המדריך שלך לתוכניות מדיגאפ בשנת 2020

תוֹכֶן

• מהו ביטוח מדיגאפ?
• אילו תוכניות השתנו בשנת 2020?
• להלן מספר שינויים נוספים שעשויים להשפיע עליך:
• מה עלי לדעת על תוכניות המדיגאפ השונות?
• מה שאתה צריך לדעת על התוכניות F ו- G בשנת 2020
• מה לדעת על תוכניות K ו- L בשנת 2020
• מה לדעת אם אתה גר במסצ'וסטס, מינסוטה או ויסקונסין
• מסצ'וסטס
• מינסוטה
• ויסקונסין
• מי זכאי למדיגאפ?
• כיצד להירשם ל- Medigap
• התשלום

• מוטבי Medicare החדשים הזכאים לא יוכלו להירשם לתוכניות מדיגאפ בשנת 2020.
• פרמיות מדיגאפ, השתתפות עצמית ועלויות ביטוח מטבעות עלו כדי לעמוד בקצב האינפלציה.
• בחירת תוכנית Medigap בשנת 2020 עשויה להיות קלה יותר באמצעות הכלי המעודכן של תוכנית Medicare Finder.

מהו ביטוח מדיגאפ?

Medigap (תוסף Medicare) היא פוליסת ביטוח פרטית שעוזרת לך לשלם עבור הוצאות רפואיות שאינן מכוסות על ידי Medicare חלק א 'וחלק ב' (Medicare המקורי).

ישנן 10 תוכניות לבחירה, והתוכניות מתקבלות על ידי התקנות הממלכתיות והפדרליות. אם יש לך תוכנית Medicare Advantage (חלק ג), אינך יכול לרכוש ביטוח Medigap.

אילו תוכניות השתנו בשנת 2020?

חוק Access Access ו- CHIP Reautorization Act (MACRA) שינה את תוכניות המדיגאפ בכל מדינה שהתחילה בינואר 2020.

ב -1 בינואר 2020 ואילך אנשים שאינם זכאים לאחרונה להטבות רפואיות לא יכולים לרכוש תוכניות של מדיגאפ שמשלמות את ההשתתפות העצמית שלך בחלק B (תוכנית C, תוכנית F, בתוספת התוכנית F הגבוהה להפחתת ההשתתפות העצמית).

אם נרשמת ל- Medicare לפני ה- 1 בינואר 2020, ויש לך תוכנית Medigap C, תוכנית F או F השתתפות עצמית גבוהה, תוכל לשמור על התוכנית שלך ולחדש אותה בעתיד.

MACRA הציגה גם תוכנית מדיגאפ חדשה: תכנית G גבוהה בעלת השתתפות עצמית, העומדת לרשותם של מקבלי Medicare החדשים. תכנית זו דומה לתכנית F גבוהה עם ההשתתפות העצמית, פרט לכך שהיא אינה מכסה את ההשתתפות העצמית שלך בחלק B. ההשתתפות העצמית של 2020 בתכנית ה- G גבוהה היא 2,340 דולר.

להלן מספר שינויים נוספים שעשויים להשפיע עליך:

• פרמיות, השתתפות עצמית ועלויות ביטוח מטבעות עבור חלקי רפואה A וחלק B עלו.
• כלי Finder Plan Finder עודכן לראשונה מזה 10 שנים.
• "חור הסופגנייה" בחלק מדיקאר (חלק מכיסוי התרופות) התכווץ במידה ניכרת.
• ב- Medicare Part D, שלב הכיסוי הקטסטרופלי (בו עלויות המרשם שלך מופחתות בצורה דרסטית) מתחיל לאחר ששילמת 6,350 $.
• מדרגות הכנסה שמפעילות העלאות פרמיה בחלקים B ו- D של Medicare הותאמו כדי להסביר את האינפלציה.

מה עלי לדעת על תוכניות המדיגאפ השונות?

מה שאתה צריך לדעת על התוכניות F ו- G בשנת 2020

במדינות מסוימות, תוכניות Medicare F ו- G מציעות אפשרות בעלת השתתפות עצמית גבוהה. אם תבחר באחת מהתכניות הללו בשנת 2020, אתה אחראי לשלם עבור כל עלויות Medicare שלך ​​(תשלומי העתקה, מטבעות והשתתפות עצמית) עד 2,340 דולר. לאחר שפגשת בהשתתפות עצמית זו, הפוליסה שלך תתחיל לשלם הטבות.

חשוב לציין כי התוכניות C ו- F אינן זמינות לכל מי שרשאי להשתתף לאחרונה ב- Medicare החל מה -1 בינואר 2020.

מה לדעת על תוכניות K ו- L בשנת 2020

אם בחרתם בתוכנית Medicare K או L, עליכם לשלם את ההשתתפות העצמית השנתית בחלק B (198 דולר בשנת 2020), ועליכם לעמוד גם במגבלה שנתית מהכיס לפני שתתחיל ההטבות שלכם.לאחר ששילמת את ההשתתפות העצמית ועומדת במגבלת הכיס, התוכנית שלך משלמת 100 אחוז מהעלות שאושרה עבור שירותים מכוסים בשאר השנה הקלנדרית.

מה לדעת אם אתה גר במסצ'וסטס, מינסוטה או ויסקונסין

במסצ'וסטס, מינסוטה או ויסקונסין, תוכניות המדיגאפ מתקבלות על פי כללים שונים. הנה מה שאתה צריך לדעת על האפשרויות שלך אם אתה גר באחת מהמדינות הללו.

מסצ'וסטס

במסצ'וסטס הבטחת זכויות הנפקה לרכישת תוכנית מדיגאפ. כך נראה הכיסוי במסגרת התוכניות הללו בשנת 2020.

מינסוטה

במינסוטה, אתה יכול לבחור בין תוכניות בסיסיות ומורחבות.

במינסוטה, תוכלו לרכוש תוכניות הדומות מאוד לתוכניות K, L, M, N. יתכן שתוכלו לרכוש רוכבים כדי לכסות את היתרונות הבאים:

• ההשתתפות העצמית שלך בבית חולים חלק א '
• ההשתתפות העצמית שלך בחלק B
• עמלות רגילות ומקובלות
• טיפול מונע שאינו מכוסה על ידי Medicare

ויסקונסין

הבטחתם זכויות הנפקה לתכניות בוויסקונסין. כך נראה הכיסוי של תוכנית Medigap במצב זה.

בוויסקונסין אתה יכול גם לקנות "50% ו 25% תוכניות לחלוקת עלויות" המציעות כיסוי כמו תוכניות K ו- L בתוכנית הסטנדרטית לתוכנית. תושבי ויסקונסין יכולים גם לקנות תכניות בעלות השתתפות עצמית גבוהה, שם התוכנית משלמת הטבות לאחר שפגשת השתתפות עצמית של 2,340 דולר בכל שנה.

מי זכאי למדיגאפ?

אם נרשמת ל- Medicare המקורי (חלקים A ו- B), אתה זכאי לרכוש מדיניות מדיגאפ. כדאי לרכוש מדיניות מדיגאפ במהלך תקופת ההרשמה הפתוחה של חצי שנה למדיגאפ, מכיוון שבאותה תקופה תוכלו לקנות כל אחת מהמדיניות הזמינה במדינה. חברת הביטוח לא יכולה לסרב למכור לך פוליסה במהלך הרשמה פתוחה.

אם אתה קונה במהלך הרשמה פתוחה, על חברת הביטוח לגבות מכם את אותם הפרמיות שהיא גובה אנשים בריאים, גם אם יש לך כמה בעיות בריאות.

כיצד להירשם ל- Medigap

וודא שאתה רשום ב- Medicare המקורי. אם יש לך תוכנית Medicare Advantage (חלק C), תצטרך לחזור לחלקים Medicare ו- A של Medicare לפני שתגיש בקשה למדיניות מדיגאפ.

השתמש בכלי Medigap זה כדי לחקור את התמחור של התוכניות באזור שלך.

צור קשר עם חברת הביטוח שלך, והגיש בקשה לתוכנית הרצויה לך במהלך הרשמה פתוחה, במידת האפשר. לאחר סיום תקופות ההרשמה, חברת הביטוח יכולה לסרב למכור לך פוליסה, לגבות מכם שיעורים גבוהים יותר או לגרום לך לחכות להתחלת הכיסוי.

• השתמש בכלי Medicare Plan Finder כדי לראות אילו תוכניות מכסות את מה שאתה צריך.
• רכוש את התוכנית שלך במהלך ההרשמה הפתוחה, כשיש לך אפשרויות בחירה טובה יותר ותעריפים טובים יותר
• הפרמיות והיתרונות משתנים מאוד מתוכנית לתוכנית. וודא שאתה מבין מה מכוסה ומה תשלם בכל חודש.
• מדינות מסוימות מציעות הגנות של Medigap הנקראות "זכויות הנפקה מובטחות" המונעות מבטחים למנוע את הכיסוי שלך. שוחח עם מחלקת הביטוח של המדינה שלך או עם תוכנית הביטוח הבריאותית שלך (SHIP) על זכויותיך.

התשלום

• החל משנת 2020, מוטבי Medicare הזכאים לאחרונה לא יוכלו להירשם לתכניות שמשלמות את ההשתתפות העצמית עבור הכיסוי של חלק ב '(תוכנית C, תוכנית F ותכנית F גבוהה להשתתפות עצמית). אם כבר נרשמתם לאחת מהתכניות הללו לפני 1 בינואר 2020, תוכלו לשמור על התוכנית ולחדש אותה כשמגיע הזמן.

• תכנית G חדשה חדשה בעלת השתתפות עצמית הושק בשנת 2020. היתרונות שלה דומים לתכנית B גבוהה עם השתתפות עצמית גבוהה, אך מבלי לשלם את ההשתתפות העצמית עבור הטבות Medicare Part B.

• הפרמיות, ההשתתפות העצמית ועלויות המטבעות הותאמו לאינפלציה בשנת 2020. ו- Medicare עדכן את הכלי Finder בכדי להפוך את חוויית המשתמש לקלה ואינפורמטיבית יותר.

המידע באתר זה עשוי לסייע לכם לקבל החלטות אישיות לגבי ביטוח, אך הוא לא נועד לספק עצות לגבי רכישה או שימוש במוצרי ביטוח או ביטוח כלשהם. חברת בריאות אינה מבצעת את עסקי הביטוח בשום דרך ואינה מורשית כחברת ביטוח או כמפיקה בתחום שיפוט כלשהו בארה"ב. חברת בריאות אינה ממליצה או תומכת בצדדים שלישיים העשויים לבצע עסק של ביטוח.