מחלות יילוד שכל אדם בהריון צריך ברדאר שלו

תוֹכֶן

• וירוס ציטומגלו (CMV)
• טוקסופלזמה
• הרפס סימפלקס מולד
• זיקה
• סקירה עבור

אם השנה וחצי האחרונות הוכיחו דבר אחד, זה שוירוסים עלולים להיות בלתי צפויים בטירוף. במקרים מסוימים, זיהומי COVID-19 יצרו שורה של תסמינים צורמים, החל מחום גבוה ועד אובדן טעם וריח. במקרים אחרים, התסמינים כמעט ואינם ניתנים לזיהוי, או כלל אינם קיימים. ועבור אנשים מסוימים, תסמיני COVID-19 "לטווח ארוך" נמשכו ימים, שבועות ואפילו חודשים לאחר ההדבקה.

ושונות זו היא בדיוק אופן הנדסת הווירוסים לעבודה, אומר ספנסר קרול, דוקטור לתפקיד דוקטור לרפואה, המומחה ברמה הלאומית ולמחלות שומנים. "אחד הוויכוחים הגדולים ברפואה הוא האם וירוס הוא ישות חיה. מה שברור הוא שוירוסים רבים חוטפים תאי גוף, מחדירים את קוד ה-DNA שלהם במקום שבו הוא יכול לשתוק במשך שנים. לאחר מכן הם יכולים לגרום לצרות הרבה אחרי האדם נדבק". (קשור: אימונולוג עונה על שאלות נפוצות בנוגע לחיסוני וירוס)

אבל בעוד נגיף ה-COVID-19 מועבר בעיקר דרך חלקיקים קטנים וטיפות שנשפו על ידי אדם נגוע (במילים אחרות, חבישת מסכה היא המפתח!), וירוסים מסוימים מועברים בדרכים אחרות ועדינות יותר.

מקרה לדוגמא: מחלות שעלולות לעבור מאדם בהריון לילד שטרם נולד. כפי שד"ר קרול מציין, גם אם אינך מודע כרגע לכך שאתה נגוע בנגיף, והוא נשאר רדום במערכת שלך, הוא עלול לעבור לילדך שטרם נולד מבלי לדעת.

להלן קומץ וירוסים "שקטים" שכדאי לעקוב אחריהם אם אתה הורה מצפה או מנסה להרות.

וירוס ציטומגלו (CMV)

Cytomegalovirus הוא סוג של וירוס הרפס המתרחש באחת מכל 200 לידות שיכול לגרום למגוון מומים מולדים מזיקים, כגון אובדן שמיעה, מומים במוח ובעיות ראייה. כדי להחמיר את המצב, רק כתשעה אחוזים מהנשים שמעו על הנגיף, לדברי קריסטן האצ'ינסון ספייטק, נשיאה ומייסדת שותפה של קרן CMV הלאומית. CMV יכול להשפיע על כל הגילאים, וקצת יותר ממחצית מכלל המבוגרים היו נגועים ב-CMV לפני גיל 40, היא מוסיפה, אם כי זה בדרך כלל לא מזיק לאנשים שאינם נפגעים חיסונית. (קשורים: הגורם המוביל למומים מולדים שכנראה לא שמעת עליהם)

אך כאשר הנגיף מועבר לתינוק מאדם בהריון שנדבק, הדברים עלולים להיות בעייתיים. מכל הילדים שנולדו עם זיהום CMV מולד, אחד מכל חמישה מפתח לקויות כמו אובדן ראייה, אובדן שמיעה ובעיות רפואיות אחרות, על פי הקרן הלאומית ל- CMV. לעתים קרובות הם יתמודדו עם מחלות אלה כל חייהם מכיוון שאין כיום חיסון או טיפול סטנדרטי או חיסון ל- CMV.

עם זאת, ניתן לבדוק ילודים למחלה תוך שלושה שבועות מהלידה, אומר פבלו ג'יי סנצ'ז, M.D., מומחה למחלות זיהומיות בילדים וחוקר ראשי במרכז לחקר הלידה במכון המחקר. ואם CMV מאובחן בתוך תקופה זו, Spytek אומר שתרופות אנטי ויראליות מסוימות יכולות לעתים קרובות להפחית את חומרת אובדן השמיעה או לשפר את התוצאות ההתפתחותיות. "עם זאת, אי אפשר להפוך את הנזק שנגרם בעבר כתוצאה מ- CMV מולד".

אנשים בהריון יכולים לנקוט בצעדים כדי למנוע את הפצת המחלה לילד שטרם נולד, אומר Spytek. להלן הטיפים המובילים של קרן CMV הלאומית:

1. אל תחלקו אוכל, כלים, שתייה, קשיות או מברשות שיניים, ואל תכניסו מוצץ של ילד לפה. זה מתאים לכל אחד, אבל במיוחד עם ילדים בגילאי שנה עד חמש, שכן הנגיף נפוץ במיוחד בקרב ילדים צעירים במעונות יום.
2. נשק ילד על הלחי או הראש, ולא על הפה. בונוס: לריח הראש של תינוקות אה-מאז. זו אמת מדעית. ואל תהסס לתת את כל החיבוקים!
3. שטפו את הידיים במים וסבון למשך 15 עד 20 שניות לאחר החלפת חיתולים, האכלת ילד צעיר, טיפול בצעצועים וניגוב ריר, אף או דמעות של ילד צעיר.

טוקסופלזמה

אם יש לך חבר חתולי, יש סיכוי ששמעת על וירוס שנקרא טוקסופלזמה. "זו מחלה הנגרמת על ידי טפיל", מסבירה גייל ג'יי הריסון, ד"ר, פרופסור במחלקה לרפואת ילדים ופתולוגיה ואימונולוגיה במכללת ביילור לרפואה. הוא קיים לרוב בצואה של חתולים, אך ניתן למצוא אותו גם בבשר לא מבושל או לא מבושל ובמים מזוהמים, כלים, קרשי חיתוך וכו '. הדרך הנפוצה ביותר לבלוע חלקיקים אלה היא על ידי הכנסתם לעיניים או לפה (מה שגורם לעיתים תכופות שטיפת ידיים חשובה במיוחד). (קשור: מדוע אסור לך להתפרע על מחלת שריטות חתולים)

בעוד שאנשים רבים מפתחים סימפטומים זמניים דמויי שפעת או ללא תסמינים כלל מהמחלה, כאשר הם מועברים לתינוק שטרם נולד, זה יכול לגרום למספר סיבוכים, אומר ד"ר האריסון. ילדים שנולדו עם טוקסופלזמוזיס מולד עלולים לפתח אובדן שמיעה, בעיות ראייה (כולל עיוורון) ומוגבלויות נפשיות, על פי מרפאת Mayo. (עם זאת, חשוב לציין כי טוקסופלזמוזיס בדרך כלל חולף מעצמו וניתן לטפל בו בתרופות מסוימות אצל מבוגרים.)

אם נדבקת בנגיף במהלך ההיריון, יש סיכוי שתעבירי אותו לתינוק שטרם נולד. על פי בית החולים לילדים בבוסטון, הסיכוי הזה הוא בערך 15 עד 20 אחוזים אם אתה נגוע במהלך השליש הראשון שלך, ומעלה של 60 אחוזים במהלך השליש השלישי.

ישנם מגוון טיפולים הזמינים לתינוקות שנולדו עם טוקסופלזמוס מולד, אך ההימור הטוב ביותר הוא לנקוט צעדים מניעים רציניים במהלך ההריון, על פי מרפאת Mayo. כאן, מרפאת מאיו מציעה קומץ טיפים:

1. נסה להישאר מחוץ לקופסת האשפה. אינך צריך להיפטר ממר מאפינס במלואו, אך נסה לגרום לאחד מבני הבית לנקות את צואתו. יתרה מכך, אם החתול הוא חתול חוץ, שמרו אותם בבית לאורך כל ההיריון והאכילו אותו רק במזון שימורים או בשקיות (שום דבר לא נא).
2. אל תאכלו בשר נא או מבושל, ושטפו היטב את כל הכלים, קרשי החיתוך ומשטחי ההכנה. זה חשוב במיוחד עבור כבש, חזיר ובשר בקר.
3. ללבוש כפפות בעת גינון או טיפול באדמה, ולכסות את כל ארגזי החול. הקפד לשטוף את הידיים ביסודיות לאחר הטיפול בכל אחד.
4. אל תשתה חלב לא מפוסטר.

הרפס סימפלקס מולד

הרפס הוא וירוס שכיח במיוחד-ארגון הבריאות העולמי מעריך כי 3.7 מיליארד בני אדם מתחת לגיל 50, כמעט שליש מאוכלוסיית הגלובוס, נדבקים. עם זאת, אם היה לך הרפס לפני הכניסה להריון, אתה נמצא בסיכון נמוך למדי להעביר את הנגיף הזה לילדך, מוסיף ארגון הבריאות העולמי.

אבל אם אתה נדבק בנגיף לראשונה בסוף ההריון, במיוחד אם הוא נמצא באיברי המין שלך (כך שלא דרך הפה), הסיכון להעברה לתינוק גבוה בהרבה. (וזכרו, אין חיסון או תרופה להרפס מכל סוג שהוא.) (קשורים: מה שאתה צריך לדעת על חיסון הקורונה וההרפס)

הרפס סימפלקס מולד מתרחש בערך ב-30 מתוך כל 100,000 לידות, ורוב התסמינים מופיעים בשבוע הראשון והשני לחייו של התינוק, לפי בית החולים לילדים בבוסטון. וכפי שמזהיר ד"ר הריסון, הסימפטומים חמורים. "ל[הרפס סימפלקס מולד] אצל תינוקות יש תוצאות הרסניות, לפעמים כולל מוות." היא מציינת כי תינוקות נדבקים בדרך כלל בתעלת הלידה במהלך הלידה.

אם אתה בהריון, תרגול יחסי מין בטוחים הוא חיוני בכדי להימנע מזיהום. השתמשו בקונדומים, ואם אתם מכירים מישהו עם תסמינים פעילים הקשורים לנגיף (נניח, יש לו התפרצות פיזית באיברי המין או בפה), שטפו את ידיכם לעתים קרובות סביבו.אם לאדם יש פצע קר (שנחשב גם לנגיף ההרפס), הימנע מלהתנשק עם אותו אדם או לחלוק משקאות. לבסוף, אם לבן הזוג שלך יש הרפס, אל תקיים יחסי מין אם הסימפטומים שלו פעילים. (עוד כאן: כל מה שאתה צריך לדעת על הרפס וכיצד להיבדק בגלל זה)

זיקה

למרות שהמונח מגפה לאחרונה הפך לשם נרדף לזיהום ב-COVID-19, בין השנים 2015 ל-2017, מגיפה מסוכנת נוספת השתוללה ברחבי העולם: נגיף הזיקה. בדומה ל- CMV, מבוגרים בריאים בדרך כלל אינם מפתחים תסמינים כאשר הם נדבקים בנגיף, והם נוטים להתגבר מעצמם בסופו של דבר, על פי ארגון הבריאות העולמי.

אבל כאשר הוא מועבר לתינוק דרך הרחם, הוא עלול לגרום לסיבוכים רציניים, אומר ד"ר קרול. "[זיקה] יכולה לגרום למיקרוצפליה, או לראש קטן, ולפגמים מוחיים אחרים אצל יילודים", הוא מסביר. "זה יכול גם לגרום להידרצפלוס מולד [הצטברות נוזלים במוח], לדלקת כוריו -רטיניטיס [דלקת של הצ'ורואיד, רירית הרשתית] ולבעיות התפתחות המוח." (קשור: האם אתה עדיין צריך לדאוג לגבי וירוס זיקה?)

עם זאת, העברה לעובר כאשר האם נדבקת אינה מובנת מאליה. אצל אנשים בהריון עם זיהום פעיל בזיקה, יש סיכוי של 5 עד 10 אחוז שהנגיף יעבור לילוד שלהם, על פי ה-CDC. מאמר שפורסם ב ניו אינגלנד ג'ורנל לרפואה ציין כי רק 4 עד 6 אחוזים מהמקרים הללו גורמים לעיוות במיקרוצפליה.

למרות שהסיכוי הזה הוא מינימלי, ולמרות שזיקה הייתה בשיא ההדבקה לפני למעלה מחמש שנים, זה עוזר לנקוט באמצעי זהירות במהלך ההריון. נשים בהריון צריכות להימנע מנסיעות למדינות שיש להן כיום מקרים של זיקה. ומכיוון שהנגיף מועבר בעיקר דרך עקיצת יתוש נגוע, נשים בהריון צריכות להישאר זהירות גם באזורים טרופיים או סובטרופיים (במיוחד כאשר יש מקרי זיקה), מציין ארגון הבריאות העולמי. נכון לעכשיו, אין התפרצויות גדולות, למרות מקרים בודדים.

סקירה עבור