דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב
תוֹכֶן
- מהי שריר הלב?
- מה גורם לשריר הלב?
- וירוסים
- בַּקטֶרִיָה
- פטריות
- טפילים
- מחלות אוטואימוניות
- מה הסימפטומים?
- איך מאבחנים אותו?
- סיבוכים של שריר הלב
- כיצד מטפלים בשריר הלב?
- האם ניתן למנוע זאת?
- מה התחזית?
מהי שריר הלב?
שריר הלב הוא מחלה המסומנת על ידי דלקת של שריר הלב המכונה שריר הלב - שכבת השרירים של דופן הלב. שריר זה אחראי על כיווץ והרפייה לשאיבת דם אל הלב ומחוצה לו ולשאר חלקי הגוף.
כאשר שריר זה מתלקח, יכולתו לשאוב דם הופכת פחות יעילה. זה גורם לבעיות כמו פעימות לב לא תקינות, כאבים בחזה או בעיות נשימה. במקרים קיצוניים הוא עלול לגרום לקרישי דם המובילים להתקף לב או שבץ מוחי, נזק ללב עם אי ספיקת לב או מוות.
בדרך כלל, דלקת היא תגובה גופנית לכל סוג של פצע או זיהום. תאר לעצמך כשאתה חותך את האצבע: תוך זמן קצר, הרקמה סביב החתך מתנפחת והופכת לאדומה, שהם סימנים קלאסיים לדלקת. מערכת החיסון בגופך מייצרת תאים מיוחדים שימהרו לאתר הפצע וליישם תיקונים.
אך לעיתים מערכת החיסון או גורם אחר לדלקת מובילים לשריר הלב.
מה גורם לשריר הלב?
בהרבה מקרים, הגורם המדויק למיוקרדיטיס אינו נמצא. כאשר נמצא הגורם לשריר הלב, לרוב מדובר בזיהום שעשה את דרכו לשריר הלב, כגון זיהום נגיפי (הנפוץ ביותר) או זיהום חיידקי, טפילי או פטרייתי.
כשהזיהום מנסה לתפוס, מערכת החיסון נלחמת בחזרה ומנסה להיפטר מהמחלה. התוצאה היא תגובה דלקתית העלולה להחליש את רקמת שריר הלב. מחלות אוטואימוניות מסוימות, כמו זאבת (SLE), עלולות לגרום למערכת החיסון להסתובב כנגד הלב, וכתוצאה מכך נוצרת דלקת ונזק לשריר הלב.
לעיתים קרובות קשה לקבוע בדיוק מה גורם לשריר הלב, אך האשמים הפוטנציאליים כוללים את הגורמים הבאים.
וירוסים
על פי קרן מיוקרדיטיס, נגיפים הם אחד הגורמים השכיחים ביותר לשריר הלב. הנגיפים השכיחים ביותר הגורמים למיוקרדיטיס כוללים את קבוצת קוקסאקיווירוס B (אנטרוירוס), נגיף הרפס אנושי 6 ו- Parvovirus B19 (הגורם למחלה חמישית).
אפשרויות אחרות כוללות echoviruses (הידוע כגורם לזיהום במערכת העיכול), נגיף Epstein-Barr (גורם למונוקלאוזיס זיהומיות) ונגיף Rubella (גורם לחצבת גרמנית).
בַּקטֶרִיָה
שריר הלב יכול גם לנבוע מ זיהום ב- Staphylococcus aureus אוֹ Corynebacterium diptheriae. סטפילוקוקוס אוראוס הוא החיידק שעלול לגרום לאמפטיגו ולהיות זן עמיד למתיצילין (MRSA). Corynebacterium diptheriae הוא החיידק ש גורם לדיפתריה, זיהום חריף שמשמיד את השקדים ותאי הגרון.
פטריות
זיהומים בשמרים, עובשים ופטריות אחרות עלולים לגרום לפעמים לשריר הלב.
טפילים
טפילים הם מיקרואורגניזמים החיים מאורגניזמים אחרים כדי לשרוד. הם יכולים גם לגרום לשריר הלב. זה נדיר בארצות הברית, אך לרוב נראה במרכז אמריקה ובדרום אמריקה (שם הטפיל טריפנוסומה קרוזי גורם למצב המכונה מחלת צ'אגאס).
מחלות אוטואימוניות
מחלות אוטואימוניות הגורמות לדלקת בחלקים אחרים של הגוף, כמו דלקת מפרקים שגרונית או SLE, יכולות לפעמים גם לגרום לשריר הלב.
מה הסימפטומים?
הדבר המסוכן בשריר הלב הוא שהוא יכול להשפיע על כל אחד, להתרחש בכל גיל, ועשוי להמשיך בלי להציג שום תסמינים. אם אכן מתפתחים תסמינים, הם לעיתים דומים לסימפטומים אלו שעלולים לחוות בשפעת, כגון:
- עייפות
- קוצר נשימה
- חום
- כאב מפרקים
- נפיחות בגפיים התחתונות
- תחושה כואבת בחזה
פעמים רבות, שריר הלב יכול להתפוגג מעצמו ללא טיפול, כמו שחתך באצבע בסופו של דבר נרפא. אפילו מקרים מסוימים שנמשכים זמן רב עשויים לעולם לא ליצור תסמינים פתאומיים של אי ספיקת לב.
אך בחשאי, הם עלולים לגרום נזק לשריר הלב במקום בו תסמיני אי ספיקת הלב מופיעים אט אט לאורך זמן. במקרים אחרים, הלב עשוי להיות מהיר יותר בחשיפת מאבקיו, עם תסמינים כמו כאבים בחזה, קוצר נשימה, דפיקות לב ואי ספיקת לב.
איך מאבחנים אותו?
למרות שקשה לאבחן את שריר הלב, הרופא שלך יכול להשתמש בכמה בדיקות כדי לצמצם את מקור הסימפטומים שלך. בדיקות אלה כוללות:
- בדיקת דם: כדי לבדוק אם ישנם סימני זיהום או מקורות דלקתיים
- רנטגן חזה: להראות אנטומיה בחזה וסימנים פוטנציאליים לאי ספיקת לב
- אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג): לאיתור קצב לב וקצב לא תקינים שעשויים להצביע על שריר לב פגוע
- אקו לב (הדמיית אולטרסאונד של הלב): כדי לסייע באיתור בעיות מבניות או פונקציונליות בלב ובכלי הדם הסמוכים
- ביופסיה של שריר הלב (דגימה של רקמת שריר הלב): במקרים מסוימים, ניתן לבצע במהלך צנתור לב כדי לאפשר לרופא לבחון חתיכה קטנה של רקמת שריר מהלב
סיבוכים של שריר הלב
שריר הלב יכול לגרום נזק משמעותי ללב. תגובת המערכת החיסונית של הגוף, בגלל נגיף או זיהום אחר הגורם לשריר הלב, עלולה לגרום לנזק ניכר כמו גם כימיקלים מסוימים או מחלות אוטואימוניות העלולות לגרום לשריר הלב. זה יכול בסופו של דבר להוביל לאי ספיקת לב ובסופו של דבר למוות. מקרים אלו הם נדירים, מכיוון שרוב החולים הסובלים משריר הלב מחלימים ומחזירים פעילות לב בריאה.
סיבוכים אחרים כוללים בעיות בקצב הלב או בקצב הלב, התקף לב ושבץ מוחי. במקרים נדירים ייתכן שיהיה צורך בהשתלת לב דחופה.
דלקת שריר הלב קשורה גם למוות פתאומי, כאשר עד 9 אחוזים מהנתיחות של מבוגרים חושפים דלקת בשריר הלב. מספר זה קופץ ל -12 אחוזים עבור נתיחות של מבוגרים צעירים המראים דלקת בשרירי הלב.
כיצד מטפלים בשריר הלב?
הטיפול בשריר הלב יכול לכלול:
- טיפול בסטרואידים (כדי לעזור להפחית דלקת)
- תרופות לב, כגון חוסם בטא, מעכב ACE או ARB
- שינויים התנהגותיים, כגון מנוחה, הגבלת נוזלים ודיאטה דלת מלח
- טיפול משתן לטיפול בעומס נוזלים
- טיפול אנטיביוטי
הטיפול תלוי במקור ובחומרת הדלקת בשריר הלב. במקרים רבים זה משתפר עם אמצעים מתאימים ותתאושש לחלוטין.
אם שריר הלב שלך ממשיך, הרופא שלך עשוי לרשום קורטיקוסטרואיד כדי לעזור להפחית את הדלקת. ככל הנראה הם ימליצו על מנוחה, הגבלת נוזלים ותזונה דלת מלח. טיפול אנטיביוטי עשוי לסייע בטיפול בזיהום אם יש לך שריר לב. ניתן למנות טיפול משתן להסרת עודפי הנוזלים מהגוף. הרופא שלך עשוי גם לרשום תרופות שיעזרו ללב לעבוד ביתר קלות.
כמעט כל הטיפולים הללו פועלים בכדי להקל על עומס העבודה על הלב כך שהוא יכול לרפא את עצמו.
אם הלב נכשל, ניתן לבצע הליכים פולשניים נוספים בבית החולים. ייתכן שיהיה צורך בהשתלת קוצב לב ו / או דפיברילטור. כאשר הלב נפגע ביותר, רופאים עשויים להמליץ על השתלת לב.
האם ניתן למנוע זאת?
אין צעדים למניעת דלקת שריר הלב בהחלט, אך הימנעות מזיהומים חמורים עשויה לעזור. חלק מהדרכים המוצעות לעשות זאת כוללות:
- מתרגל סקס בטוח
- להישאר מעודכן בחיסונים
- היגיינה נאותה
- הימנעות מקרציות
מה התחזית?
התחזית לדלקת שריר הלב היא לרוב חיובית. ההערכה היא שהסיכוי שיחזור על עצמו הוא בערך 10 עד 15 אחוזים, על פי קרן שריר הלב.מרבית האנשים הסובלים משריר לב, מחלימים ואין להם השפעות שליליות ארוכות טווח על ליבם.
עדיין יש הרבה מה ללמוד על שריר הלב. רופאים מאמינים כי שריר הלב אינו תורשתי ולא מצאו שום גנים המעידים על כך.
אנו ממליצים לך לקרוא
האם נשים רזות מרוויחות יותר כסף?