מדריך לניווט בבחינת האגן הבאה שלך לאחר תקיפה מינית

תוֹכֶן

• עושה את המחקר שלך
• כיצד לתקשר עם הרופא שלך
• טיפים להרגיש בטוחים ומודעים במהלך הבחינה
• לפני הבחינה
• הימנע מקפאין
• לתאם ציפיות
• שקול שאלות שעשויות להיות לך
• תביא איתך מישהו
• במהלך הבחינה
• היו פרואקטיביים
• שמור על עצמך מקורקע
• לאחר הבחינה
• תגמל את עצמך
• מידע למטפלים, הורים ושותפים
• לפני הבחינה
• לְאַרגֵן
• לתקשר
• לְתַכְנֵן
• במהלך הבחינה
• הצע להצטרף אליהם
• שאל שאלות כשמתאים
• לאחר הבחינה
• קבלה
• מה להבין כספק שירותי בריאות

בארצות הברית, כ 1 מכל 5 נשים חוו אונס או ניסו אונס זמן מה בחייהן. תקיפה מינית יכולה להשפיע על כל היבט בחייו של אדם, החל מהקשרים שלו לרווחתו הגופנית והרגשית.

עבור אנשים הניצולים מהתקיפה המינית, ביקורי רופאים שגרתיים יכולים להביא עימם שכבות מתח נוספות, במיוחד מבחני אגן ומריחות פאפ.

אלה יכולים להיות לא נוחים במיוחד עבור ניצולי תקיפה מינית מכיוון שהם מחייבים את הרופאים לבחון את האתרים בהם התרחשה הטראומה המינית שלהם, דבר שיכול להיות חוויה מעוררת.

כדי לסייע לאנשים שחוו אלימות מינית והקרובים להם ביותר לנווט בבדיקות רפואיות שגרתיות, חברת Healthline שיתפה פעולה עם המרכז הלאומי למשאבי אלימות מינית כדי ליצור מדריך זה.

עושה את המחקר שלך

ישנם סוגים רבים ושונים של ספקי שירותי בריאות שאנשים יתקלו בהם בנוף הרפואי. אלה הם חלק מהנפוצים יותר:

• ספק טיפול ראשוני (PCP): רופאים העוסקים ברפואה כללית.
• מומחים: רופאים העוסקים ברפואה בהקשר של איברים מיוחדים או מערכות איברים.
• גינקולוגים: אנשי מקצוע בתחום הרפואה שהם מומחים המתמקדים בבריאות הרבייה הנשית.
• מיילדות: נותני שירותי בריאות המתמחים בסיוע לאישה במהלך ההיריון.
• אחיות: אף על פי שאין תשובה קבועה לתאר מה אחות עושה, האחריות של נותני שירותי הבריאות הללו נע בין קבלת החלטות טיפול חריפות ועד מתן חיסונים בבתי ספר.
• מתרגלים אחיות: אחיות אלו מאבחנות ומטפלות במצבים בריאותיים, תוך שימת דגש נוסף על מניעת מחלות וניהול בריאותי.

אין, למרבה הצער, שום דרך סטנדרטית למצוא רופא מטפל בהודעת טראומה. זהו נותן שירותי בריאות שמבין את השפעת הטראומה ושקול כיצד זה מעצב את כל תחומי החיים עבור מטופליהם בטווח הקצר והטווח הארוך.

בעוד שרוב הרופאים קיבלו הכשרה כלשהי הקשורה לסקר לאלימות מינית, המידה בה הרופאים בקיאים ומעוניינים משתנה להפליא. זה נושא הבריאות המודרני שזקוק לתשומת לב קרובה.

נכון לעכשיו, הדרך הטובה ביותר למצוא נותן טיפול הודיע ​​על טראומה היא באמצעות הפניות מפה לאוזן.

יתרה מזאת, ישנם מספר ארגונים העוסקים בסיוע לאנשים שחוו תקיפה מינית ויש להם ספקי בריאות או חוקרים על לוחם.

תוכל למצוא רשימה של מרכזי משבר אונס לאומיים, שיכולים לשמש כמשאב להפניות, כאן.

כיצד לתקשר עם הרופא שלך

הבחירה שלך היא לתקשר עם נותן שירותי הבריאות שלך על ההתנסות שלך באלימות מינית, כל הפרטים שתמצא נחוצים לפני, במהלך ואחרי פגישות.

"אדם צריך לתקשר את הטראומה המינית שלו עם הרופא שלו כשהוא מוכן", מסביר ד"ר אנג'לה ג'ונס.

"זו יכולה להיות תקשורת מילולית או כתובה - כל מה שגורם למטופל להרגיש הכי בטוח ונוח", היא מוסיפה.

להבין את הזכויות שלך זכותך:

• בקש את מין הספק שלך אם אתה הולך למרפאה כללית או לחדר המיון.
• היה לך אדם נוסף שאתה סומך איתך בחדר בכל עת.
• שאל שאלות עם הרופא שלך.
• שאל את הרופא שלך בדיוק מה יקרה גם לפני ובמהלך הבדיקה.
• בקש מהרופא שלך להאט ולהיות סבלני בבדיקה שלך ולהאריך את הבדיקה במידת הצורך.
• אם הספק או האווירה של המרפאה אינם ידידותיים או שאתה מרגיש כאילו אינך יכול לסיים את הבחינה שלך, אתה יכול לסיים את הבדיקה מתי שאתה רוצה.

אם אתה הולך לבחינה גניקולוגית ספציפית, אתה יכול גם לבקש גרסאות פחות פולשניות של הליכים גינקולוגיים נפוצים.

לדוגמה, במהלך בדיקת הספקולציות, אתם מוזמנים לבקש ספקולום ילדים אם הגודל הבוגר מרגיש לא נוח מדי עבורכם.

דגל אדוםרופא שמבטל או מטיל ספק בשאלות שלך צריך להיות דגל אדום גדול.

טיפים להרגיש בטוחים ומודעים במהלך הבחינה

בעוד שהמחשבה לעבור בדיקה גניקולוגית עשויה להיות לא נוחה, ישנן מספר דרכים להכין את עצמך.

למה לצפות בבדיקה גניקולוגית:
בדיקת שד. בדיקת השד מתבצעת בכדי לבדוק את השד על גושים, שינויים בעור ופרשות הפטמה, כמו גם לבדוק את בלוטות הלימפה הסמוכות.
בדיקת אגן. בחינת האגן מורכבת מארבע בחינות עיקריות:

• בדיקת איברי המין החיצונית: בדיקת איברי המין החיצוניים כוללת רופא שבודק באופן ויזואלי את הפות וההיבלות שלך בגלל חריגות וטיפול במחלות מין.
• בחינת ספקולום: בדיקת הספקולום כוללת רופא שמכניס ספקולום לנרתיק שלך בכדי להפריד בין דפנות הנרתיק כדי לאפשר לרופא לבדוק את צוואר הרחם שלך לצורך הפרשות לא טיפוסיות, נגעים או מחלות מין.
• משטח פאפ: בדיקת הפפ עוקבת אחר בדיקת הספקולום (כאשר הספקולום עדיין מוכנס בנרתיק) ומערבת את הרופא הנוטל דגימה של תאי צוואר הרחם לצורך בדיקת תאים סרטניים וקדם סרטניים בצוואר הרחם.
• בחינה דו-צדדית: לאחר בדיקת הפפ היא הבדיקה הדו-מימדית הכוללת את הרופא בהחדרת אצבע כפפה לנרתיק תוך כדי לחיצתם על האגן הנמוך בידם השנייה כדי לבדוק את גודל השחלות והרחם שלך ולבדוק אם יש אזורים כואבים.

בדיקת שתן. השלב האחרון בבדיקה גניקולוגית עשוי לכלול בדיקת שתן בה רופאים מבקשים דגימת שתן על מנת לבדוק את בריאות הכליות, אם יש סימני הריון וזיהומים שונים.

להלן אסטרטגיות ליישום לפני הבחינה, במהלך ואחריה:

לפני הבחינה

הימנע מקפאין

הקפידו להימנע מקפאין ומכל ממריצים אחרים ביום הבדיקה העלולה להגביר חרדה.

לתאם ציפיות

רשמו רשימה של כל הדברים שאתם מצפים שיקרה במהלך הבחינה וכתבו תוכנית פעולה למה שאתם מתכננים לעשות.

לדוגמה, אם יהיה לך מריחת פאפ באותו היום, חשוב על תרגילי נשימה או הדמיה שאתה יכול לעשות אם היית מופעל.

שקול שאלות שעשויות להיות לך

רשמו את כל השאלות שיש לרופא שלכם וודאו לשאול אותן לפני הביקור.

תביא איתך מישהו

קח חבר או בן משפחה. הם יכולים לעזור לך לשאול שאלות ולפעול כתמיכה רגשית.

במהלך הבחינה

היו פרואקטיביים

דאג לשאול שאלות ולהשמיע ספק כלשהו עם הספק שלך.

אם תרגיש יותר בנוח להחזיק גרביים או חצאית במהלך הבחינה שלך, אל תהסס לומר לספק שלך.

ישנן גם מספר תפקידים אפשריים שבהם אתה יכול להימצא בחלקים רבים מהבחינות, לכן הקפד לבחור באיזה מקום אתה מרגיש הכי נוח - לא את המשרה שבה הספק שלך הכי נוח.

שמור על עצמך מקורקע

אם אינך מצליח להישאר נוכח או לחוות פלאש אחורה, נסה כמה טכניקות הארקה למרכז עצמך.

כמה טכניקות הארקה מועילות לשימוש בסביבה קלינית כוללות תרגילי נשימה, יצירת קשר עין עם בן לוויה מהימן (אם הבאתם אחד כזה), לצאת לטיול קטן בחדר הקליני או לומר מנטרות.

לאחר הבחינה

תגמל את עצמך

לאחר סיום הבחינה, מלא את היום בפעילויות מתגמרות ומחדשות כדי להקל על דעתך.

אם פגישה לא תלך כמתוכנןאם אתה נתקל ברופא השואל שאלות פולשניות שמשאירים אותך מרגיש מופעל או פגיע לחלוטין, יש לך את הזכות להפסיק את הבחינה שלך בכל שלב. לאחר הבחינה יהיה זה רעיון טוב לעבד את מה שקרה עם מקורב, סניגור, או חבר. כמו כן הקפידו לדווח על כל רופא שפעל בצורה לא הולמת במהלך בדיקה.

מידע למטפלים, הורים ושותפים

כמטפלת, כהורה, כבן זוג או כחבר של ניצול תקיפה מינית, התמיכה שלך לפני, במהלך ואחרי בדיקה יכולה להיות בעלת חשיבות עליונה ויכולה לסייע להם בניווט בהצלחה בבחינות רפואיות עתידיות.

להלן מספר דרכים בהן אתה יכול להעניק תמיכה:

לפני הבחינה

לְאַרגֵן

עזרו לניצולים בארגון השאלות והדאגות שלהם.

זהו צעד הכרחי כדי להבטיח שהם מודעים לחלוטין ובשליטה על כל מה שהם חווים במהלך הבחינה שלהם.

לתקשר

עזור להם לתקשר את הפחדים שלהם ואת הטריגרים האפשריים שלדעתם ישפיעו עליהם ביותר במהלך הבדיקות הרפואיות שלהם.

לְתַכְנֵן

יתכן שתרצה לעבוד איתם כדי לתכנן רשימת טכניקות שלדעתם הם יכולים להשתמש בכדי לעזור להם במצבים קשים.

במהלך הבחינה

הצע להצטרף אליהם

אם הם רוצים שתצטרף אליהם לבדיקה שלהם, מתנהג כתומך הוא קריטי לנוחותם במהלך חוויות פולשניות.

שאל שאלות כשמתאים

חשוב לבחון ולשאול שאלות שלא נוח להם לשאול את עצמם.

לאחר הבחינה

קבלה

לאחר הבחינה זה יעזור לדבר איתם ולעבד את מה שהם עברו.

מה להבין כספק שירותי בריאות

כל 98 שניות, אמריקאי תקף מינית.

מסיבה זו, חובה שעובדי שירותי הבריאות יבינו כיצד להפוך את הנהלים הרפואיים שלהם למקבילים ככל האפשר.

הכשרה לכך צריכה להתחיל בתוכניות תושבות, אומר ד"ר ג'ונס.

"הכשרה מיוחדת כפרקליטת תקיפה מינית, כמו גם הכשרת יועצים, זמינים גם כיחידות השתלמות / CMEs. יש קורסים מקוונים, ספרות [ועוד] המספקים שפע של מידע כיצד להתמודד עם נושא זה, "היא מסבירה.

ספקים יכולים גם לחפש IPV Health למשאבים.

עם זאת, ספקים צריכים בראש ובראשונה לסרוק לתקיפה מינית בתחילת כל בדיקה.

ההקרנה לתקיפה מינית חייבת להיעשות בטון שיחה מנורמלי שמדגיש את חשיבות הידע הזה לבריאותו הכללית של המטופל.

תהליך ההקרנה צריך להתנהל בשני חלקים:

חלק ראשון צריך להיות הסבר קצר מדוע תצטרך לשאול את השאלות האלה.

כמה דוגמאות לפתיחת שיחה זו כוללות:

• "מכיוון שאני הרופא שלך ואנחנו בשותפות ביחס לבריאותך, אני צריך לשאול אותך שאלות על ההיסטוריה המינית שלך עליהן אני שואל את כל מטופלי."
• "אנו יודעים כי אלימות מינית שכיחה בחייהן של נשים רבות ..."
• "אלימות מינית יכולה להשפיע על בריאותו של אדם ..."

חלק שני צריך להיות השואל בפועל.

כמה שאלות לדוגמה כוללות:

• "האם אי פעם נגעת אליך מינית בניגוד לרצונך או ללא הסכמה?"
• "האם אי פעם נאלצת או לחצת לקיים יחסי מין?"
• "אתה מאמין שיש לך שליטה מלאה על המפגשים המיניים שיש לך עם בן / בת הזוג שלך?"

ההערכה היא שמספר בולט של נשים לא מוקרן בגלל אלימות מינית שהיא בעייתית.

לא כל האנשים בהכרח מרגישים בנוח לנהל שיחה על תקיפתם. ספקים שמסקרנים את מטופליהם מסירים את הלחץ לחשוף מידע רגיש שחולים מסוימים עלולים לחוש לא בנוח להעלות בעצמם.

אולם למי שלא מרגיש בנוח עם תשאול ישיר, ד"ר ג'ונס מציע לספק אפשרויות לחשוף את שאירע באמצעים אחרים, כמו שאלון עם שורה של תשאול על תקיפה מינית, התעללות ואלימות במשפחה.

מלבד ההקרנה, ישנן מספר דרכים בהן רופאים יכולים לסייע במתן בדיקות ונהלים רפואיים לנוחים ככל האפשר עבור ניצולי תקיפה מינית.

אלו כוללים:

• טיפוח מרחבים קליניים פתוחים, טיפוחים ובטיחותיים עבור כל החולים.
• להיות אוהד ואמפטי כאחד כלפי המטופל. זהו מצב בו כישורי ההאזנה הופכים לראשוניים.
• העברת כל גורם בודד מכל הליך לחולים שלהם ומדוע הם עושים זאת. זה חשוב במיוחד לנהלים פולשניים.
• קבלת פנים לשאלות המטופל ופתוח לענות עליהן.
• עוקב אחר כל היבטי פרטיותו של המטופל.
• קבלת פנים לחברים ולדוברים שמישהו עשוי להביא לבדיקות שלהם.
• להיות פתוח להארכת זמני הפגישה לאנשים הזקוקים ליותר זמן.
• מתן דרכים לחולים לדון בחוויותיהם האחרונות או בעבר במועד מאוחר יותר אם הם לא מוכנים לעשות זאת כרגע. זה יכול להיות דרך הפניה ליועץ או למוקד, וזה עשוי להועיל כמועיל מעבר לכל מידה בטווח הרחוק.

אם יש לך מטופל שחווה טראומה מינית, כספק רפואי, חשוב לך מאוד לעסוק בחולה ולהעצים אותו.
להלן כמה מעשי עשה ואל תעשה איך לעשות זאת:

• אל נסה לחקור את תקיפתם או לבקש פרטים שהם אולי לא זוכרים או שאינם חשים בנוח לחלוק איתך.
• אל השתמש במילים כמו אונס, מכיוון שלא כל האנשים עלולים לחוש את התקיפה שלהם ניתן לקטלג לפי מילה זו.
• אל השתמש בעגה רפואית לא ברורה או טכנית מאוד המבלבלת את המטופל.
• לַעֲשׂוֹת הגיב למטופל שלך בתגובות מאימות ומעצים לגילוי שלהם אליך. לדוגמה, להגיד להם ש"אני ממש שמח שהיה לך האומץ לחשוף לי את זה "או" אני רוצה שתדע שזה לא אשמתך. "
• לַעֲשׂוֹת שאל את המטופל מה ירגיש בנוח ומספק כמה אפשרויות.
• לַעֲשׂוֹת הסבר לגמרי את כל ההליך שאתה עומד לעשות ושאל את המטופל אם המגע שאתה עומד לעשות הוא נוח לו לפני שתמשיך.
• לַעֲשׂוֹת השאר למטופל שלך חינוך ומשאבים בנושאי אלימות ובריאות כחלק מהמעקב.

הספקים עשויים להיתקל במספר מטופלות ששרדו טראומה מינית.

יצירת מרחבים קליניים שמרגישים בטוחים עבורם היא הכרחית ליצירת מרחב נוח שיאפשר להם לקבל את הטיפולים הרפואיים השגרתיים הנחוצים להם הם זקוקים בכדי לקיים חיים בריאים.

טיפאני אוניאג'אקה הוא סופר שבסיסו באזור וושינגטון. היא בוגרת 2017 באוניברסיטת ג'ונס הופקינס, שם התמחתה בבריאות הציבור, לימודי אפריקנה ומדעי הטבע. אוניאג'אקה מעוניין לחקור את האופן שבו הבריאות והחברה מתחברות, ובמיוחד כיצד הבריאות משפיעה על הדמוגרפיה המוחזקת ביותר של המדינה הזו. היא גם נלהבת לעזור לעצב צדק חברתי דינאמי ולשינוי בקהילה המקומית שלה.