אורופתיה חסימתית
תוֹכֶן
- גורם לאורופתיה חסימתית
- תסמינים של אורופתיה חסימתית
- אבחון של אורופתיה חסימתית
- טיפול באורופתיה חסימתית
- כִּירוּרגִיָה
- מיקום סטנטים
- טיפול בילדים שטרם נולדו
- תחזית לטווח ארוך
מהי אורופתיה חסימתית?
אורופתיה חסימתית היא כאשר השתן שלך לא יכול לזרום (באופן חלקי או מלא) דרך השופכן, שלפוחית השתן או השופכה בגלל סוג כלשהו של חסימה. במקום לזרום מהכליות לשלפוחית השתן שלך, השתן זורם לאחור, או ריפלוקס, לכליות שלך.
השופכנים הם שני צינורות המובילים שתן מכל אחת מהכליות לשלפוחית השתן. אורופתיה חסימתית עלולה לגרום לנפיחות ולנזק אחר באחת מכליותיך או בשתיהן.
מצב זה יכול להשפיע על גברים ונשים בכל גיל. זה יכול להוות בעיה גם לילד שטרם נולד במהלך ההריון.
גורם לאורופתיה חסימתית
אורופתיה חסימתית יכולה להתרחש בשל מגוון גורמים. דחיסה עלולה להוביל לפגיעה בכליות ובצינור השופכן.
חסימות זמניות או קבועות בשופכן או בשופכה, שדרכן יוצא גופך, עשויות לנבוע מ:
- פציעות כמו שבר באגן
- מסת גידול שמתפשטת לכליות, לשלפוחית השתן, לרחם או למעי הגס
- מחלות של מערכת העיכול
- אבנים בכליות כלואות בשופכן
- קרישי דם
הפרעות במערכת העצבים יכולות גם לגרום לאורופתיה חסימתית. זה קורה כאשר העצבים האחראים לשליטה על שלפוחית השתן אינם מתפקדים כראוי. השימוש בתרופות נוירוגניות לשליטה על שלפוחית השתן עלול לגרום במקרים מסוימים גם לאורופתיה חסימתית.
ערמונית מוגדלת היא גורם שכיח לאורופתיה חסימתית אצל גברים. נשים בהריון עלולות לחוות גם זרימת שתן הפוכה עקב משקלו הנוסף של העובר הלוחץ על שלפוחית השתן. עם זאת, אורופתיה הנגרמת על ידי הריון היא נדירה מאוד.
תסמינים של אורופתיה חסימתית
הופעת האורופתיה החסימתית יכולה להיות מהירה וחריפה מאוד, או איטית ומתקדמת. אתה תרגיש כאב באזור הבטן שלך באחד או משני צדי גופך. רמת הכאב ומיקומם משתנים מאדם לאדם ותלויים אם מדובר בכליה אחת או שתיהן.
חום, בחילות והקאות הם גם תסמינים שכיחים של אורופתיה חסימתית. אתה עלול לחוות נפיחות או רגישות בכליות כאשר השתן זורם אחורה לאיברים שלך.
שינוי בהרגלי השתן שלך יכול להצביע על חסימה בשופכן. הסימפטומים שיש לחפש כוללים:
- קושי להעביר שתן
- זרם מואט, המתואר לעיתים כ"כדרור "
- דחף תכוף להשתין, במיוחד בלילה (נוקטוריה)
- התחושה כי שלפוחית השתן שלך אינה ריקה
- ירידה בתפוקת השתן
- דם בשתן
ייתכן שיש לך ירידה בכמות השתן שאתה מוציא אם רק אחת מכליותיך חסומה. בדרך כלל, יש לחסום את שתי הכליות כדי להשפיע על תפוקת השתן.
אבחון של אורופתיה חסימתית
הרופא שלך יאבחן אורופתיה חסימתית באמצעות אולטרסאונד. סריקות של אזור האגן והכליות שלך יראו אם שתן מגבה לכליות שלך. כלי הדמיה יכולים גם להצביע על חסימות בפני הרופא שלך.
טיפול באורופתיה חסימתית
הסרת החסימה משופכן חסום היא המטרה העיקרית של הטיפול.
כִּירוּרגִיָה
מנתח יסיר מסות כגון גידולים סרטניים, פוליפים או רקמת צלקת שנוצרת בשופכן ובסביבתם. ברגע שהם מנקים את החסימה משופכן הנגוע, השתן יכול לזרום בחופשיות לשלפוחית השתן.
מיקום סטנטים
צורת טיפול פחות פולשנית היא מיקום של סטנט בשופכן או בכליה החסומים. סטנט הוא צינור רשת שנפתח בתוך השופכן או האזור החסום בכליה. סטנט יכול להיות פיתרון לשופכנים שהופכים צרים יותר מרקמת צלקת או מסיבות אחרות.
הרופא שלך ישים סטנט בשופכן שלך בעזרת צינור גמיש הנקרא צנתר. צנתור מתבצע בדרך כלל בשימוש בתרופות קהות בזמן שאתה ער. במקרים מסוימים אתה עלול להיות מרגיע בגלל ההליך.
טיפול בילדים שטרם נולדו
יתכן והרופא שלך יוכל לטפל בחסימת עוברים ברחם במקרים מסוימים. הרופא שלך עשוי להציב שנט, או מערכת ניקוז, בשלפוחית השתן של התינוק שטרם נולד. המחלף ינקז שתן לשק מי השפיר.
טיפול בעובר מתבצע בדרך כלל רק כאשר נראה כי הכליות של התינוק נפגעות באופן בלתי הפיך. לרוב, רופאים יכולים לתקן את תפקוד הכליות ואת השופכנים החסומים לאחר לידת התינוק.
תחזית לטווח ארוך
התחזית לאורופתיה חסימתית תלויה בשאלה אם אחת הכליות או שתיהן מושפעות. אנשים שיש להם חסימה בכליה אחת בלבד נוטים פחות להיתקל באורופתיה כרונית. אלו עם חסימות חוזרות באחת הכליות או בשתיהן נוטות יותר לחוות נזק כלייתי נרחב. נזק לכליות עשוי להיות הפיך או יכול להישאר ללא שינוי על סמך בריאותו הכללית של האדם.
הקפד לקרוא
מזרון רע או גב רע? תסמיני דלקת פרקים
