מה מכסה Medicare תוכנית G בשנת 2020?

תוֹכֶן

• מה מכסה תוכנית G תוסף Medicare?
• האם יש תוכניות המכסות את השתתפות עצמית בחלק B?
• מדוע אנשים קונים תכנית תוסף G Medicare?
• מהם חיובים עודפים בחלק ב '?
• האם מרשמים מכוסים תחת תוכנית G Medicare?
• מה ש- Medigap Plan G אינו מכסה
• להסיר

תוכנית G תוסף Medicare היא אחת מעשר אפשרויות המדיגאפ הזמינות ברוב המדינות. Medigap ניתן להשתמש כדי להוסיף את היתרונות המקוריים שלך Medicare. זה עוזר לשלם עבור חלק מעלויות הבריאות שאינן מכוסות על ידי Medicare המקורי.

שלא כמו Medicare המקורית, שהיא בחסות ממשלתית, תוכניות תוספי Medigap נרכשות באמצעות ספקי ביטוח פרטיים. כדי להיות זכאי לתכנית Medigap G (או כל תוכנית Medigap), עליך להיות בעל Medicare מקורי. Medicare המקורי מורכב מחלקים A (ביטוח בית חולים) ו- B (ביטוח רפואי).

מה מכסה תוכנית G תוסף Medicare?

תוכנית מדיגאפ G יכולה לסייע בתשלום עלויות שלא מכוסות בחלק א 'או בחלק ב' של חברת Medicare המקורית. ככה זה עובד.

כשאתה מקבל טיפול רפואי, תחילה תשלם Medicare המקורית חלק מהעלויות, המכונה הסכום שאושר על ידי Medicare. אם רכשת את תוכנית G לתוספי Medicare, תוכל להשתמש בה בכדי לכסות חלק מהעלויות ש- Medicare המקורית אינה משלמת עבורן.

הכיסוי עם תוכנית תוספי Medicare G כולל:

תוכנית G תוספי רפואה מכסה את חלקך מכל התועלת הרפואית שמכסה Medicare המקורית, למעט החלק ההשתתפות העצמית של חלק ב '.

האם יש תוכניות המכסות את השתתפות עצמית בחלק B?

התוכניות היחידות המכסות את ההשתתפות העצמית של Medicare Part B הן Medigap Plan C ותוכנית Medigap F. החל מינואר 2020, Medigap Plan C ו- F F זמינות רק למי שנרשמו ל- Medicare לפני 2020. אם אתה נרשם ל- Medicare בפעם הראשונה, לא תוכל לרכוש את תוכנית C או את תוכנית F.

מדוע אנשים קונים תכנית תוסף G Medicare?

אחת הסיבות לכך שאנשים בוחרים בתוכנית G של מדיגאפ היא מכיוון שהיא אחת משתי תוכניות מדיגאפ בלבד המכסות חיובים עודפים בחלק B. השנייה היא תוכנית מדיגאפ.

מהם חיובים עודפים בחלק ב '?

חיובים עודפים של Medicare חלק ב נובעים מההבדל בין שילם Medicare עבור שירותים רפואיים לבין מה שהרופא שלך עשוי לגבות עבור אותו שירות.

Medicare קובע סכומי תשלום מאושרים עבור שירותי רפואה מכוסים. חלק מהרופאים מקבלים תעריף זה בתשלום מלא, בעוד שאחרים אינם עושים זאת.

אם הרופא שלך לא מקבל את התעריף בלוח הזמנים של דמי הרפואה כתשלום מלא, הם רשאים לגבות עד 15 אחוז יותר מהשיעור המאושר על פי החוק הפדרלי. הסכום שמעבר לשיעור שאושר על ידי Medicare הוא החיוב העודף. אתה אחראי לתשלום חיובים עודפים.

האם מרשמים מכוסים תחת תוכנית G Medicare?

Medicare Plan G אינו מכסה מרשמים קמעונאיים למוצרי חוץ. עם זאת זה מכסה את ביטוח המטבעות בכל התרופות של חלק ב '. מרשמים אלה מיועדים בדרך כלל לתרופות המשמשות לטיפול במסגרת קלינית, כמו למשל לטיפול כימותרפי.

אם אתה רוצה כיסוי למרשמים קמעונאיים לאשפוז, תצטרך את Medicare Part D.

מה ש- Medigap Plan G אינו מכסה

באופן כללי, מדיניות Medigap אינה מכסה:

• בדיקות עיניים, טיפול בראייה או משקפיים
• טיפול שיניים
• עזרי שמיעה
• סיעוד חובה פרטי
• טיפול סיעודי

בנוסף, מדיניות Medigap מכסה רק אדם אחד. יהיה עליכם לקנות פוליסה נפרדת עבורכם ועבור בן / בת הזוג.

להסיר

ישנן 10 תוכניות שונות לתוספות רפואיות (מדיניות מדיגאפ) המוצעות על ידי חברות פרטיות כדי לסייע בתשלום עבור חלק מעלויות הבריאות שאינן מכוסות על ידי Medicare המקוריים (חלקים A ו- B).

אחת מאלה היא תוכנית השלמת Medicare G. Medigap Plan G מכסה את חלקך עבור מרבית היתרונות הרפואיים שמכסה Medicare המקורית, למעט ההשתתפות העצמית בחלק B.