מה שאתה צריך לדעת על ניתוח צוואר

תוֹכֶן
- אילו מצבים עשויים לדרוש ניתוח בצוואר?
- מהם הסוגים הנפוצים ביותר של ניתוחי צוואר?
- היתוך בעמוד השדרה הצווארי
- ניתוח כריתת צוואר הרחם הקדמי והתמזגות (ACDF)
- כריתת רחם צוואר הרחם הקדמי והתמזגות (ACCF)
- כריתת למינציה
- למינופלסטיקה
- החלפת דיסק מלאכותי (ADR)
- Laminoforaminotomy צוואר הרחם
- מה כוללת תקופת ההחלמה בדרך כלל?
- מהם הסיכונים בניתוחים בצוואר?
- בשורה התחתונה
כאבי צוואר הם מצב שכיח שיכול להיות לו סיבות שונות רבות. למרות שניתוח מהווה טיפול פוטנציאלי לכאבי צוואר לטווח ארוך, אך לעיתים נדירות זו האופציה הראשונה. למעשה, מקרים רבים של כאבי צוואר יחלפו בסופו של דבר עם הטיפולים השמרניים הנכונים.
טיפולים שמרניים הם התערבויות לא כירורגיות שמטרתן להפחית את כאבי הצוואר ולשפר את התפקוד. כמה דוגמאות לטיפולים אלה כוללות:
- תרופות ללא מרשם או מרשם כדי להקל על כאב ודלקת
- תרגילים ביתיים ופיזיותרפיה שיעזרו לכם לחזק את הצוואר, להגדיל את טווח התנועה ולהקל על הכאב
- טיפול בקרח וחום
- זריקות סטרואידים להפחתת כאבי צוואר ונפיחות
- אימוביליזציה קצרת טווח, כמו עם צווארון צוואר רך, כדי לעזור במתן תמיכה והפגת לחץ
ניתוח צוואר הוא לרוב אפשרות מוצא אחרונה אם טיפולים שמרניים אינם יעילים להפחתת כאבי כרון בצוואר.
המשך לקרוא כאשר אנו בוחנים מקרוב את התנאים העשויים לדרוש ניתוח צוואר, כמה סוגים נפוצים של ניתוחי צוואר, ומה ההחלמה עשויה לכלול.
אילו מצבים עשויים לדרוש ניתוח בצוואר?
לא כל הגורמים לכאבי צוואר מצריכים ניתוח. עם זאת, ישנם מצבים שבהם ניתוח יכול להיות בסופו של דבר האפשרות הטובה ביותר, במיוחד אם טיפולים פחות פולשניים לא היו יעילים.
מצבים העשויים לדרוש ניתוח הם לעיתים קרובות תוצאה של פציעה או שינויים ניווניים הקשורים לגיל, כמו דלקת מפרקים ניוונית.
פציעות ושינויים ניווניים עלולים לגרום לדיסקי פריצות ודורבנות עצם בצווארך. זה יכול להפעיל לחץ על העצבים או על חוט השדרה שלך, מה שמוביל לתסמינים כמו כאב, קהות או חולשה.
חלק ממצבי הצוואר השכיחים ביותר העשויים לדרוש ניתוח כוללים את הדברים הבאים:
- עצב צבט (צוואר הרחם) רדיקולופתיה): במצב זה, לחץ יתר מופעל על אחד משורשי העצבים בצווארך.
- דחיסת חוט השדרה (מיאלופתיה צוואר הרחם): במצב זה, חוט השדרה הופך דחוס או מגורה. כמה גורמים שכיחים כוללים דלקת מפרקים ניוונית, עקמת או פגיעה בצוואר.
- צוואר שבור (שבר צוואר הרחם): זה קורה כאשר אחת או יותר מהעצמות בצווארך נשברות.
מהם הסוגים הנפוצים ביותר של ניתוחי צוואר?
ישנם מספר סוגים שונים של ניתוחי צוואר. סוג הניתוח שתצטרך תלוי במספר גורמים, כולל הגורם למצבך, המלצת הרופא והעדפתך האישית.
להלן כמה מהסוגים הנפוצים ביותר של ניתוחי צוואר.
היתוך בעמוד השדרה הצווארי
היתוך בעמוד השדרה הצווארי מצטרף לשתי חוליות שלך לחתיכת עצם אחת ויציבה. משתמשים בו במצבים בהם אזור בצוואר אינו יציב, או כאשר תנועה באזור הפגוע גורם לכאב.
היתוך בעמוד השדרה הצווארי עשוי להתבצע בשברים קשים מאוד בצוואר הרחם. זה יכול להיות מומלץ גם כחלק מטיפול כירורגי בעצב צבט או בחוט השדרה הדחוס.
בהתאם למצבך הספציפי, המנתח שלך עשוי לבצע את החתך בחלק הקדמי או האחורי של הצוואר שלך. השתלת עצם מוצבת לאחר מכן לאזור הפגוע. השתלות עצם יכולות להגיע ממך או מתורם. אם שתל עצם מגיע ממך, זה בדרך כלל נלקח מעצם הירך שלך.
ברגים או לוחות מתכת מתווספים גם הם כדי להחזיק את שתי החוליות. בסופו של דבר, חוליות אלה יצמחו יחד ויספקו ייצוב. יתכן שתבחין בירידה בגמישות או בטווח התנועה עקב ההיתוך.
ניתוח כריתת צוואר הרחם הקדמי והתמזגות (ACDF)
ניתוח כריתת צוואר הרחם הקדמי והיתוך, או בקיצור ACDF, הוא סוג של ניתוח שנעשה לטיפול בעצב נלחץ או בדחיסת חוט השדרה.
המנתח יבצע את החתך הניתוחי בקדמת צווארך. לאחר ביצוע החתך, הדיסק הגורם ללחץ וכל דורבני העצם שמסביב יוסרו. פעולה זו עשויה לסייע בהפגת הלחץ על העצב או חוט השדרה.
לאחר מכן מבוצע מיזוג עמוד השדרה בכדי לתת יציבות לאזור.
כריתת רחם צוואר הרחם הקדמי והתמזגות (ACCF)
הליך זה דומה ל- ACDF ונעשה לטיפול בדחיסת חוט השדרה. זו עשויה להיות האופציה הניתוחית הטובה ביותר אם יש לך דורבנות עצם שלא ניתן להסיר על ידי ניתוח כמו ACDF.
כמו ב- ACDF, המנתח מבצע את החתך בקדמת הצוואר שלך. עם זאת, במקום להסיר דיסק, כל החלק הקדמי של החוליה (גוף החוליה) וכל דורבני העצם שמסביב מוסרים.
את החלל שנותר ממלאים אז בעזרת חתיכת עצם קטנה והתמזגות עמוד השדרה. מכיוון שהליך זה מעורב יותר, ייתכן שיש לו זמן התאוששות ארוך יותר מ- ACDF.
כריתת למינציה
מטרת ניתוח כריתת למינציה היא להקל על הלחץ על חוט השדרה או על העצבים. בהליך זה, המנתח מבצע את החתך בחלק האחורי של הצוואר שלך.
לאחר ביצוע החתך מסירים את האזור הגרמי והמחולק בחלק האחורי של החוליה (המכונה lamina). מוסרים גם דיסקים, דורבנות עצם או רצועות הגורמות לדחיסה.
על ידי הסרת החלק האחורי של החוליה המושפעת, ניתוח למינציה מאפשר יותר מקום לחוט השדרה. עם זאת, ההליך יכול גם להפוך את עמוד השדרה לפחות יציב. לאנשים רבים שיש להם כריתה למיננית יש גם היתוך בעמוד השדרה.
למינופלסטיקה
למינופלסטיקה היא אלטרנטיבה לכריתת למינציה כדי להקל על הלחץ על חוט השדרה ועל העצבים הנלווים. זה כולל גם חתך על עורפך.
במקום להסיר את הלמינה, המנתח יוצר במקום ציר דמוי דלת. לאחר מכן הם יכולים להשתמש בציר זה כדי לפתוח את הלמינה, ולהפחית את הדחיסה על חוט השדרה. שתלים מתכתיים מוכנסים כדי לשמור על הציר הזה במקום.
היתרון של למינופלסטיקה הוא שהיא שומרת על טווח תנועה כלשהו ומאפשרת גם למנתח להתייחס למספר אזורי דחיסה.
עם זאת, אם כאבי הצוואר שלך קשורים לתנועה, לא מומלץ להמליץ על למינופלסטיקה.
החלפת דיסק מלאכותי (ADR)
ניתוח מסוג זה יכול לטפל בעצב צבוט בצווארך. המנתח יבצע את החתך בקדמת הצוואר שלך.
במהלך ADR, המנתח יסיר את הדיסק שמפעיל לחץ על העצב. לאחר מכן הם יכניסו שתל מלאכותי לחלל בו היה בעבר הדיסק. השתל עשוי להיות כולו מתכת או שילוב של מתכת ופלסטיק.
בניגוד ל- ACDF, ניתוח ניתוחי ADR מאפשר לך לשמור על חלק מהגמישות וטווח התנועה של צווארך. עם זאת, ADR אם יש לך:
- חוסר יציבות קיים של עמוד השדרה
- אלרגיות לחומר השתל
- דלקת מפרקים קשה בצוואר
- אוסטאופורוזיס
- ספונדילוזיס אנקילוזי
- דלקת מפרקים שגרונית
- סרטן
Laminoforaminotomy צוואר הרחם
סוג זה של ניתוח הוא אפשרות נוספת לטיפול בעצב צבט. החתך נעשה בחלק האחורי של הצוואר.
לאחר ביצוע החתך, המנתח משתמש בכלי מיוחד כדי להרחיק חלק מהלמינה שלך. ברגע שזה נעשה, הם מסירים כל עצם או רקמה נוספים שלוחצים על העצב הפגוע.
בשונה מניתוחים אחרים בצוואר כמו ACDF ו- ACCF, לאמינפורומינומטריה בצוואר הרחם לא מצריכה היתוך בעמוד השדרה. זה מאפשר לך לשמור על גמישות רבה יותר בצווארך.
ניתן לבצע ניתוח זה גם בשיטות זעיר פולשניות.
מה כוללת תקופת ההחלמה בדרך כלל?
באופן כללי, אתה יכול לצפות לבלות יום או יומיים בבית החולים לאחר הניתוח שלך. כמה זמן בדיוק תצטרך להישאר בבית החולים יהיה תלוי בסוג הניתוח שעברת.
לעתים קרובות, ניתוחי צוואר דורשים לילה בלבד, ואילו ניתוחי גב תחתון דורשים בדרך כלל שהות ארוכה יותר.
זה נורמלי להרגיש כאב או אי נוחות בזמן ההחלמה. ככל הנראה הרופא שלך ירשום תרופות שיעזרו לך להקל על הכאבים שלך.
בדרך כלל רוב האנשים יכולים ללכת ולאכול יום לאחר הניתוח.
ניתן להמליץ על פעילויות קלות או תרגילים קלים לאחר הניתוח שלך. עם זאת, ייתכן שלא יורשה לך לעבוד, לנהוג או להרים חפצים ברגע שאתה חוזר הביתה מהניתוח שלך. הרופא שלך יגיד לך מתי תוכל להמשיך בפעילות השוטפת הרגילה שלך
יתכן שתצטרך לענוד צווארון צוואר הרחם כדי לעזור לייצב ולהגן על צווארך. הרופא שלך ייתן לך הוראות ספציפיות כיצד ומתי עליך ללבוש אותו.
מספר שבועות לאחר הניתוח שלך, סביר להניח שתתחיל לעשות פיזיותרפיה. זה חשוב מאוד בכדי לעזור להחזיר את כוח וטווח התנועה לצווארך.
פיזיותרפיסט יעבוד איתך בצמוד במהלך תקופה זו. הם גם ימליצו לך על תרגילים בבית בין פגישות הפיזיותרפיה שלך.
בהתאם לניתוח, זמן ההחלמה הכולל שלך יכול להשתנות. לדוגמה, זה יכול לקחת בין 6 ל -12 חודשים עד שהתמזגות עמוד השדרה תהיה מוצקה.
עמידה מקרוב בתכנית ההחלמה שלך יכולה לעזור מאוד לתוצאה חיובית בעקבות ניתוח הצוואר שלך.
מהם הסיכונים בניתוחים בצוואר?
כמו בכל הליך, ישנם סיכונים הכרוכים בניתוחי צוואר. הרופא שלך ידון איתך בסיכונים האפשריים של ההליך לפני הניתוח. כמה סיכונים הקשורים לניתוח צוואר יכולים לכלול:
- דימום או המטומה באתר הניתוח
- זיהום באתר הניתוח
- פגיעה בעצבים או בחוט השדרה
- דליפה של נוזל עמוד השדרה המוחי (CSF)
- שיתוק C5, הגורם לשיתוק בזרועות
- ניוון של אזורים הסמוכים לאתר הניתוח
- כאב כרוני או נוקשות בעקבות ניתוח
- היתוך בעמוד השדרה שלא מתמזג לחלוטין
- ברגים או צלחות שהולכים ומשתחררים עם הזמן
בנוסף, ההליך עשוי שלא לעבוד על מנת להקל על כאביך או על תסמינים אחרים, או שתצטרך לעבור ניתוחים נוספים בצוואר בעתיד.
ישנם גם סיכונים ספציפיים הקשורים לשאלה אם הניתוח מתבצע בקדמת הצוואר (הקדמי) או בחלק האחורי של הצוואר (האחורי). כמה סיכונים ידועים כוללים:
- ניתוח קדמי: צרידות, בעיות נשימה או בליעה ופגיעה בוושט או בעורקים
- ניתוח אחורי: נזק לעורקים ומתיחת עצבים
בשורה התחתונה
ניתוח צוואר אינו האופציה הראשונה לטיפול בכאבי צוואר. זה בדרך כלל מומלץ רק כאשר טיפולים פחות פולשניים אינם יעילים.
ישנם כמה סוגים של מצבי צוואר הקשורים לעיתים קרובות יותר לניתוחי צוואר. אלה כוללים נושאים כמו עצבים צבטים, דחיסה של חוט השדרה ושברים חמורים בצוואר.
ישנם מספר סוגים שונים של ניתוחי צוואר, שלכל אחד מהם מטרה מסוימת. אם ניתוח מומלץ לטיפול במצב צווארך, הקפד לדון עם הרופא שלך בכל האפשרויות שלך.