מה זה ניסטגמוס, איך לזהות ולטפל
תוֹכֶן
ניסטגמוס היא התנועה הבלתי רצונית והמתנדנדת של העיניים, אשר יכולה לקרות גם אם הראש דומם, ועלולה לגרום לתסמינים מסוימים, כמו בחילות, הקאות וחוסר איזון, למשל.
תנועת העיניים יכולה לקרות מצד לצד, מכונה ניסטגמוס אופקי, מלמעלה למטה, מקבלת שם של ניסטגמוס אנכי, או במעגלים, סוג זה נקרא ניסטגמוס סיבובי.
ניסטגמוס יכול להיחשב נורמלי, כאשר זה קורה במטרה לעקוב אחר תנועת הראש ולהתמקד בתמונה, למשל, אך זה יכול להיחשב גם לפתולוגי כאשר זה קורה אפילו עם הראש דומם, ועשוי להיות תוצאה של labyrinthitis, שינויים נוירולוגיים או תופעת לוואי של תרופות, למשל.
כיצד לזהות ניסטגמוס
ניסטגמוס מאופיין בעיקר בתנועה לא רצונית של העיניים, שיכולה להיות תקינה או עקב מצבו כלשהו של האדם, ובמקרה זה זה נקרא ניסטגמוס פתולוגי. ניסטגמוס מורכב משתי תנועות, אחת איטית ואחת מהירה. התנועה האיטית מתרחשת כאשר העיניים עוקבות אחר תנועת הראש, ומתמקדות בנקודה קבועה. כאשר העיניים מגיעות לגבולן, התנועה המהירה מחזירה אותן למצב ההתחלה.
כאשר התנועה האיטית והמהירה מתרחשת גם כאשר הראש נעצר, תנועות העיניים נעשות בולטות יותר, בהיותן מצב זה הנקרא ניסטגמוס פתולוגי.
בנוסף לתנועות עיניים לא רצוניות, ניתן להבחין בניסטגמוס עקב הופעת תסמינים מסוימים, כמו חוסר איזון, בחילות, הקאות וסחרחורות.
סיבות עיקריות
על פי הסיבה, ניתן לסווג ניסטגמוס לשני סוגים עיקריים:
- ניסטגמוס פיזיולוגי, בו העיניים נעות כרגיל על מנת למקד תמונה כאשר אנו מסובבים את ראשנו, למשל;
- ניסטגמוס פתולוגי, שבהן תנועות העיניים מתרחשות אפילו כשהראש דומם, מה שבדרך כלל מעיד על כך שיש שינויים במערכת הוסטיבולרית, שהיא מערכת האחראית לא רק לשמיעה ולשמירה על איזון, אלא גם למשלוח דחפים חשמליים למוח ואזורים לשלוט בתנועות עיניים.
בנוסף לסיווג כפיזיולוגי ופתולוגי, ניתן לסווג ניסטגמוס גם כמולד, כאשר הוא נתפס זמן קצר לאחר הלידה, או נרכש, המתרחש עקב מספר מצבים שיכולים לקרות במהלך החיים, וזאת הגורמים העיקריים:
- Labyrinthitis;
- שינויים נוירולוגיים בזרמי גידולים או מכות בראש, למשל;
- אובדן ראיה;
- חסרים תזונתיים, כמו ויטמין B12, למשל;
- שבץ;
- צריכה מוגזמת של משקאות אלכוהוליים;
- תופעת לוואי של תרופות.
בנוסף, אנשים הסובלים מתסמונת דאון או לבקנות, למשל, נוטים יותר לחלות בניסטגמוס.
האבחנה נעשית על ידי רופא העיניים על ידי התבוננות בתנועות עיניים, בנוסף לביצוע בדיקות ספציפיות, כגון אלקטרו-אוקולוגרפיה ווידאו-אוקולוגרפיה, למשל, בהן נצפות תנועות עיניים לא רצוניות בזמן אמת ובאופן מדויק יותר.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול בניסטגמוס נעשה במטרה להפחית את המופע של תנועות עיניים לא רצוניות, ולכן ניתן לציין את הטיפול בגורם על ידי רופא העיניים, וניתן להמליץ על השעיית התרופה האחראית לתוספי ניסטגמוס או ויטמין, כאשר זה קורה. בגלל ליקויים תזונתיים.
בנוסף, רופא העיניים עשוי להמליץ על שימוש בכמה תרופות שיכולות לפעול ישירות על מערכת הנוירוטרנסמיטר, בנוסף לשימוש בעדשות מגע.
במקרים חמורים יותר, כאשר תנועות לא רצוניות הן תכופות מאוד ומתרחשות ללא קשר למיקום הראש, ייתכן שיהיה צורך בניתוח לשינוי מיקום השרירים האחראיים להזזת העין ובכך לשפר את יכולת ההתמקדות בחפצים, בתוך בנוסף לשיפור יכולת הראייה.
פרסומים טריים
חיסון ה- COVID-19 של פייזר הוא הראשון שאושר במלואו על ידי ה- FDA