מה לדעת על רפואה חלק ג 'לעומת חלק ד'

תוֹכֶן

• האם אתה יכול לקבל גם את Medicare חלק C וגם את חלק D?
• מה זה Medicare חלק ג?
• עֲלוּת
• זכאות
• מה זה Medicare חלק ד?
• עלויות
• זכאות
• היכן אוכל לקבל מידע מפורט על חלקי Medicare C ו- D?
• להסיר

Medicare Part D הוא הכיסוי של תרופות המרשם של Medicare המוצע לעזור בעלות התרופות.

Medicare Part C (תוכניות Medicare Advantage) היא בחירה בתוכנית בריאותית, בדומה לקופת חולים או קופת חולים, המוצעת על ידי חברות פרטיות שאושרו על ידי Medicare. רוב תוכניות היתרון של Medicare כוללות את Medicare Part D.

חלק ג 'וחלק ד' הם שניים מארבעת החלקים העיקריים של Medicare:

• Medicare חלק א (ביטוח בית חולים)
• Medicare חלק ב '(ביטוח רפואי)
• Medicare Part C (Medicare Advantage, או תוכניות ביטוח פרטיות)
• Medicare Part D (כיסוי תרופות מרשם)

האם אתה יכול לקבל גם את Medicare חלק C וגם את חלק D?

אינך יכול להיות בשני החלקים C ו- D. אם יש לך תוכנית יתרון של Medicare (חלק C) הכוללת כיסוי תרופות מרשם ואתה מצטרף לתוכנית של תרופות מרשם של Medicare (חלק D), לא תירשם מחלק C ונשלח בחזרה למדיקאר המקורי.

מה זה Medicare חלק ג?

Medicare Part C, הידוע גם בשם Medicare Advantage, הוקם בחוק התקציב המאזן משנת 1997. הוא מציע דרך לבחירת אפשרויות נוספות בנושא כיסוי הבריאות ולקבל כיסוי מקיף יותר בתחום הבריאות.

Medicare Part C מספק את כל היתרונות של חלקי Medicare A ו- B. תוכניות אלה מציעות לרוב גם יתרונות נוספים, כגון כיסוי שיניים, ראייה, ותרופות מרשם.

עבור Medicare Part C, המרכזים לשירותי Medicare ו- Medicaid (CMS) מתקשרים עם ארגונים ציבוריים או פרטיים כדי להציע מגוון אפשרויות של תכניות בריאות, כגון:

• תוכניות טיפול מתואמות, כמו:
  • ארגוני כניסה (ארגוני ספק מועדפים)
  • קופות חולים (ארגוני תחזוקת בריאות)
  • PSOs (עמותות בחסות ספק)
• תוכניות חשבון חיסכון רפואי
• תוכניות תשלום פרטי לשירות
• תכניות תועלת אחווה דתית

עֲלוּת

כשאתה שוקל את Medicare Part C, יחד עם השוואת היתרונות, השווה גם עלויות. בדרך כלל, תשלם פרמיה חודשית נפרדת, אך לא לכל התוכניות של Medicare Advantage יש פרמיות חודשיות.

זכאות

אם נרשמת ל- Medicare המקורית (חלקים A ו- B), אתה רשאי להירשם לתכנית Medicare Advantage.

מה זה Medicare חלק ד?

Medicare Part D הוא יתרון אופציונלי לכל האנשים הסובלים מ- Medicare. זה מוסיף כיסוי תרופתי ל:

• רפואה מקורית
• כמה תוכניות עלות של Medicare
• כמה תוכניות פרטיות עבור שירותי שירות של Medicare
• תוכניות חשבון חיסכון רפואי

עלויות

הפרמיה החודשית שאתה משלם עבור Medicare Part D משתנה לפי תוכנית. צרכנים בעלי הכנסה גבוהה עשויים לשלם יותר עבור כיסוי זה.

זכאות

אתה זכאי ל- Medicare חלק ד כשאתה זכאי ולהירשם ל- Medicare.

אם לא נרשמת ל- Medicare Part D כשאתה זכאי לראשונה, יתכן שתידרש לשלם עונש הרשמה מאוחר במשך כל הזמן שתמשיך בחלק D.

אתה יכול להימנע מעונש ההרשמה המאוחר אם יש לך כיסוי תרופות מרשם אחר שניתן לזכות בו, למשל מאיגוד או מעסיק שמשלם לפחות את הכיסוי של Medicare.

אתה יכול גם להימנע מכך אם אתה זכאי לתכנית העזרה הנוספת של Medicare על ידי עמידה במגבלות הכנסה ומשאבים מסוימות.

היכן אוכל לקבל מידע מפורט על חלקי Medicare C ו- D?

כדי לעזור לך לקבל מידע ספציפי על תוכניות תרופות זמינות (Medicare Part D) ותוכניות Medicare Advantage (Part C), ל- CMS יש איתור תכניות של Medicare באתר Medicare.gov. יש לך אפשרות לבחור באיתור תוכנית זו באנגלית או בספרדית.

להסיר

אם אתה זכאי למדיקר ורוצה או שאתה זקוק לכיסוי תרופות מרשם, אתה יכול לקבל אותו דרך מדיקייר חלק ד. או שתוכל לקבל אותו באמצעות תוכנית Medicare Advantage (Medicare Part C) המציעה כיסוי לטיפול תרופתי במרשם רופא.

לפני שתתחייב עם זה או אחר, סקור את פרטי העלות והכיסוי כדי לוודא שיש לך תוכנית המתאימה ביותר לצורכי הבריאות שלך ולתקציב שלך.