קנזס מדיקאר מתכננת בשנת 2020

תוֹכֶן

• מה זה Medicare?
• חלקי רפואה A ו- B
• תוסף Medicare (Medigap)
• Medicare חלק ד
• אילו תוכניות יתרון של Medicare זמינות בקנזס?
• תוכניות יתרון של Medicare בקנזס
• מי מתאים למדיקר בקנזס?
• מתי אוכל להירשם לתוכניות של מדיצ'ר קנזס?
• טיפים להרשמה לתכניות רפואי בקנזס
• משאבי קנזס מדיקאר
• מה עלי לעשות הלאה?

אם אתה גר במדינת החמניות ואתה זכאי כרגע - או בקרוב יהיה זכאי ל - Medicare, אתה בטח תוהה מהן האפשרויות שלך. Medicare היא תוכנית לביטוח לאומי עבור קשישים ואנשים בכל גיל שיש להם מוגבלות מסוימת. בזמן שהממשלה הפדרלית מנהלת את חברת Medicare, יש לך אפשרות לרכוש תוכניות מסוימות של Medicare מחברות ביטוח פרטיות במדינתך.

מה זה Medicare?

ישנם שני חלקים עיקריים של Medicare שכל אחד מהם זכאי לגיל 65. יתכן ואתה זכאי ל Medicare כשאתה צעיר יותר אם יש לך מוגבלות מסוימת.

חלקי רפואה A ו- B

• Medicare חלק א 'הוא ביטוח בית חולים. הוא מכסה שירותי אשפוז שאולי תקבל בזמן שאושפז בבית חולים או במוסד סיעודי מיומן, כמו גם טיפול בהוספיס וכמה שירותי טיפול ביתיים מוגבלים.
• Medicare חלק ב 'מיועד לטיפול חוץ-גופני. זה מכסה את השירותים שאתה מקבל במשרד הרופא, טיפול חוץ חוץ וציוד רפואי.

יחד, חלקים A ו- B מהווים את מה שמכונה Medicare המקורי. רוב האנשים לא משלמים פרמיה עבור חלק א ', שאותו אתה או בן / בת הזוג שלך כנראה שילמת עבורם באמצעות מס שכר במהלך שנות עבודתך. לחלק ב 'יש פרמיה שמשתנה בהתאם לגורמים כמו הכנסה שלך. אינך צריך להירשם לשני החלקים. אם אתה או בן / ת הזוג בוחרים להמשיך לעבוד וזכאים לכיסוי קבוצתי, ייתכן שיהיה הגיוני להירשם רק לחלק א 'מכיוון שאין פרמיה.

בעוד ש- Medicare המקורי מכסה חלק משמעותי מהוצאות שירותי הבריאות, יש הרבה שהוא לא מכסה. Medicare המקורי אינו כולל כיסוי לתרופות מרשם, ואף לא טיפול שיניים, ראייה או שמיעה. עלויות אלה יכולות להסתכם, במיוחד אם אתה פונה לעתים קרובות לטיפול רפואי או סובל ממצב כרוני אחד או יותר.

תוסף Medicare (Medigap)

תוכניות תוספי רפואה, המכונות לעיתים תוכניות מדיגאפ, עוזרות לכסות את עלויות הכיס שאינן מכסות במקור. תוכניות אלה זמינות באמצעות ביטוח פרטי כדי להוסיף כיסוי מקורי של Medicare.

אולם בעקבות השינויים שנכנסו לתוקף לשנת 2020, תוכניות מדיגאפ כבר לא יכולות לכסות את ההשתתפות העצמית של חלק B. אם זכית להיות רפואה ב- 1 בינואר 2020 או לאחריה, לא יהיו לך אותן אפשרויות לתוסף Medicare כמו מי שנרשם לשנה מוקדמת יותר.

Medicare חלק ד

אתה יכול לרכוש תוכנית חלק D שתסייע בכיסוי העלות של תרופות מרשם. תוכניות תרופות מרשם Medicare זמינות מחברות ביטוח פרטיות. אתה יכול גם לרכוש כיסוי תרופות מרשם באמצעות תוכנית Medicare Advantage. עליכם להירשם למרפאה המקורית כדי להיות זכאי לתכניות חלק ד או יתרון.

אילו תוכניות יתרון של Medicare זמינות בקנזס?

תוכניות Medicare Advantage (חלק ג) בקנזס מכסות את כל אותם היתרונות כמו Medicare המקורי ועוד. הם כוללים בדרך כלל יתרונות חלק D ויכולים לכלול גם כיסוי לשירותי ראייה, שיניים ושמיעה, כמו גם תוכניות לניהול בריאות ובריאות, הנחות ועוד.

תוכניות יתרון של Medicare הן תחליף מלא ל Medicare המקורי. אתה רוכש אחת מחברת ביטוח פרטית. בעוד שתוכניות חייבות לעמוד בקריטריונים מסוימים, עיצובים של תכניות אינדיבידואליות משתנות, ממש כמו בכל ביטוח פרטי.

תוכניות יתרון של Medicare בקנזס

מובילי רפואה קנזס כוללים את חברות הביטוח הפרטיות הבאות. תוכניות אלה של Medicare Advantage מפורטות לפי ההרשמה הגבוהה ביותר לנמוכה ביותר.

• חברת ביטוח חיים וקובנטרי
• CHA קופת חולים בע"מ
• חברת ביטוח אנוש
• UnitedHealthcare of the Midlands Inc.
• חברת סיירה חברה לביטוח חיים וחיים בע"מ
• חברת הביטוח CompBenefits
• שיפור טיפול
• חברת הבריאות הבכירה של Highmark
• תוכנית הבריאות של חמניות בע"מ
• BlueCross BlueShield Kansas Solutions Inc.
• מערכות בריאות עובדי הרכבת יוניון פסיפיק
• האיגוד המאוחד של עובדי הרכבת HC
• חברת סנטן ונצ'רס קנזס
• קנזס סופריור בחר בע"מ
• חיבור לטיפול במידלנד
• באמצעות כריסטיא הבריאות להשגת זקנים בע"מ
• המנון חברות ביטוח בע"מ

חשוב לציין כי לא כל התוכניות הללו זמינות בכל מחוז בקנזס. זמינות התוכנית משתנה בהתאם למקום מגוריכם.

מי מתאים למדיקר בקנזס?

אתה רשאי להירשם ל- Medicare בקנזס אם:

• הם בני 65 ומעלה
• הם בכל גיל ויש להם מוגבלות כשירה
• יש מחלת כליות סופית (ESRD), שהיא אי ספיקת כליות שהתקדמה עד כדי צורך בדיאליזה או השתלה.
• יש טרשת עורפית אמיוטרופית (ALS), הידועה גם בשם מחלת לו גרי

אם אתה מקבל תגמולי ביטוח לאומי, פרישת רכבת או נכות, תירשם אוטומטית לחלקים A ו- B כשתהיה בת 65. אחרת, עליך לעקוב אחר תהליך ההרשמה.

מתי אוכל להירשם לתוכניות של מדיצ'ר קנזס?

תקופת ההרשמה הראשונית שלך ל- Medicare מתחילה שלושה חודשים לפני יום הולדתך ה -65 ונמשכת שלושה חודשים לאחר מכן. ברוב המקרים, הגיוני לפחות להירשם לחלק א בשלב זה, מכיוון שלרוב אין פרמיה.

בנוסף לתקופת ההרשמה הראשונית שלך, ישנם גם זמנים אחרים שבהם אתה יכול להירשם ל- Medicare כולל:

• הרשמה מאוחרת: 1 בינואר - 31 במרץ. אתה רשאי להירשם לתוכנית Medicare או לתוכנית Medicare Advantage.
• הרשמה ל- Medicare חלק D: 1 באפריל - 30 ביוני. אתה רשאי להירשם לתכנית חלק D.
• הרשמה לשינוי תוכנית: 15 באוקטובר - 7 בדצמבר. אתה רשאי להירשם, לנטוש או לשנות את תוכנית C או חלק D שלך.
• הרשמה מיוחדת: בנסיבות מיוחדות, אתה רשאי להיות זכאי לתקופת הרשמה מיוחדת של 8 חודשים.

אם אתה או בן / בת הזוג ממשיכים לעבוד, תוכלו להמשיך לכסות במסגרת תוכנית הבריאות הקבוצתית הממומנת על ידי המעסיק כל עוד תרצו. במקרים אלה, תהיה זכאי לתקופת הרשמה מיוחדת בהמשך.

טיפים להרשמה לתכניות רפואי בקנזס

להלן כמה טיפים שכדאי לזכור כשאתה קונה לתוכניות של Medicare בקנזס:

• תכניות תכנית יתרון של Medicare משתנות. חלקם הם ארגוני תחזוקת בריאות (קופות חולים) המחייבים אותך לבחור רופא מטפל ראשוני המפקח על הטיפול שלך. אחרים הם תוכניות ארגוני ספקים מועדפים (PPO), שאינם דורשים הפניות לטיפול במומחיות ברשת.
• שקול את הרשת. בתוכניות שונות יש רשתות שונות. אתה רוצה לבחור אחד שכולל רופאים ובתי חולים בקרבתך, כמו גם ספקים מועדפים שאיתם אתה כבר מנהל מערכת יחסים.
• סקור את מבנה העלויות. כמה יקרות הפרמיות? וכמה עליכם לצפות לשלם מהכיס כשאתם מקבלים טיפול?
• אם אתה נשוי, האם בן הזוג שלך זכאי למדיקר? תוכניות הרפואה הינן אינדיבידואליות כך שלא תוכלו להחתים מישהו כמתלות. אם אחד מכם עדיין אינו זכאי להרשמה, יתכן שתצטרכו לשקול אפשרויות כיסוי אחרות.

משאבי קנזס מדיקאר

משאבים אלה יכולים לעזור לך ללמוד יותר על אפשרויות הרפואה בקנזס שלך:

• מחלקת קנזס לשירותי הזדקנות ונכות. בקרו באתר או התקשרו 800-860-5260.
• Medicare.gov
• מינהל לביטוח לאומי אמריקאי

מה עלי לעשות הלאה?

מוכנים לנקוט בצעדים הבאים לקראת ההרשמה למדיקאר בקנזס?

• למידע נוסף על אפשרויות תוכנית Medicare Advantage במדינתך. הרשימה למעלה היא נקודת התחלה טובה למחקר שלך. או שאתה יכול לדבר עם סוכן באזור שלך.
• מלא את היישום המקוון באתר המינהל לביטוח לאומי בארה"ב. היישום מהיר וקל ואינו דורש שום תיעוד מקדימה.