מהי חסימת מעיים, תסמינים עיקריים וטיפול

תוֹכֶן

• תסמינים אפשריים
• כיצד לאשר את האבחנה
• סיבות אפשריות לחסימה
• כיצד מתבצע הטיפול
• מהם הסיכונים והסיבוכים האפשריים

חסימת מעיים מתרחשת כאשר צואה איננה מסוגלת לעבור במעי בגלל הפרעה בדרכה, כמו למשל רתמות מעיים, גידולים או דלקת, למשל. במקרים אלה מופיעים בדרך כלל תסמינים כמו קושי בפינוי או סילוק גזים, נפיחות בבטן, בחילות או כאבי בטן.

מכיוון שהחסימה מעכבת את מעבר המזון המעוכל דרך המעי, צואה, גזי מעיים והפרשות עיכול מצטברים בסופו של דבר, מה שמגביר את הלחץ בתוך המעי וגורם לסיכון לסיבוכים חמורים כמו ניקוב מעיים, זיהום כללי ומוות רקמת מעיים.

לפיכך, אם קיים חשד לחסימה במעי, מומלץ לפנות מיד לטיפול רפואי, כדי לאשר את האבחנה ולהתחיל את הטיפול, שבדרך כלל נעשה עם מתן נוזלים דרך הווריד, מעבר צינור פנימה מערכת העיכול או הניתוח, תלוי בכוח המשיכה.

תסמינים אפשריים

התסמינים השכיחים ביותר לחסימת מעיים הם עצירת חיסול הצואה והגזים. עם זאת, אם החסימה היא חלקית, יתכן שעדיין תהיה חיסול גז. תסמינים שכיחים אחרים כוללים:

• נפיחות מוגזמת של הבטן;
• כאבי בטן וכאבי בטן קשים;
• תיאבון מופחת;
• בחילה והקאה.

עוצמת הסימפטומים משתנה בהתאם לסיבה ולחומרת המחלה הגורמת לחסימה.

בנוסף, הסימפטומים המוצגים עשויים להשתנות בהתאם לאתר הפגוע, כאשר הקאות ובחילות שכיחות יותר בחסימת מעי דק, בעוד שעודפי גז ועצירות שכיחים יותר בחסימת המעי הגס, למשל.

כיצד לאשר את האבחנה

בדרך כלל, כדי לזהות את הבעיה, הרופא מתחיל בהערכת הסימפטומים וממשוש הבטן בידיו, כדי לנסות לזהות כל שינוי. אתה יכול גם להשתמש בסטטוסקופ כדי לשמוע אם יש רעשים בבטן שמעידים אם המעי עובד כמו שצריך או לא.

כאשר יש חשד לחסימת מעיים, יש צורך לפחות בבדיקת אבחון אחת, כגון רדיוגרפיה או טומוגרפיה ממוחשבת, כדי לאשר את האבחנה ולבחון היכן החסימה נמצאת במעי.

סיבות אפשריות לחסימה

ישנם גורמים רבים העלולים להוביל להופעת חסימה במעי, מסיבות מכניות, בהן קיים מכשול פיזי, כמו גם חסימה תפקודית, כאשר המעי משותק משותק.

הגורמים העיקריים כוללים:

• דשי מעיים, שהם הידבקויות של רקמות על דפנות המעי, שכיחים יותר בקרב אנשים שעברו ניתוח בטן. להבין כיצד הם נוצרים וכיצד לטפל ברגלי בטן;
• בקע;
• גידול במעי, בעיקר במעי הגס. ראה רשימה של תסמינים של סרטן המעי;
• דיברטיקוליטיס;
• מחלות מעי דלקתיות, כמו מחלת קרוהן;
• טוויסט מעי;
• שיתוק תנועות המעיים, הנקרא אילוס משותק, עקב שינויים מטבוליים, כגון חוסר אשלגן בדם;
• איסכמיה במעיים;
• אנדומטריוזיס מעיים;
• הצטברות תולעים;
• דלקת מפרקים לאחר הקרנה בטיפול בסרטן;
• הרעלת עופרת.

חלק מהגורמים הללו עלולים לגרום לחסימה מלאה ופתאומית של המעי, לגרום לתסמינים חמורים יותר, או לחסימה חלקית בלבד או שקורה בהדרגה, כאשר התסמינים קלים יותר ויש פחות סיכונים בריאותיים. עם זאת, כל המקרים זקוקים לטיפול הולם בהקדם האפשרי.

כיצד מתבצע הטיפול

הטיפול בחסימת מעיים משתנה בהתאם למיקום וחומרת הסימפטומים ויש לעשות זאת תמיד בבית החולים, כדי למנוע הופעה של סיבוכים, שעלולים להחמיר אם מנסים להשתמש במשלשלים בבית, למשל.

במקרה של חסימה חלקית, עם תסמינים קלים יותר, בדרך כלל יהיה צורך רק במתן נוזלים בווריד, כדי לשפר את הלחות ולהקל על מעבר הצואה והנוזלים. בנוסף, יש לבצע גם מנוחת מעיים, לכן עליכם לצום עד לפתרון הבעיה. לעתים קרובות, בדיקה ממוקמת גם מהאף לקיבה כדי להסיר עודפי גז ונוזלים, מה שמקל על הלחץ במעי.

במקרים הקשים ביותר, כמו במקרה של חסימה מוחלטת, בנוסף לטיפול הקודם, נדרש גם ניתוח לטיפול בסיבה ולניקוי המעי, מה שמאפשר לצואה לעבור שוב.

מהם הסיכונים והסיבוכים האפשריים

יש להתחיל טיפול בחסימת מעיים בהקדם האפשרי כדי למנוע סיבוכים אפשריים כגון:

• התייבשות;
• ניקוב המעי;
• זיהום כללי;
• מוות של חלק מהמעי.

כל הסיבוכים הללו עלולים להיות מסכני חיים, מכיוון שהם תורמים לדלקת, לזיהום נרחב וכשל באיברים מרובים. לפיכך, בכל פעם שיש חשד כי המעי אינו פועל כראוי, יש לפנות לטיפול רפואי בכדי לזהות אם קיימת בעיה שיש לטפל בה.