דרום מדינת רפובליק מתכננת בשנת 2020
תוֹכֶן
- מה זה Medicare?
- מקורי רפואה (חלקים A ו- B)
- תוכניות יתרון של Medicare (חלק ג)
- כיסוי תרופות מרשם (חלק ד)
- תוסף Medicare (Medigap)
- אילו תוכניות יתרון של Medicare זמינות בדרום דקוטה?
- מי מתאים למדיקאר בדרום דקוטה?
- מתי אוכל להירשם לתוכניות של מדיצ'ר דרום דקוטה?
- תקופת ההרשמה הראשונית
- תקופת הרשמה כללית (1 בינואר עד 31 במרץ)
- תקופת הרשמה פתוחה (15 באוקטובר עד 7 בדצמבר)
- תקופת הרשמה מיוחדת
- טיפים להרשמה למדיקאר בדרום דקוטה
- משאבי רפואה בדרום דקוטה
- מה עלי לעשות הלאה?
מציאת תוכנית Medicare הנכונה, כולל Medicare המקורי ו- Medicare Advantage, יכולה לעזור לך להשיג את האיזון הנכון בין הכיסוי והעלות.
בין אם אתה לומד על Medicare בפעם הראשונה, או שאתה רוצה להעריך מחדש את צרכי הכיסוי שלך בשנת 2020, מחקר של Medicare דרום דקוטה יכול לעזור לך לקבל את ההחלטה הטובה ביותר עבור צרכי הבריאות שלך ותקציבך.
מה זה Medicare?
קיימות מספר תוכניות של Medicare בדרום דקוטה, כולל תוכניות במימון ממשלתי ובמימון פרטי. כדי להחליט על רמת הכיסוי הדרושה לך, תסתכל על תוכניות הרפואה השונות בדרום דקוטה.
מקורי רפואה (חלקים A ו- B)
כיסוי Medicare בסיסי, המכונה Medicare המקורי, מופרד לשני חלקים: חלק א 'וחלק ב'. אם אתה זכאי לקצבאות ביטוח לאומי או מועצת פרישה ברכבת (RRB), תירשם אוטומטית לחלק א 'ביום הולדתך ה -65. .
יחד, חלקי Medicare A ו- B מכסים:
- טיפול בבית חולים
- טיפול בבית חולים חוץ
- צילומי רנטגן ובדיקות מעבדה
- מינויים של רופאים
- שירותי מניעה
- ציוד רפואי עמיד כגון כסאות גלגלים
- חלק מהטיפול הביתי במשרה חלקית
- טיפול בהוספיס
תוכניות יתרון של Medicare (חלק ג)
תוכניות Medicare Advantage בדרום דקוטה מציעות מגוון סיקור. תוכניות אלה מועברות על ידי מבטחים פרטיים שאושרו על ידי מדיקאר דקוטה הדרומית. תוכניות ה- All-in-One הללו יספקו כיסוי ל:
- בית חולים רפואי מקורי (חלקים A ו- B) וכיסוי רפואי
- כיסוי תרופות מרשם
- כיסוי משלים לשירותים כמו ראייה, שיניים או שמיעה
כיסוי תרופות מרשם (חלק ד)
כיסוי תרופות מרשם, המכונה גם חלק D, מוצע על ידי חברות ביטוח בריאות פרטיות. חלק ד מספק סיוע בעלויות של תרופות וחיסונים.
ניתן להוסיף את חלק D לכיסוי המקורי שלך של מדיצ'ר דרום דקוטה. לכל תוכנית תרופות יש רשימת מרשמים מכוסים, לכן וודאו כי התרופות שלכם מכוסות בתוכנית אותה ברצונכם לבחור.
תוסף Medicare (Medigap)
כיסוי תוספי רפואה, המכונה גם מדיגאפ, מוצע על ידי חברות ביטוח פרטיות. ישנן 10 תוכניות לבחירה. למרות שהתוכניות נמכרות על ידי חברות פרטיות, הכיסוי של כל תוכנית זהה בפריסה ארצית. לדוגמה, תוכנית א 'מציעה את אותה התועלת בכל מדינה.
אילו תוכניות יתרון של Medicare זמינות בדרום דקוטה?
מדיצ'ר דקוטה הדרומית מאשרת ספקי ביטוח בריאות פרטיים לספק תוכניות Medicare Advantage בדרום דקוטה. הספקים הבאים מציעים תכנית רפואית אחת או יותר בדרום דקוטה, ולכל אחת מהן אפשרויות כיסוי ופרמיות שונות.
- מדיקה
- הומנה
- קובנטרי בריאות וחיים
- בריאות הרקן
- סיירה בריאות וחיים
- קופת חולים צ'"א
- אתנה
- תכנית ביטוח שומרונית טובה מדרום דקוטה
- הִמנוֹן
תוכניות יתרון של Medicare Advantage בדרום דקוטה עשויות להשתנות לפי מחוז. כשאתה מחפש אחר תוכניות יתרון, וודא שהתוכניות שאתה שוקל כל זמינות במיקוד ובמחוז שלך.
מי מתאים למדיקאר בדרום דקוטה?
אתה תהיה זכאי למדיקר דרום דקוטה אם אתה אזרח אמריקאי או תושב קבע ומתאים לאחת או יותר מהכישורים הבאים:
- אתה בן 65 ומעלה.
- אתם מתחת לגיל 65 וסובלים ממצב כרוני, כמו מחלת כליות סופית (ESRD) או טרשת עורקים אמיוטרופית (ALS).
- אתה מתחת לגיל 65 וקיבלת קצבאות נכות בביטוח לאומי במשך 24 חודשים.
- אתה מקבל או זכאי לקבל תגמולי פרישה מהביטוח הלאומי או מועצת הפרישה לרכבת.
מתי אוכל להירשם לתוכניות של מדיצ'ר דרום דקוטה?
אתה יכול להירשם לתוכניות של Medicare בדרום דקוטה דרך המינהל לביטוח לאומי, ואם אתה כבר מקבל הטבות לביטוח לאומי, תירשם אוטומטית למדיקאר דרום דקוטה המקורית. אם אינך זכאי לביטוח לאומי, או ברצונך להירשם לתכנית יתרון, ישנם מספר תקופות הרשמה לתכניות רפואי בדרום דקוטה.
תקופת ההרשמה הראשונית
אתה יכול להירשם למדיקר דרום דקוטה במהלך תקופת ההרשמה הראשונית שלך (IEP). זו תקופה של שבעה חודשים שמתחילה שלושה חודשים לפני יום הולדתך ה -65. זה כולל את חודש יום ההולדת שלך ונמשך עוד שלושה חודשים אחרי יום ההולדת שלך. אמנם יש לך שבעה חודשים לשקול תוכניות, אבל עדיף שתירשם במהלך שלושת החודשים שלפני יום ההולדת שלך. ההרשמה לאחר יום ההולדת תביא לעיכוב הכיסוי.
תקופת הרשמה כללית (1 בינואר עד 31 במרץ)
אם לא נרשמת לחלק D או לתוכנית יתרון במהלך ה- IEP שלך, תוכל לשנות את הכיסוי שלך במהלך תקופת ההרשמה הכללית מ -1 בינואר עד 31 במרץ. במהלך תקופה זו, אתה יכול גם להירשם למדיקאר דרום דקוטה המקורית.
תקופת הרשמה פתוחה (15 באוקטובר עד 7 בדצמבר)
במהלך תקופת ההרשמה הפתוחה אתה יכול להעריך מחדש את הכיסוי שלך ב- Medicare, או להגיש בקשה לתוכניות של חלק D או Medicare Advantage בדרום דקוטה. אתה יכול גם לעבור בין תוכניות חלק C. תקופה זו נמשכת בין ה- 15 באוקטובר עד ה- 7 בדצמבר, וכל שינוי ייכנס לתוקף ב -1 בינואר.
תקופת הרשמה מיוחדת
ניתן להעניק תקופת הרשמה מיוחדת אם אתה עומד באחד הקריטריונים הבאים:
- לאחרונה איבדת את כיסוי הבריאות של המעסיקים.
- עברת לגור בבית אבות או מחוצה לו.
- אתה עברת מטווח הכיסוי של התוכנית הנוכחית שלך.
הרשמה מיוחדת תאפשר לך להירשם ל- Medicare המקורי או לתוכנית יתרון מחוץ לתקופות ההרשמה הרגילות.
טיפים להרשמה למדיקאר בדרום דקוטה
יש הרבה מידע לעבור כשמשווים בין תוכניות רפואי. תצטרך להחליט אם אתה זקוק לכיסוי של חלק D או רוצה לשקול תוכניות של Medicare Advantage.
עקוב אחר הטיפים הבאים כדי לצמצם את החיפוש שלך, ומצא תוכנית שתואמת את צרכיך ותקציב הבריאות שלך:
- התקשר למשרד הרופא שלך כדי לברר את ספקי הביטוח איתם הם עובדים. השווה תוכניות שמתקבלות על ידי הרופא העיקרי שלך. לא כל הרופאים יקבלו תשלומי Medicare, ותוכניות Medicare Advantage בדרום דקוטה עובדות עם רשימות ספציפיות של רופאים ברשת.
- ערכו רשימה מקיפה של כל התרופות שלכם. אם אתה משווה תוכניות של חלק D או יתרון, בדוק את הרשימה שלך כנגד התרופות המכוסות. ודא שהתוכנית שתבחר תספק את הכיסוי הטוב ביותר לתרופות ותוריד את עלויות הכיס שלך.
- חפש תוכנית שתספק כיסוי הולם לכל צרכי הבריאות שלך. האם יש לך הרבה הוצאות בריאות נוספות כגון ראייה או שמיעה? האם אתה זקוק לכיסוי לציוד רפואי ספציפי?
משאבי רפואה בדרום דקוטה
אתה יכול למצוא משאבים נוספים לתוכניות Medicare בדרום דקוטה דרך ארגונים ממלכתיים אלה:
- מידע על בריאות בכירים וביטוח חינוך. בקר ב- SHIINE כדי ללמוד עוד על Medicare, גש לייעוץ של SHIP וקבל עזרה באזורך. 800-536-8197.
- המחלקה לשירותים חברתיים של דקוטה הדרומית. למידע נוסף על תמיכת רפואי, רפואי ומטפלות. 605-773-3165.
מה עלי לעשות הלאה?
שקול בזהירות את הכיסוי של Medicare הדרוש לך בשנת 2020, בין אם Medicare המקורי, תוכנית יתרון, או תוכנית תרופות מרשם.
- ערוך רשימה של התוכניות המספקות את הכיסוי התרופתי הנכון, מתאימות לתקציב שלך ומקובלות על ידי הרופא שלך.
- השתמש במאתר התוכניות של Medicare כדי להשוות תוכניות אלה, והחליט מי מהן תעניק לך את הכיסוי הטוב ביותר.
- התקשר ל- Medicare או למוביל הפרטי כדי להתחיל בתהליך ההרשמה.
המידע באתר זה עשוי לסייע לכם לקבל החלטות אישיות לגבי ביטוח, אך הוא לא נועד לספק עצות לגבי רכישה או שימוש במוצרי ביטוח או ביטוח כלשהם. חברת בריאות אינה מבצעת את עסקי הביטוח בשום דרך ואינה מורשית כחברת ביטוח או כמפיקה בתחום שיפוט כלשהו בארה"ב. חברת בריאות אינה ממליצה או תומכת בצדדים שלישיים העשויים לבצע עסק של ביטוח.
פרסומים
מחלות לב - גורמי סיכון