מה זה אמנוריאה ואיך מטפלים
תוֹכֶן
אמנוריאה היא היעדר מחזור, שיכול להיות ראשוני, כאשר הווסת אינה מגיעה לבני נוער בגילאי 14 עד 16, או משנית, כאשר המחזור החודשי מפסיק להגיע, אצל נשים שכבר הסיעו מחזור.
אמנוריאה יכולה לקרות מכמה סיבות, חלקן טבעיות, כגון הריון, הנקה או שימוש מתמשך באמצעי מניעה, או למחלות מסוימות, מפגמים במערכת הרבייה של האישה, משינויים בהורמונים של השחלות, ואף להיגרם על ידי לחץ, הפרעות אכילה. הרגלים או פעילות גופנית מוגזמת.
סוגי אמנוריאה
היעדר מחזור יכול לקרות מכמה סיבות, כאשר הוא מסווג בשני סוגים:
- אמנוריאה ראשונית: זה כאשר הווסת של בנות מגיל 14 עד 16 שנים אינו מופיע, כפי שניתן היה לצפות בתקופת התפתחות הגוף. במקרים אלה, רופא הנשים יבצע את הבדיקה הקלינית ויזמין בדיקות דם ואולטראסאונד, כדי לבדוק האם ישנם שינויים אנטומיים במערכת הרבייה או שינויים בהורמונים, כגון אסטרוגן, פרוגסטרון, פרולקטין, TSH, FSH ו- LH.
- אמנוריאה משנית: זה קורה כאשר הווסת מפסיקה להגיע מסיבה כלשהי, אצל נשים שעברו ווסת בעבר, במשך 3 חודשים, כאשר הווסת הייתה סדירה או במשך 6 חודשים, כאשר הווסת לא הייתה סדירה. החקירה נעשית גם על ידי רופא הנשים, עם בדיקה גינקולוגית קלינית, מדידות הורמונים, כמו גם אולטרסאונד טרנס-נרתיקי או אגן.
חשוב להיבדק להריון בכל פעם שיש אמנוריאה, שכן ניתן להיכנס להריון גם במקרים של מחזור לא סדיר או שנעדר זמן רב.
סיבות עיקריות
הגורמים העיקריים לאמנוריאה הם הריון, הנקה וגיל המעבר, שהם הגורמים הטבעיים לאורגניזם, בתקופות בהן שינויים ברמות ההורמונים פרוגסטרון ואסטרוגן שכיחים.
עם זאת, סיבות אחרות לאמנוריאה נגרמות על ידי מחלה, תרופות או הרגלים, כגון:
| סיבות | דוגמאות |
| חוסר איזון הורמונלי | - שינויים בהורמונים, כמו עודף פרולקטין, טסטוסטרון, היפר או תת פעילות של בלוטת התריס; - שינויים במוח, כמו דה-רגולציה או גידול בהיפופיזה; - תסמונת שחלות פוליציסטיות; גיל המעבר המוקדם. |
שינויים במערכת הרבייה | - היעדר רחם או שחלות; - שינויים במבנה הנרתיק; - לפסל קרום בתולין, כאשר למחזור אין לאן ללכת; - צלקות רחם או תסמונת אשרמן; |
| ביוץ מעוכב על ידי הרגלי אורח חיים | - הפרעות אכילה, כגון אנורקסיה; - פעילות גופנית מוגזמת, שכיחה אצל ספורטאים; - ירידה מהירה מאוד במשקל; - השמנת יתר; - דיכאון, חרדה. |
| תרופות | - אמצעי מניעה לשימוש רציף; - תרופות נוגדות דיכאון, כגון אמיטריפטילין, פלוקסטין; - נוגדי פרכוסים, כמו פניטואין; - אנטי פסיכוטי, כגון הלדול, ריזפרידון; - אנטי-היסטמינים, כגון רניטידין, סימטידין; - כימותרפיה. |
איך להתייחס
הטיפול באמנוריאה תלוי בסיבה, נעשה בהדרכת רופא הנשים, שיקבע את האפשרות הטובה ביותר לכל מקרה. לפיכך, כמה אפשרויות הן:
- תיקון רמות ההורמונים בגוף: כולל שימוש בתרופות לשליטה על רמות הפרולקטין וטסטוסטרון, למשל, או החלפה של רמות אסטרוגן ופרוגסטרון כדי לשמור על רמות ההורמונים.
- שינוי הרגלי אורח החיים: כיצד לרדת במשקל, לתזונה מאוזנת ובריאה, לתרגל פעילות גופנית מתונה, בנוסף לטיפול בדיכאון ובחרדות, אם יש כאלה, על פי הנחיית הפסיכיאטר.
- כִּירוּרגִיָה: יכול להחזיר את המחזור החודשי ולהגדיל את האפשרות להיכנס להריון, כמו אצל קרום בתולין בלתי מושלם, צלקות ברחם וכמה שינויים בנרתיק. עם זאת, כאשר הרחם והשחלה נעדרים, לא ניתן לקבוע ביוץ או מחזור.
טיפולים טבעיים יכולים לעזור במקרים מסוימים של וסת מאוחרת עקב שינויים במחזור החודשי, אצל נשים ללא הפרעה משמעותית של הורמונים או מחלות אחרות, וכמה דוגמאות לכך הן תה קינמון ותה ייסורי. ראה עוד אודות מה לעשות ומתכוני תה למחזור מאוחר.
האם ניתן להיכנס להריון עם אמנוריאה
האפשרות להריון, במקרים של אמנוריאה, תלויה בסיבה. תיקון ההורמונים לתפקוד תקין של השחלות, יכול לווסת את הביוץ והפוריות, או להיגרם באמצעות תרופות, כמו Clomiphene, למשל, המאפשרת הריון באופן טבעי.
במקרים של העדר השחלה, ניתן גם להיכנס להריון, על ידי תרומת ביציות. עם זאת, במקרים של היעדר רחם, או עיוותים גדולים במערכת הרבייה, שאינם נפתרים בניתוח, הריון, בהתחלה, אינו אפשרי.
חשוב לזכור כי נשים שיש להן תקופות לא סדירות יכולות להיכנס להריון, אם כי זה קשה יותר, ולכן יש לנקוט באמצעי זהירות כדי להימנע מהריונות לא רצויים. יש לערוך שיחה עם רופא הנשים כך שהאפשרויות והטיפולים עבור כל אישה יוערכו, על פי צרכיה ורצונותיה, ביחס להריון ואמצעי מניעה.
מוּמלָץ
היתרונות של כלב שירות כשאתה חולה בטרשת נפוצה
