תסמונת מפצח האגוזים: מה שאתה צריך לדעת

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• סימנים ותסמינים שכיחים
• גורמים וגורמי סיכון
• איך זה מאובחן
• איך זה מטופל
• סטנט
• ניתוח כלי דם
• מה התחזית?

סקירה כללית

הכליות שלך הן שני איברים בצורת שעועית המווסתים פונקציות חשובות בגופך, כגון:

• הוצאת פסולת מהדם שלך
• איזון נוזלי גוף
• יוצר שתן

לכל כליה יש בדרך כלל וריד אחד שמוביל דם שמסונן על ידי הכליה למערכת הדם. אלה נקראים ורידי הכליה.בדרך כלל יש אחד מימין ואחד משמאל. עם זאת, יכולות להיות וריאציות.

בתסמונת מפצח האגוזים, הסימפטומים נגרמים לרוב כאשר וריד הכליה השמאלי שמקורו בכליה השמאלית הופך דחוס ודם לא יכול לזרום דרכו כרגיל. במקום זאת, דם זורם לאחור לוורידים אחרים וגורם להם להתנפח. זה יכול גם להגביר את הלחץ בכליות שלך ולגרום לתסמינים כגון.

ישנם שני סוגים עיקריים של תסמונת מפצח האגוזים: קדמי ואחורי. יש גם כמה תת-סוגים. כמה מומחים מכניסים תת-סוגים אלה לקטגוריה שלישית המכונה "מעורב".

בתסמונת מפצח האגוזים הקדמי, וריד הכליה השמאלי נדחס בין אבי העורקים לעורק בטן אחר. זהו הסוג הנפוץ ביותר של תסמונת מפצח האגוזים.

בתסמונת מפצח האגוזים האחורי, וריד הכליה השמאלי נדחס בדרך כלל בין אבי העורקים לעמוד השדרה. בסוג המעורב, יש מגוון רחב של שינויים בכלי הדם העלולים לגרום לתסמינים.

תסמונת מפצח האגוזים קיבלה את שמה מכיוון שדחיסת וריד הכליה היא כמו מפצח אגוזים שפורץ אגוז.

סימנים ותסמינים שכיחים

כאשר המצב אינו מראה תסמינים, הוא מכונה בדרך כלל תופעת מפצח אגוזים. ברגע שהסימפטומים מופיעים זה נקרא תסמונת מפצח האגוזים. סימנים ותסמינים שכיחים כוללים:

• דם בשתן
• כאב אגן
• כאב בצד או בבטן
• חלבון בשתן, אותו ניתן לקבוע על ידי רופא
• כאב במהלך יחסי מין
• ורידים מוגדלים באשכים
• סחרחורת בעמידה, אך לא בישיבה

גורמים וגורמי סיכון

הגורמים הספציפיים לתסמונת מפצח האגוזים יכולים להשתנות. נולדים עם שינויים מסוימים בכלי הדם שעלולים להוביל לתסמינים של תסמונת מפצח האגוזים. יכול לפתח את התסמונת עקב שינויים בבטן. תסמינים שכיחים יותר אצל נשים בשנות ה -20 וה -30 לחייהם, אך זה יכול להשפיע על כל אחד מכל גיל.

כמה מצבים שעשויים להגדיל את הסיכוי לפתח תסמונת מפצח האגוזים כוללים:

• גידולים בלבלב
• גידולים ברקמה המצפה את דופן הבטן
• עקומת עמוד שדרה תחתונה קשה
• נפרופטוזיס, כאשר הכליה שלך צונחת לאגן שלך כשאתה קם
• מפרצת באבי העורקים בבטן
• שינויים מהירים בגובה או במשקל
• אינדקס מסת גוף נמוך
• בלוטות לימפה מוגדלות בבטן
• הֵרָיוֹן

אצל ילדים, צמיחה מהירה בגיל ההתבגרות עלולה להוביל לתסמונת מפצח האגוזים. כאשר פרופורציות הגוף משתנות, וריד הכליה יכול להיות דחוס. ילדים נוטים יותר לקבל פחות תסמינים בהשוואה למבוגרים. תסמונת מפצח האגוזים אינה עוברת בתורשה.

איך זה מאובחן

ראשית, הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית. לאחר מכן, הם ייקחו היסטוריה רפואית וישאלו על הסימפטומים שלך כדי לעזור להם לצמצם אבחנה אפשרית.

אם הם חושדים בתסמונת מפצח האגוזים, הרופא שלך ייקח דגימות שתן כדי לחפש דם, חלבון וחיידקים. ניתן להשתמש בדגימות דם לבדיקת ספירת תאי הדם ותפקוד הכליות. זה יעזור להם לצמצם את האבחנה שלך עוד יותר.

לאחר מכן, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על אולטרסאונד דופלר באזור הכליות שלך כדי לראות אם יש לך זרימת דם לא תקינה דרך הוורידים והעורקים שלך.

בהתאם לאנטומיה ולסימפטומים שלך, הרופא שלך עשוי גם להמליץ ​​על בדיקת CT או MRI כדי לבחון מקרוב את הכליות, כלי הדם ואיברים אחרים שלך כדי לראות בדיוק איפה ולמה הווריד דחוס. הם עשויים גם להמליץ ​​על ביופסיה של הכליות כדי לעזור לשלול מצבים אחרים העלולים לגרום לתסמינים דומים.

איך זה מטופל

במקרים רבים, אם הסימפטומים שלך קלים, סביר להניח שהרופא ימליץ על התבוננות בתסמונת מפצח האגוזים שלך. הסיבה לכך היא שלעתים היא יכולה להיעלם מעצמה, במיוחד אצל ילדים. בילדים מתחת לגיל 18, מחקרים מראים שהתסמינים של תסמונת מפצח האגוזים עשויים לפתור את עצמם בערך באותו זמן.

אם הרופא שלך ממליץ על תצפית, הם יבצעו בדיקות שתן קבועות כדי לעקוב אחר התקדמות מצבך.

אם הסימפטומים שלך חמורים יותר או אינם משתפרים לאחר תקופת תצפית של 18 עד 24 חודשים, ייתכן שתצטרך טיפול. ישנן מגוון אפשרויות.

סטנט

סטנט הוא צינור רשת קטן המחזיק את הווריד הדחוס פתוח ומאפשר לדם לזרום כרגיל. הליך זה שימש כמעט 20 שנה לטיפול במצב זה.

הרופא שלך יכול להכניס אותו על ידי חיתוך חריץ קטן ברגלך ובאמצעות קטטר כדי להזיז את הסטנט למצב הנכון בתוך הווריד שלך. עם זאת, כמו כל הליך, ישנם סיכונים.

כ -7 אחוז מהאנשים חווים תנועה של הסטנט. זה יכול להוביל לסיבוכים כגון:

• קרישי דם
• פגיעה בכלי הדם
• דמעות קשות בדופן כלי הדם

הצבת סטנטים מצריכה שהייה של לילה בבית חולים והחלמה מלאה עשויה לארוך מספר חודשים. עליך והרופא שלך לדון בסיכונים וביתרונות של הליך זה, כמו גם באפשרויות טיפול אחרות.

ניתוח כלי דם

אם יש לך תסמינים חמורים יותר, ניתוח כלי דם עשוי להיות אופציה טובה יותר עבורך. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על מגוון הליכים כירורגיים כדי להקל על הלחץ על הווריד. האפשרויות יכולות לכלול הזזת הווריד וחיבורו מחדש, כך שהוא כבר לא נמצא באזור בו הוא נדחס.

אפשרות נוספת היא ניתוח מעקפים, בו מחובר וריד שנלקח ממקומות אחרים בגופך כדי להחליף את הווריד הדחוס.

החלמה מניתוח תלויה בסוג הניתוח ובריאותך הכללית. זה בדרך כלל לוקח כמה חודשים.

מה התחזית?

תסמונת מפצח האגוזים יכולה להיות קשה לאבחון של רופאים, אך ברגע שהיא מאובחנת, התחזיות לעיתים קרובות טובות. תיקון המצב תלוי בסיבה.

במקרים רבים אצל ילדים, תסמונת מפצח האגוזים עם תסמינים קלים תיפתר בעצמה תוך שנתיים. אם יש לך תסמינים חמורים יותר, מגוון אפשרויות יכולות להיות זמינות לתיקון הווריד הפגוע ולהביא לתוצאות טובות להקלה לטווח קצר וארוך.

אצל אלו הסובלים מתסמונת מפצח האגוזים עקב מצבים רפואיים מסוימים או גידולים, תיקון בעיית זרימת הדם מחייב תיקון או טיפול בגורם הבסיסי.