שימוש בנוירונטין או ליריקה למניעת מיגרנה
תוֹכֶן
- נוירונטין וליריקה זה לצד זה
- יעילות למניעת מיגרנה
- עלות, זמינות וכיסוי ביטוחי
- תופעות לוואי
- אינטראקציות
- שימוש עם מצבים רפואיים אחרים
- מחלת כליות
- מחלת לב
- שוחח עם הרופא שלך
מבוא
מיגרנות הן בדרך כלל בינוניות או חמורות. הם יכולים להימשך שלושה ימים בכל פעם. לא ידוע בדיוק למה מיגרנות קורות. הוא חשב כי כימיקלים מסוימים במוח משחקים תפקיד. אחד מכימיקלי המוח הללו נקרא חומצה גמא-אמינו-בוטירית או GABA. GABA משפיע על תחושת הכאב.
תרופות כגון טופירמט וחומצה ולפרואית, המשפיעות על ה- GABA, משמשות בדרך כלל בכדי לעזור להפחית את מספר המיגרנות או את חומרתן, אך הן אינן עובדות עבור כולם. כדי להגדיל את מספר האפשרויות, נחקרו תרופות חדשות יותר לשימוש במניעת מיגרנה. תרופות אלה כוללות נוירונטין וליריקה.
נוירונטין הוא שם מותג לתרופה גבפנטין, וליריקה הוא שם מותג לתרופה פרגבלין. המבנים הכימיים של שתי התרופות הללו דומים ל- GABA. נראה כי תרופות אלו פועלות על ידי חסימת כאב באופן ש- GABA עושה.
נוירונטין וליריקה זה לצד זה
נוירונטין וליריקה אינן מאושרות כיום על ידי מינהל המזון והתרופות (FDA) למניעת מיגרנות. עם זאת, ניתן להשתמש בהם מחוץ לתווית למטרה זו. שימוש מחוץ לתווית פירושו שהרופא שלך יכול לרשום תרופה למצב שאינו מאושר לו אם הם חושבים שאתה עשוי להפיק תועלת מהתרופה.
מכיוון שהשימוש בנוירונטין וליריקה למניעת מיגרנה אינו מתויג, אין מינון סטנדרטי. הרופא שלך יחליט איזה מינון מתאים לך. מאפיינים אחרים של שתי התרופות הללו מפורטים בטבלה הבאה.
יעילות למניעת מיגרנה
האקדמיה האמריקאית לנוירולוגיה (AAN) היא ארגון המספק הדרכה לרופאים בנוגע לתרופות למניעת מיגרנה. ה- AAN הצהיר כי אין בשלב זה מספיק ראיות לתמיכה בשימוש בנוירונטין או ליריקה למניעת מיגרנה.
עם זאת, כמה תוצאות ניסויים קליניים הראו יתרון קטן משימוש בגבאפנטין (התרופה בנוירונטין) למניעת מיגרנה. כמו כן, תוצאות של כמה מחקרים קטנים הראו שפרגבלין (התרופה בליריקה) מועיל במניעת מיגרנות. הרופא שלך עשוי לבחור לרשום אחת מהתרופות הללו אם תרופות נפוצות יותר לא עבדו בשבילך.
עלות, זמינות וכיסוי ביטוחי
נוירונטין וליריקה הן תרופות עם שם הלהקה, ולכן העלויות שלהן דומות. רוב בתי המרקחת נושאים את שניהם. Neurontin זמין גם כתרופה גנרית, אשר בדרך כלל עולה פחות. בדוק עם בית המרקחת שלך את העלות המדויקת של כל אחת מהתרופות הללו.
ספקי ביטוח רבים מכסים את נוירונטין וליריקה. עם זאת, ייתכן שהביטוח שלך לא מכסה תרופות אלו לשימוש מחוץ לתווית, הכולל מניעת מיגרנה.
תופעות לוואי
הטבלה הבאה מדגישה את תופעות הלוואי של נוירונטין וליריקה. חלק מתופעות הלוואי הנפוצות הן גם חמורות.
| נוירונטין | ליריקה | |
| תופעות לוואי שכיחות | • ישנוניות • נפיחות בידיים, ברגליים וברגליים מהצטברות נוזלים • ראיה כפולה • חוסר תיאום • רעד • בעיות דיבורים • תנועות מטלטלות • תנועת עיניים בלתי נשלטת • זיהום ויראלי • חום • בחילה והקאה | • ישנוניות • נפיחות בידיים, ברגליים וברגליים מהצטברות נוזלים • ראייה מטושטשת • סחרחורת • עלייה בלתי צפויה במשקל • בעיות בריכוז • פה יבש |
| תופעות לוואי חמורות | • תגובות אלרגיות מסכנות חיים • מחשבות והתנהגות אובדנית * • נפיחות בידיים, ברגליים וברגליים מהצטברות נוזלים • שינויים בהתנהגות * * כגון אגרסיביות, אי שקט, היפראקטיביות, בעיות ריכוז ושינויים בביצועים בבית הספר | • תגובות אלרגיות מסכנות חיים • מחשבות והתנהגות אובדנית * • נפיחות בידיים, ברגליים וברגליים מהצטברות נוזלים |
* * בילדים בגילאי 3-12
אינטראקציות
Neurontin ו- Lyrica יכולים לתקשר עם תרופות אחרות או חומרים אחרים שאתה עלול לקחת. אינטראקציה היא כאשר חומר משנה את אופן פעולתו של תרופה. זה יכול להזיק או למנוע מהתרופה לעבוד טוב.
לדוגמא, נוירונטין וליריקה יכולות לקיים אינטראקציה עם תרופות כאב נרקוטיות (אופיואידים) או אלכוהול כדי להגביר את הסיכון לסחרחורת ונמנום. נוגדי חומצה יכולים להפחית את היעילות של נוירונטין. אתה לא צריך להשתמש בהם תוך שעתיים לאחר נטילת Neurontin. ליריקה מקיימת אינטראקציה גם עם תרופות מסוימות ללחץ דם הנקראות מעכבי אנזים להמרת אנזים (ACE) ותרופות מסוימות לסוכרת, כולל רוזיגליטזון ופיוגליטזון. תרופות אלו מובילות לסיכון מוגבר להצטברות נוזלים עם ליריקה.
שימוש עם מצבים רפואיים אחרים
על הרופא שלך לשקול מצבים רפואיים אחרים שיש לך לפני שרשם לך נוירונטין או ליריקה למניעת מיגרנה.
מחלת כליות
הכליות שלך מסירות את נוירונטין או ליריקה מגופך. אם יש לך מחלת כליות או היסטוריה של מחלת כליות, ייתכן שגופך לא יוכל להסיר את התרופות האלה טוב מאוד. זה עשוי להגביר את רמות התרופה בגופך ולהגדיל את הסיכון לתופעות לוואי.
מחלת לב
ליריקה עלולה לגרום לעלייה בלתי צפויה במשקל ולנפיחות של הידיים, הרגליים והרגליים. אם יש לך מחלת לב, כולל אי ספיקת לב, תופעות אלו עלולות להחמיר את תפקוד הלב שלך.
שוחח עם הרופא שלך
Neurontin או Lyrica עשויים להיות אפשרות למנוע את המיגרנות שלך, במיוחד אם תרופות אחרות לא פעלו. שוחח עם הרופא שלך על כל האפשרויות שלך. הרופא שלך מכיר את ההיסטוריה הרפואית שלך והתקשר אליך ואומר לך את הטיפול שיש לו את הסיכוי הטוב ביותר לעבוד עבורך.
מאמרים חדשים
טרנספוזיציה של העורקים הגדולים