מהי תנועה לא מתואמת?
תוֹכֶן
- סקירה כללית
- מהם הסימפטומים של תנועה לא מתואמת?
- מה גורם לאטקסיה?
- מחלות וסיבות הקשורות לפציעות
- רעלים
- למה לצפות במהלך ביקור הרופא שלך
- לראות את הרופא
- בדיקות לקביעת סיבת האטקסיה
- חיים עם אטקסיה
- טיפול תזונתי
- היכן למצוא תמיכה
סקירה כללית
תנועה לא מתואמת ידועה גם כחוסר קואורדינציה, ליקוי בתיאום או אובדן קואורדינציה. המונח הרפואי לבעיה זו הוא אטקסיה.
עבור מרבית האנשים תנועות הגוף חלקות, מתואמות וחלקות. תנועות כמו הליכה, זריקת כדור ואיסוף עיפרון אינן מצריכות מידה רבה של מחשבה או מאמץ. אך כל תנועה כוללת למעשה מספר קבוצות שרירים. הם נשלטים ברובם על ידי המוח הקטן, מבנה חשוב במוח.
אטקסיה מתרחשת כאשר יש הפרעה בתקשורת בין המוח לשאר הגוף. זה גורם לתנועות קופצניות ולא יציבות. אטקסיה יכולה להשפיע בצורה עמוקה על פעילויות היום יום של האדם.
מהם הסימפטומים של תנועה לא מתואמת?
עבור חלקם, אטקסיה עשויה להיות מצב שמתפתח לאט. עבור אחרים זה יכול להתרחש פתאום וללא אזהרה. התסמין השכיח ביותר של אטקסיה הוא אובדן שיווי משקל וקואורדינציה. אם המצב אכן מתקדם, אתם עשויים להיתקל בקשיים בהליכה ובהנעת הידיים והרגליים. בסופו של דבר יכול להיות אובדן של מיומנויות מוטוריות עדינות, דבר שמשפיע על פעילויות כמו כתיבה או כפתור חולצה.
תסמינים נפוצים אחרים של אטקסיה יכולים לכלול:
- סְחַרחוֹרֶת
- קשיים ראייתיים
- בעיות או שינויים בדיבור
- קושי בבליעה
- רעידות
תסמינים אלה יכולים להיות מאוד עניינים מכיוון שלעתים קרובות הם דומים לשבץ מוחי. פנה לטיפול רפואי חירום אם מופיעים פתאום תסמינים אלה.
מה גורם לאטקסיה?
ישנן מספר גורמים ידועים לאטקסיה. הם נעים ממצבים כרוניים ועד הופעה פתאומית. עם זאת, מרבית התנאים יתייחסו לנזק או להתנוונות של המוח הקטן.
מחלות וסיבות הקשורות לפציעות
תנועות מתואמות כוללות את המוח הקטן, העצבים ההיקפיים של הגוף ואת חוט השדרה. מחלות ופגיעות הפוגעות או הורסים את אחד מהמבנים הללו עלולים להוביל לאטקסיה. אלו כוללים:
- טראומת ראש
- כָּהֳלִיוּת
- הַדבָּקָה
- טרשת נפוצה, מחלה כרונית הפוגעת במוח ובחוט השדרה
- שבץ
- התקף איסכמי חולף (TIA), ירידה זמנית של אספקת הדם למוח שלך
- אטקסיות גנטיות
- שיתוק מוחין, קבוצת הפרעות הנגרמות כתוצאה מפגיעה במוחו של הילד בהתפתחות מוקדמת
- גידולי מוח
- תסמונות paraneoplastic, תגובות חיסוניות חריגות לגידולים סרטניים מסוימים
- נוירופתיה, מחלה או פגיעה בעצב
- פציעות בעמוד השדרה
דוגמאות לתנאים תורשתיים שקשורים לאטקסיה הם האטקסיה של פרידריך ומחלת וילסון. האטקסיה של פרידריך היא מחלה גנטית הגורמת לבעיות בייצור אנרגיה במערכת העצבים והלב. מחלת וילסון היא הפרעה בירושה נדירה בה עודף הנחושת פוגע בכבד ובמערכת העצבים.
רעלים
לחומרים מסוימים השפעות רעילות העלולות לגרום לאטקסיה. אלו כוללים:
- אלכוהול (הנפוץ ביותר)
- תרופות להתקפים
- תרופות כימותרפיות
- לִיתִיוּם
- קוקאין והרואין
- תרופות הרגעה
- כספית, עופרת ומתכות כבדות אחרות
- טולואן וסוגים אחרים של ממסים
לעיתים יש לאנשים מצב המכונה אטקסיה ספורדית. זה גורם לאטקסיה שאינה קשורה להפרעה גנטית או סיבה ידועה ספציפית.
למה לצפות במהלך ביקור הרופא שלך
עליך לתאם מיד ביקור רופא אם אתה נתקל באחת מהפעולות הבאות:
- אובדן איזון
- בעיות בליעה
- חוסר תיאום במשך יותר מכמה דקות
- אובדן קואורדינציה ברגליים, בזרועות או בידיים או באחת משתי הידיים
- דיבור עילג
- בעיות בהליכה
לראות את הרופא
הרופא ישאל אותך על ההיסטוריה הרפואית שלך ויבצע בדיקה גופנית בסיסית. הם יבצעו בדיקה נוירולוגית מפורטת הכוללת את מערכות השרירים והעצבים שלך. הם יבדקו את היכולת שלך לאזן, ללכת ולהצביע עם האצבעות והבהונות. מבחן נפוץ נוסף הוא מבחן רומברג. זה משמש כדי לראות אם אתה יכול לאזן תוך כדי עצימת העיניים ושמירה על כפות רגליים.
לפעמים הסיבה לאטקסיה ברורה, כמו פגיעה מוחית, זיהום או רעלן. פעמים אחרות הרופא ישאל שאלות על התסמינים שלך בכדי לצמצם את הגורם האפשרי לאטקסיה. שאלות אלה כוללות לעתים קרובות:
- מתי התחילו התסמינים שלך?
- האם למישהו במשפחה שלך יש תסמינים דומים?
- מהם התסמינים השכיחים ביותר שלך?
- כמה התסמינים שלך משפיעים על חייך?
- אילו תרופות אתה לוקח, כולל ויטמינים ותוספי מזון?
- לאילו חומרים נחשפת?
- האם אתה משתמש בסמים או באלכוהול?
- האם יש לך תסמינים אחרים, כגון אובדן ראייה, קשיי דיבור או בלבול?
בדיקות לקביעת סיבת האטקסיה
הרופא שלך עשוי להזמין את הבדיקות הבאות:
- בדיקת דם
- בדיקות שתן
- סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT)
- סריקת תהודה מגנטית (MRI)
- ברז השדרה
- בדיקה גנטית
הרופא שלך ישקול את התמונה הכוללת של הסימפטומים שלך ואת תוצאות הבדיקה בעת ביצוע אבחנה. הם עשויים להפנות אותך גם לנוירולוג, מומחה במערכת העצבים.
חיים עם אטקסיה
אין תרופה לאטקסיה עצמה. אם מצב בסיסי הוא הגורם, הרופא שלך יטפל בזה תחילה. לדוגמא, טראומת ראש עשויה בסופו של דבר להחלים ואטקסיה עשויה לשכך. אך במקרים אחרים, כמו שיתוק מוחין, יתכן והרופא שלך לא יכול לטפל באטקסיה. אך ישנן דרכים לנהל מצב זה. תרופות מסוימות עשויות להפחית את התסמינים הנלווים לאטקסיה.
במקרים מסוימים הרופא שלך עשוי להמליץ על מכשירים או הסתגלות או טיפול. פריטים כמו קנים, כלי שינוי ועזרי תקשורת עשויים לסייע בשיפור איכות חייך. טיפולים שנועדו לעזור בתנועה לא מתואמת הם אפשרויות אחרות, כגון:
פיזיותרפיה: תרגילים יכולים לעזור לחזק את גופך ולהגביר את הניידות שלך.
רפוי בעסוק: טיפול זה נועד לשפר את כישוריך בעזרת משימות חיי יום-יומיות כמו הזנה ותנועה מוטורית עדינה אחרת.
טיפולי תקשורת: זה יכול לעזור בתקשורת, כמו גם בליעה או אכילה.
שינויים פשוטים יכולים גם להקל על אדם עם אטקסיה להסתובב בבית. לדוגמה:
- שמור על אזורי מגורים נקיים ונטולי עומס
- לספק שבילים רחבים
- התקן מסילות יד
- הסר שטיחים ופריטים אחרים שעלולים לגרום להחלקה ונפילה
טיפול תזונתי
חוקרים במרכז הרפואי אלבני גילו כמה צורות אטקסיה הניתנות לטיפול. AVED (אטקסיה עם מחסור בוויטמין E) הוא סוג של אטקסיה שמשתפר עם תוסף ויטמין E. אטקסיה של גלוטן משתפרת עם תזונה נטולת גלוטן.
אוניברסיטת לונדון דיווחה גם כי ויטמין B-3, או ניקוטין, עשוי לעזור לאנשים עם אטקסיה של פרידריך. טיפול זה עשוי להעלות את רמות frataxin, חלבון הנמוך בקרב אנשים עם אטקסיה מסוג זה. אולם המחקר נמשך כי לא ידוע אם תוסף זה יעבוד לטווח הארוך להאטה או להפסקת המחלה.
היכן למצוא תמיכה
תסמינים של אטקסיה יכולים להשפיע על עצמאותו של האדם. זה יכול לגרום לתחושות חרדה ודיכאון. שיחה עם יועץ יכולה לעזור. אם ייעוץ אחד על אחד לא נשמע מושך, שקול קבוצת תמיכה לאנשים עם אטקסיה או מצבים נוירולוגיים כרוניים אחרים. קבוצות תמיכה זמינות לרוב באופן מקוון או באופן אישי. יתכן שלרופא שלך תהיה המלצה לקבוצת תמיכה באזורך.