסיק, ייתכן שתרצה לשקול להתחיל כיסוי של Medicare מכיוון שהוא יכול לכסות עלויות שלא שולמו על ידי התוכנית הראשית שלך.

לאחר סיום עבודתך (או בן / בת הזוג) או הכיסוי הביטוחי שלך, יש לך 8 חודשים להירשם ל- Medicare אם בחרת לעכב את ההרשמה.

כדי להימנע מקנסות בהרשמה מאוחרת, יש לדחות את ההרשמה ל- Medicare רק אם תהיו זכאים לתקופת הרשמה מיוחדת. אם אינך זכאי, עונש ההרשמה המאוחרת שלך יימשך למשך הכיסוי שלך ב- Medicare.

תקצוב עבור Medicare לאחר הפרישה

רוב האנשים אינם משלמים פרמיה חודשית עבור חלק א ', אך עדיין תצטרך לתכנן לשלם חלק מעלויות הטיפול האשפוז שלך אם תקבל טיפול בבית חולים.

חלקים אחרים של Medicare, כמו חלק B, מגיעים גם עם עלויות שיכולות להסתכם. יהיה עליך לשלם פרמיות חודשיות, השתתפות עצמית, ביטוח מטבעות והשתתפות עצמית. בשנת 2016, הנרשם הממוצע של Medicare שילם 5,460 $ בשנה עבור הוצאות בריאות, על פי קרן קייזר למשפחה. מתוך סכום זה, 4,519 דולר הועברו לפרמיות ושירותי בריאות.

אתה יכול לשלם עבור פרמיות ועלויות אחרות של Medicare בכמה דרכים. למרות שתוכל לתקצב ולחסוך שירותי בריאות במהלך חייך, תוכניות אחרות יכולות לעזור:

• משלמים בביטוח לאומי. אתה יכול לנכות את דמי Medicare ישירות מהטבות הביטוח הלאומי שלך. בנוסף, הגנות מסוימות יכולות למנוע מהעלאת הפרמיה שלך לעלות מעל יוקר המחיה שלך מביטוח לאומי. זה ידוע בתור ההפרשה לא מזיקה, וזה יכול לחסוך לך כסף משנה לשנה על הפרמיות שלך.
• תוכניות חיסכון של Medicare. תוכניות מדינה אלה משתמשות בדולרים של Medicaid ובמימון אחר כדי לעזור לך לשלם את עלויות ה- Medicare שלך.
• עזרה נוספת. תוכנית העזרה הנוספת מציעה עזרה נוספת בתשלום עבור תרופות מרשם במסגרת חלק ד '.
• אל תשהה את ההרשמה שלך. כדי לחסוך הכי הרבה כסף בעלויות ה- Medicare שלך, ודא שאתה זכאי לתקופת הרשמה מיוחדת לפני שתשהה את ההרשמה.

כיצד Medicare עובד עם תוכניות אחרות

אם אתה או בן / בת הזוג ממשיכים לעבוד, או שיש לך גמלאי או תוכנית ביטוח בריאות במימון עצמי, תוכל להשתמש בזה לצד ההטבה שלך מ- Medicare. התוכנית הקבוצתית שלך ו- Medicare יפרטו את המשלם העיקרי ומי המשלם המשני. כללי הכיסוי עשויים להשתנות בהתאם להסדר שקבע המשלם ומגבלות התוכנית האישית שלך.

אם יש לך תוכנית ביטוח מבוססת מעביד ואתה גם רשום למדיקר, ספק הביטוח הפרטי או הקבוצתי שלך הוא בדרך כלל המשלם העיקרי. לאחר מכן מדיקר הופכת למשלמת משנית, ומכסה עלויות שהתכנית השנייה אינה משלמת עליהן. אבל רק בגלל שיש לך את Medicare בתור משלם משני, זה לא אומר אוטומטית שהוא יכסה את כל עלויות הבריאות הנותרות שלך.

אם אתה פנסיונר אך יש לך כיסוי באמצעות תוכנית גמלאים מהמעסיק לשעבר שלך, אז Medicare משמש בדרך כלל כמשלם העיקרי. Medicare תשלם תחילה את העלויות המכוסות שלך, ואז תוכנית הגמלאים שלך תשלם את מה שהיא מכסה.

תכניות רפואיות לאחר פרישה

תוכניות Medicare יכולות לסייע בכיסוי צרכי הבריאות במהלך שנות הפרישה שלך. אף אחת מהתוכניות הללו אינן חובה, אך לביטול הסכמה יכולות להיות השלכות משמעותיות. ולמרות שהם אופציה, הרשמה מאוחרת יכולה לעלות לך.

חלק א

חלק א 'הוא החלק של Medicare המכסה את עלויות הטיפול באשפוז ואשפוז. אנשים רבים זכאים לחלק א 'ללא פרמיה חודשית, אך עדיין חלים עלויות אחרות כמו השתתפות עצמית והשתתפות עצמית.

ההרשמה לחלק א 'היא בדרך כלל אוטומטית, אך במקרים מסוימים ייתכן שתצטרך להירשם בעצמך. אם אתם זכאים ולא נרשמים אוטומטית, ההרשמה לחלק א 'באיחור תעלה לכם 10 אחוז נוספים מהפרמיה החודשית למשך כפול ממספר החודשים שעיכבתם את ההרשמה.

חלק ב '

זה החלק של Medicare שמשלם עבור שירותי אשפוז כמו ביקורים אצל הרופא שלך. ההרשמה הראשונית של Medicare חלק ב 'צריכה להתרחש בשלושה חודשים לפני יום הולדתך ה -65 או אחריו.

אתה יכול לדחות את ההרשמה אם תבחר להמשיך לעבוד או לקבל כיסוי אחר, ואולי תוכל להימנע מקנסות אם אתה זכאי לתקופת הרשמה מיוחדת. ישנן גם תקופות הרשמה כלליות ותקופות הרשמה פתוחות לחלק ב 'של מדיקר.

אם אתה נרשם באיחור לחלק ב 'ולא זכאי לתקופת הרשמה מיוחדת, הפרמיה שלך תוגדל ב -10 אחוזים לכל תקופה של 12 חודשים שלא היה לך כיסוי חלק ב'. עונש זה נוסף לפרמיה של חלק ב 'למשך הכיסוי של חלק ב' של Medicare.

מועדים חשובים למדיקר

• הרשמה ראשונית. אתה יכול להשיג את Medicare כשאתה מתקרב ליום הולדתך ה -65. ההרשמה הראשונית היא התקופה של 7 חודשים שמתחילה 3 חודשים לפני שמלאו לך 65 ומסתיימת 3 חודשים אחרי. אם אתה עובד כרגע, אתה יכול לקבל את Medicare תוך 8 חודשים לאחר הפרישה או לאחר ביטול הסכמתך לתוכנית ביטוח הבריאות הקבוצתית של המעסיק שלך ובכל זאת להימנע מקנסות. אתה יכול גם להירשם לתוכנית מדיגאפ בכל עת במהלך 6 חודשים שמתחילה ביום הולדתך ה -65.
• הרשמה כללית. למי שמתגעגע להרשמה ראשונית, עדיין יש זמן להירשם ל- Medicare מ -1 בינואר עד 31 במרץ בכל שנה. אך ייתכן שתחויב בקנס מתמשך לרישום מאוחר אם תבחר באפשרות זו. במהלך תקופה זו, תוכל גם לשנות או להוריד את תוכנית ה- Medicare הקיימת שלך או להוסיף תוכנית Medigap.
• ההרשמה פתוחה. תוכל לשנות את התוכנית הנוכחית שלך בכל עת בין התאריכים 15 באוקטובר עד 7 בדצמבר מדי שנה.
• הרשמה לתוספות של Medicare. החל מה -1 באפריל ועד ה -30 ביוני תוכלו להוסיף כיסוי תרופות מרשם של Medicare Part D לכיסוי הנוכחי של Medicare.
• הרשמה מיוחדת. אם יש לך אירוע מזכה, כולל אובדן כיסוי בריאותי, מעבר לאזור כיסוי אחר או גירושין, אתה עשוי להיות זכאי להירשם ל- Medicare ללא קנס למשך 8 חודשים לאחר אירוע זה.

חלק ג '(יתרון מדיקר)

Medicare Part C הוא מוצר ביטוח פרטי המשלב את כל מרכיבי החלקים A ו- B, בתוספת תוכניות אופציונליות אחרות כמו חלק D. מכיוון שמדובר במוצר אופציונלי, אין עונש לרישום מאוחר או דרישה להירשם לחלק ג '. חיוב בגין הרשמה מאוחרת בחלקים A או B בנפרד עשוי לחול.

חלק ד

Medicare Part D הוא היתרון בתרופות מרשם שמציע Medicare. תקופת ההרשמה הראשונית לחלק מ 'של Medicare זהה לחלקים אחרים של Medicare.

זו תוכנית אופציונלית, אך עדיין יש קנס אם לא תירשם תוך מספר חודשים מיום הולדתך ה -65. קנס זה הוא אחוז אחד מעלות פרמיית המרשם החודשית הממוצעת, כפול מספר החודשים שלא נרשמתם לאחר שהיית זכאי לראשונה. קנס זה לא נעלם והוא מתווסף לפרמיה שלך בכל חודש למשך הכיסוי שלך.

תוסף מדיקר (מדיגאפ)

תוספי Medicare, או Medigap, הם מוצרי ביטוח פרטיים אופציונליים המסייעים בתשלום עלויות Medicare שבדרך כלל תשלמו מכיסם. תוכניות אלה הן אופציונליות ואין עונשים על אי הרשמה; עם זאת, תקבל את המחיר הטוב ביותר על תוכניות אלה אם תירשם בתקופת ההרשמה הראשונית שנמשכת 6 חודשים לאחר גיל 65.

הטייק אווי

• הממשלה הפדראלית מסייעת לסבסד את עלויות הבריאות שלך באמצעות מגוון תוכניות של Medicare לאחר גיל 65.
• אם אתה ממשיך לעבוד, אתה יכול לדחות את ההרשמה לתוכניות אלה או לשלם עבור שירותי הבריאות שלך באמצעות שילוב של תוכניות ציבוריות ופרטיות או מבוססות מעסיק.
• גם עם תוכניות אלה, ייתכן שיהיה אחראי לחלק מעלויות הבריאות שלך.
• תכנן מראש שירותי בריאות בפנסיה שלך כדי למנוע עלויות גבוהות יותר או קנסות בהרשמה מאוחרת, במיוחד כשהם חלים על תוכניות Medicare.

המידע באתר זה עשוי לסייע לך בקבלת החלטות אישיות בנוגע לביטוח, אך אין בכוונתו לתת ייעוץ בנוגע לרכישה או לשימוש במוצרי ביטוח או ביטוח כלשהם. Healthline Media אינו מבצע עסק של ביטוח בשום צורה שהיא ואינו מורשה כחברת ביטוח או יצרן בשום תחום שיפוט בארה"ב. Healthline Media אינה ממליצה או תומכת בצדדים שלישיים כלשהם העשויים לבצע עסק של ביטוח.