כאבי שרירים ושלד

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• סיבות
• הפרעות שריר - שלד
• הפרעות שאינן שריר-שלד
• סוגים
• סימנים וסימפטומים
• אִבחוּן
• יַחַס
• תרופות
• טיפול ידני
• טיפולים אלטרנטיביים
• עזרים ומכשירים
• כִּירוּרגִיָה
• שינויים באורח החיים
• להסיר

סקירה כללית

כאבי שרירים ושלד מתייחסים לכאבים בשרירים, בעצמות, ברצועות, בגידים ובעצבים. אתה יכול להרגיש את הכאב הזה רק באזור אחד בגוף, כמו למשל בגב שלך. אתה יכול גם לקבל את זה בכל גופך אם יש לך מצב נרחב כמו פיברומיאלגיה.

הכאב יכול לנוע בין קל לחמור מספיק כדי להפריע לחיי היום יום שלך. זה עלול להתחיל פתאום ולהיות קצר מועד, המכונה כאב חריף. כאב שנמשך יותר משלושה עד 6 חודשים נקרא כאב כרוני.

סיבות

הפרעות שריר - שלד

הפרעות אלה משפיעות ישירות על העצמות, השרירים, המפרקים והרצועות. הגורם השכיח ביותר לכאבי שרירים ושלד הוא פגיעה בעצמות, במפרקים, בשרירים, בגידים או ברצועות. נפילות, פציעות ספורט ותאונות דרכים הן רק חלק מהאירועים העלולים להוביל לכאבים.

קיימים יותר מ- 150 הפרעות שרירים ושלד שונות. כמה מהנפוצים ביותר הם:

• דלקת פרקים, כולל דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים פסוריאטית, זאבת, דלקת מפרקים ניוונית, גאוט ודלקת מפרקים של אנקילוזינג.
• אוסטאופורוזיס
• פציעות כמו שברים ונקיעות
• אובדן שרירים (סרקופניה)
• בעיות במבנה העצמות או המפרקים, כמו עקמת

הפרעות שאינן שריר-שלד

אלה כמה מההפרעות הלא שריר-שלדי הגורמות לכאבים בעצמות, בשרירים, במפרקים וברצועות:

• שימוש יתר בעבודה או בזמן ספורט
• יציבה לקויה
• מנוחה ממושכת במיטה, למשל בזמן מחלה או לאחר ניתוח
• זיהומים בעצמות, בשרירים או ברקמות רכות אחרות
• גידולים המפעילים לחץ על גידים ועצמות, כולל גידולים ענקיים בתאי ענק (TGCTs) כמו סינוביטיס וילונודולרי פיגמנטי (PVNS)

לפעמים כאב יכול להרגיש כאילו מקורו במערכת השלד והשרירים כאשר הוא ממערכת איברים אחרת לחלוטין. לדוגמא, התקף לב יכול לגרום לכאבים שמקרינים במורד הזרוע. זה נקרא כאב שהוזכר והוא יכול לנבוע מה:

• לֵב
• ריאות
• כליות
• כיס המרה
• טְחוֹל
• לַבלָב

סוגים

כאבי גב תחתון הם הסוג השכיח ביותר של כאבי שרירים ושלד. סוגים אחרים כוללים:

• כאבי שרירים (אלרגיה) מפציעה, זיהום, התכווצות או עווית, אובדן זרימת הדם לשריר או מגידול
• כאבי עצמות מפגיעה כמו שבר, זיהום, גידול או הפרעת הורמונים
• כאבי גיד ורצועה, כגון נקע, מתח או דלקת בגידים דלקת בגיד או טנוסינוביטיס
• כאבי מפרקים מדלקת מפרקים
• פיברומיאלגיה הגורמת לכאבים בגידים, בשרירים ובמפרקים בכל הגוף
• כאבי דחיסת עצבים ממצבים המפעילים לחץ על העצבים, כמו תסמונת התעלה הקרפלית, תסמונת מנהרה קוביטלית ותסמונת מנהרת טרסאל

סימנים וסימפטומים

איכות הכאב יכולה להשתנות בהתאם למיקומו.

כאבי עצם הם משעממים, חדים, דוקרים או עמוקים. בדרך כלל זה לא נוח יותר מכאבי שרירים או גידים.

כאבי שרירים יכולים להיות עזים וקצרי מועד אם הם נגרמים כתוצאה מהתכווצות או התכווצות שרירים עוצמתית, המכונה בדרך כלל סוס צ'רלי. השריר עלול להתעוות או להתכווץ באי נוחות.

כאבי גידים עשויים להרגיש חדים אם פציעה גרמה לו. לרוב זה מחמיר כשאתם מזיזים או מותחים את הגיד הנגוע ומשתפר עם מנוחה.

כאבי פרקים מרגישים כמו כאב. יתכן שהוא מלווה בנוקשות ונפיחות.

פיברומיאלגיה גורמת לנקודות רכות מרובות בגוף.

כאבי דחיסת עצבים עשויים להיות עקצוצים, סיכות ומחטים או איכות צריבה. תסמינים אחרים תלויים בסיבת הכאב ויכולים לכלול:

• נוּקְשׁוּת
• כְּאֵב
• נְפִיחוּת
• אוֹדֶם
• פיצוח או קולות של צליל במפרק
• בעיות בהעברת האזור הפגוע
• חוּלשָׁה
• עייפות
• קושי בשינה
• התכווצויות שרירים או עוויתות
• סימון

אִבחוּן

מכיוון שלכאבים בשרירים ושלד יכולים להיות מגוון סיבות, הרופא שלך יקח תחילה היסטוריה רפואית מפורטת וישאל על התסמינים שלך. צפו לענות על שאלות כמו אלה:

• מתי התחיל הכאב?
• מה עשית באותה תקופה (למשל, התאמן או משחק ספורט)?
• איך זה מרגיש - דקירה, צריבה, כאבים, עקצוצים?
• איפה זה כואב?
• אילו תסמינים נוספים יש לך (בעיות שינה, עייפות וכו ')?
• מה מחמיר או טוב יותר?

הרופא שלך עשוי ללחוץ על או להעביר את האזור הפגוע לתנוחות שונות כדי למצוא את המיקום המדויק של הכאב שלך. מספר בדיקות יכולות לעזור באיתור הגורם לכאב שלך, כולל:

• בדיקות דם כדי לחפש סימני דלקת העלולים לרמוז על דלקת פרקים
• צילומי רנטגן או סריקות CT בכדי למצוא בעיות בעצמות
• MRI סורק כדי למצוא בעיות ברקמות רכות כמו שרירים, רצועות וגידים
• בדיקת נוזלים משותפים כדי לחפש זיהומים או גבישים הגורמים לצנית

יַחַס

רופאים ראשוניים מטפלים לרוב בכאבי שרירים ושלד. טיפולי פיזיותרפיה, ראומטולוגים, אוסטאופתים, מומחים אורטופדיים ומומחים אחרים עשויים להיות מעורבים בטיפולכם.

הטיפול שאתה מקבל מבוסס על הגורמים לכאב שלך. אפשרויות הטיפול מחולקות למספר סוגים.

תרופות

• אצטמינופן (תילנול)
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כמו אספירין, איבופרופן (אדוויל, מוטרין) או נפרוקסן (Aleve)
• זריקות סטרואידים לאזור הכואב
• אופיואידים (רק בגלל כאבים חזקים יותר בגלל הסיכון להתמכרות ותופעות לוואי)

טיפול ידני

• עיסוי טיפולי
• מניפולציה כירופרקטית / אוסטיאופתית
• פיזיותרפיה

טיפולים אלטרנטיביים

• אַקוּפּוּנקטוּרָה
• תוספי צמחים, ויטמין ומינרלים

עזרים ומכשירים

• אורתוטיקה
• סוגר
• צווארוני צוואר הרחם
• הקלטה
• תומך המותני

כִּירוּרגִיָה

ניתוחים שמורים בדרך כלל למקרים שלא משתפרים בטיפולים שמרניים יותר. הנהלים עשויים לכלול:

• החלפת מפרקים
• ניתוח למינציה
• תיקון רקמות רכות וסחוס
• ארתרוסקופיה

שינויים באורח החיים

עבור פציעות או בעיות הקשורות לשימוש יתר, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על מנוחת חלק הגוף הפגוע עד שהוא נרפא. אם אתם סובלים מדלקת פרקים או כאבי שרירים אחרים, ביצוע תרגילי מתיחות ותרגילים אחרים בהנחייתו של פיזיותרפיסט עשוי להועיל.

קרח וחום הם שניהם אפשרויות טובות להרגעה בכאב. קרח מוריד נפיחות ומקל על כאבים מיד לאחר פציעה. החום מקל על הנוקשות מספר ימים לאחר הפציעה הראשונית.

לפעמים מועיל לדבר עם מישהו על הכאב שלך. טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) מלמד אותך דרכים לנהל את הכאב שלך בצורה יעילה יותר.

להסיר

לכאבי שרירים ושלד יכולים להיות מקורות רבים, שחלקם אינם שרירים, עצמות ומפרקים עצמם. אם יש לך כאבים חמורים או שאינם משתפרים בעוד מספר שבועות, עיין ברופא שלך לבדיקה כדי למצוא את הגורם לכך.