בדיקת מיוגלובין בסרום

תוֹכֶן

• מהי בדיקת מיוגלובין בסרום?
• מדוע מוזמן הבדיקה?
• כיצד ניתנת הבדיקה?
• הכנה למבחן
• מהם הסיכונים שבבדיקה?
• מה התוצאות אומרות לנו?

מהי בדיקת מיוגלובין בסרום?

בדיקת מיוגלובין בסרום משמשת למדידת רמת המוגלובין בדם שלך.

מיוגלובין הוא חלבון שנמצא בדרך כלל ברקמות שרירי הלב והשלד. הפעם היחידה בה נמצא המוגלובין בזרם הדם היא כאשר התרחשה פגיעה בשריר. בפרט, פגיעה בשריר הלב גורמת לשחרור מיוגלובין. כאשר מתגלה באמצעות בדיקת דם, נוכחות מיוגלובין היא משמעותית קלינית.

מדוע מוזמן הבדיקה?

הרופא שלך עשוי להזמין בדיקה זו אם הוא חושב שיש לך התקף לב. לרוב התקפי לב ברורים, על סמך תסמינים והיסטוריה משפחתית. עם זאת יש מקרים בהם התקף לב אינו ברור כלפי חוץ. רמות מיוגלובין בסרום עשויות להיות מוגברות במקרים של מחלות שרירים דלקתיות וניווניות ובעקבות פגיעה בשרירים. זה יכול לעזור לספק שירותי הבריאות שלך לבצע אבחנה.

בדיקת מיוגלובין בסרום הוחלפה לרוב בבדיקת רמת הטרופונין בסרום. בדיקת רמת הטרופונין יכולה לספק אבחנה חיובית של התקף לב. הסיבה לכך היא שרמות הטרופונין ספציפיות יותר לנזק ללב מאשר רמות המוגלובין. רמות הטרופונין יישארו גם הן גבוהות מרמות המוגלובין לפרקי זמן ארוכים יותר, כאשר יש התקף לב.

במקרים מסוימים עדיין משתמשים במיוגלובין בסרום. בדרך כלל מזמינים את הבדיקה לצד בדיקות אחרות לסמנים ביולוגיים לבביים. סמנים ביולוגיים לבביים הם חומרים המשתחררים לזרם הדם כאשר מתרחש נזק ללב. ניתן לבצע בדיקת מיוגלובין בסרום גם עם בדיקות למדידת טרופונין, קריאטין קינאז (CK) וקריאטין קינאז-מ"ב (CK-MB).

ניתן להשתמש בתוצאות שליליות כדי לשלול התקף לב. עם זאת, תוצאות חיוביות לא מאשרות כי אירע התקף לב. על מנת לאבחן באופן מוחלט התקף לב, רופא יבחן את רמות הטרופונין שלך ותעבור לך אלקטרוקרדיוגרמה (EKG). א.ק.ג. הוא בדיקה המודדת את הפעילות החשמלית של ליבכם.

אם אובחנת כחולה בהתקף לב, הרופא שלך עדיין יכול להזמין בדיקת מיוגלובין בסרום. לאחר אישור הנזק לשריר הלב, ערכים שהתקבלו מהבדיקה יכולים לעזור לרופא שלך להעריך את כמות הנזק לשרירים שהתרחשה. ניתן להזמין בדיקת מיוגלובין בסרום גם אם יש לך תסמינים של מחלת כליות או אי ספיקת כליות.

כיצד ניתנת הבדיקה?

הבדיקה ניתנת בדרך כלל במסגרת שירותי חירום כאשר אדם חווה תסמינים של התקף לב. מי שנכנס לחדר מיון עם תסמינים של התקף לב, ככל הנראה יעבור את הבדיקה באופן מיידי.

הבדיקה דורשת דגימת דם. ראשית, ספק שירותי הבריאות שלך ישתמש בחיטוי כדי לנקות את האזור עבור המקל. מיקומים שכיחים הם פנים המרפק וגב כף היד. לאחר מכן, הם יכניסו את המחט לוריד ויתחילו לשאוב דם.

רצועה אלסטית קשורה סביב הזרוע על מנת להאט את זרימת הדם. הדם נשאב לתוך צינור המחובר למחט ונשלח למעבדה לניתוח. לאחר מכן הרופא המטפל ישחרר את הרצועה האלסטית ויפעיל לחץ על מקום משיכת הדם באמצעות כדור כותנה או גזה.

יש לבצע בדיקה זו כל שעתיים שלוש במשך עד 12 שעות לאחר הכניסה. רמות מיוגלובין בסרום מתחילות לעלות תוך שעתיים שלוש לאחר התקף לב. רמות אלה מגיעות לערכים הגבוהים ביותר תוך 8 עד 12 שעות. רמות המוגלובין בדרך כלל חוזרות לשגרה תוך 24 שעות. זה מאפשר לספק שירותי הבריאות שלך להשוות שינויים ברמות המוגלובין, במידת הצורך.

הכנה למבחן

מכיוון שהבדיקה ניתנת לרוב במצבי חירום, לא סביר שתוכל להתכונן לקראתה.

במידת האפשר, עליך לספר לספק שירותי הבריאות שלך על בעיות בריאות או בדיקות אחרונות שעברת.

אנשים שעברו לאחרונה התקף תעוקת לב עשויים העלו את רמות המוגלובין. בנוסף, אנשים שעברו קרדיוביה - הליך להחזרת קצב הלב לקדמותו - עשויים אף הם לעלות ברמות החלבון. אנשים הסובלים ממחלת כליות צריכים לדווח על בעיה רפואית זו מכיוון שמחלת כליות תביא לרמות גבוהות של מיוגלובין בזרם הדם.

עליכם ליידע את נותני הבריאות על כל שימוש בסמים ואלכוהול. צריכת אלכוהול כבדה ושימוש בתרופות מסוימות עלולים לגרום לפגיעה בשרירים, מה שמעלה גם את רמת המוגלובין.

מהם הסיכונים שבבדיקה?

לבדיקת מיוגלובין בסרום יש סיכון מינימלי. הסיכונים של בדיקה זו משותפים לכל בדיקות הדם וכוללים את הדברים הבאים:

• קושי בהשגת מדגם, וכתוצאה מכך צריך מספר מקלות מחט מרובות
• דימום מוגזם מאתר ניקוב המחט
• התעלפות כתוצאה מאובדן דם
• הצטברות דם מתחת לעור, המכונה המטומה
• התפתחות זיהום במקום בו העור נשבר על ידי המחט

מה התוצאות אומרות לנו?

טווח התוצאות הרגילות לבדיקת מיוגלובין בסרום ישתנה מעט בהתאם למעבדה שתסיים את הניתוח. ברוב המקרים, הטווח הרגיל (או השלילי) לבדיקת מיוגלובין בסרום הוא 0 עד 85 ננוגרם למיליליטר (ng / ml). תוצאות רגילות יאפשרו לרופא לשלול התקף לב.

ניתן לראות תוצאות לא תקינות (מעל 85 ng / ml):

• דלקת שרירים (מיוזיטיס)
• ניוון שרירים (הפרעות תורשתיות הגורמות לבזבוז שרירים וחולשה)
• rabdomyolysis (פירוק רקמת שריר מתרדמת ממושכת, תרופות מסוימות, דלקת, התקפים ממושכים ושימוש באלכוהול או קוקאין)

הרופא שלך עשוי להציע בדיקות נוספות כדי להגיע לאבחון אם התוצאות שלך אינן מחוץ לטווח הרגיל.