שני הסנטים שלנו: רופאים עונים על 6 שאלות על אוטיזם
תוֹכֶן
ההערכה היא כי כמיליון וחצי אנשים בארצות הברית סובלים מהפרעת ספקטרום אוטיזם (ASD), בעוד שדוח CDC שפורסם לאחרונה מצביע על עלייה בשיעורי האוטיזם. הכרחי מתמיד להגדיל את ההבנה והמודעות שלנו להפרעה זו.
אחת הדרכים לעשות זאת היא להבין את המכשולים שהאוטיזם מציג - לא רק למי שמקבל אבחנה, אלא לכל המשפחה. חיפשנו לשלושה רופאים ששיתפו וענינו על כמה מהשאלות הנפוצות יותר שהם נשאלים על אוטיזם.
מאופן בו מאובחנים ילד, ועד כיצד אוטיזם יכול להשפיע על הדינמיקה המשפחתית, המשך לקרוא כדי לגלות מה היה להם לומר.
ד"ר גרלדין דוסון
מרכז הדוכס לאוטיזם
כיצד מאבחנים אוטיזם בילדים קטנים?
אבחנת האוטיזם מבוססת על תצפיות מדוקדקות של קלינאי מומחה להתנהגותו של ילד. הקלינאי מרתק את הילד במערך של פעילויות משחק המיועדות לחקור אחר תסמיני אוטיזם, והאבחנה מבוססת על כמה תסמינים קיימים.
נדרשת מספר מסוים של תסמינים בשתי קטגוריות: קשיים באינטראקציה חברתית ובתקשורת עם אחרים, ונוכחות של התנהגויות מוגבלות וחוזרות על עצמן. בנוסף להתבוננות בהתנהגויות, מתקבל מידע רפואי אחר בדרך כלל, כמו בדיקות גנטיות.
מהם הסימנים המוקדמים לאוטיזם?
ניתן להבחין בסימפטומים של אוטיזם כבר בגיל 12-18 חודשים. התסמינים כוללים:
- הפחתת העניין באנשים
- חוסר תנועות כמו הצבעה והצגה
- חוסר מעורבות במשחק חברתי, כמו "עוגת קציצות"
- כישלון להתמצאות בעקביות כאשר שמו של הילד נקרא
אצל חלק מהילדים הסימפטומים לא נראים עד שהם נמצאים במצבים חברתיים תובעניים יותר, כמו בגן. חלק מהילדים עשויים לעסוק ביתר קלות עם מבוגרים מוכרים כמו הוריהם, אך מתקשים להתקשר עם בני גילם.
ביו: ג'רלדין דוסון היא פסיכולוגית קלינית וחוקרת בתחום האוטיזם. היא פרופסור לפסיכיאטריה ומדעי ההתנהגות ומנהלת מרכז הדוכס לאוטיזם ופיתוח מוח באוניברסיטת דיוק. היא פורסמה בהרחבה על גילוי וטיפול מוקדם של אוטיזם.
ד"ר סם ברן
אופטומטריסט התנהגותי
מדוע אנשים המאובחנים עם הפרעה בספקטרום האוטיזם (ASD) מתקשים לפעמים ליצור קשר עין?
לאחרונה חוקרים גילו כי אנשים המאובחנים עם ASD מתקשים ליצור קשר עין. במחקר אחד, המערכת התת-קליפתית של המוח הראתה הפעלה גבוהה, שלדברי החוקרים עשויה להיות הבסיס לאנשים עם אוטיזם הימנעות ממגע עין בחיי היומיום. מסלול זה מעורב בזיהוי פנים ובזיהוי פנים.
אצל תינוקות, ככל שמשתמשים במסלול זה, כך מתפתח טוב יותר קליפת המוח החזותית. זה יכול לעזור להקנות לאדם המאובחן עם אוטיזם ויקיריהם יכולת משופרת לזהות רמזים חברתיים ולתקשר זה עם זה.
כיצד עיבוד חזותי משפיע על מישהו עם ASD?
חוקרים מצאו שלמידה יעילה יותר כאשר החזון שלנו קשור למידע המגיע למוח. מכיוון שהראייה היא התחושה הדומיננטית שלנו, שיפור עיבוד המידע החזותי שלנו יכול לעזור לנו בתנועה, התמצאות והבנת הקשר בין העיניים, המוח והגוף שלנו.
אנשים עם ASD, במיוחד ילדים, עשויים או לא יוכלו לתקשר את קשיי הראייה שלהם. עם זאת, חלקם עשויים [להציג התנהגויות מסוימות] שיכולות להעיד על בעיות ראייה רחבות יותר. התנהגויות אלה כוללות, אך אינן מוגבלות ל:
- עיניים או מצמוץ
- אישונים מורחבים
- תנועות עיניים שגויות
- קשר עין לקוי או הימנעות ממגע עין
- הימנעות מתשומת לב חזותית, במיוחד קריאה ועבודה קרובה
- אובדן מקום תכוף בעת קריאה
- קורא מחדש אותיות או מילים
- עוצם או חוסם עין אחת בקריאה
- מביט מזווית העין
- קושי בהעתקה מרחוק
- מחזיק ספר קרוב מדי לעיניים
- מעוניין יתר על המידה בצללים, בדפוסים או באורות
- נתקל או נתקל בחפצים
- בלבול שעולה או יורד במדרגות
- נִענוּעַ
ביו: ד"ר סם ברן הוא אופטומטריסט התנהגותי. הוא משתמש בפרוטוקולים הוליסטיים ובטיפול בראייה כדי לשפר את מצבי ההתנהגות, כמו הפרעות קשב וריכוז ואוטיזם, ומתייחס לסיבות השורש לתופעות עיניים כמו קטרקט, ניוון מקולרי וגלאוקומה.
ד"ר ראון מלמד
אופקים עתידיים בע"מ
כיצד ניתן לכלול אחים בטיפול בילדים עם אוטיזם ולקויות קשורות?
אחים של ילד עם מוגבלות או מחלה מרגישים לעתים קרובות מוזנחים, נבוכים, כועסים, ואולי אף יתעוררו אתגרים התנהגותיים משל עצמם. אז מה ניתן לעשות? הזמן את האחים לביקורים במשרד יחד עם אחיהם או אחותם. שיידעו כמה אתם שמחים שהם מסוגלים להשתתף בביקור, והעצימו אותם בתחושה שגם להם יש קול בטיפול באחיהם.
שיידעו כי מחשבות שליליות ומבלבלות על אחיהם עם אוטיזם נפוצות. שאל אותם אם הם היו רוצים לשמוע מה עשויים להיות כאלה. אם הם מסכימים, ספר להם כי אחים מסוימים מתמרמרים על הזמן שההורים מבלים עם הילד עם מוגבלות או מחלה. חלקם חשים נבוכים מהתנהגותם של אחיהם או אחיותיהם, בעוד שאחרים עשויים אפילו לפחד שיום אחד הם יצטרכו לדאוג לאחיהם.
הדגיש כי חלק מהרגשות ה"מבלבלים "הללו הם נורמליים. שאל אותם אם אי פעם היו להם רגשות מסוג זה, והיו מוכנים להם להכיר בכך שהם כן. הורים [צריכים לתקשר] לילדיהם שהם [מבינים] מה שעובר עליהם זה קשה, ושהרגשות השליליים הם נורמליים. הקדיש זמן לתקשורת פתוחה ולאוורור של רגשות אלה.
מה אוכל לעשות מכיוון שילדי לא מקשיב ונראה שאני תמיד מציק?
זה דאגה נפוצה מאוד להורים לילדים עם אוטיזם - ואכן לכל הילדים. "אותות סודיים" הם כלי התערבות מועדף שניתן להשתמש בו במצבים רבים. לילד מועברים אות כבקשה להתנהגות רצויה. לאחר פעמיים-שלוש של שילוב של הנחיה מילולית עם "האות", הגירוי המילולי נסוג, והאותו משמש לבדו.
אותות אלה פועלים באותה צורה שבה התופס מתריע על הקנקן במשחק בייסבול - בעזרת מעט אימונים ניתן לבנות אוצר מילים סודי. איתותים אלה משחררים את ההורה וגם את הילד מנדנדים, להזדווג ולהוכיח. במקום לחזור על אותן בקשות, הורים מאותתים לילד, מתריעים בדאגה. הילד צריך לעצור ולחשוב "מה זה עכשיו שאני צריך לעשות?" זה מאפשר לילד להיות משתתף פעיל יותר בתהליך הלמידה ההתנהגותית שלהם.
לילדים שמדברים בקול רם מדי בתוך פנים או בפומבי, ניתן ליצור שלט "V" העומד כ"קול ". למציצות אגודלים, נשיכת ציפורניים או אפילו משיכת שיער, ניתן להראות לילד "שלוש אצבעות", כסימן לספור עד שלוש ולקחת שלוש נשימות. ולילדים שנוגעים בעצמם בצורה לא הולמת בציבור, הצגתם של "P" ל"פרטי "יכולה לשמש כדי לעודד את הילד לעצור ולחשוב מה הם עושים.
האותות הסודיים הללו לא רק מעודדים עצמאות מחשבתית ושליטה עצמית, אלא גם הרבה פחות מביכים או פולשניים לילדים שאחרת יתכווצו ממקודד בהם מילולית.
ביו: ד"ר ראון מלמד הוא רופא ילדים התפתחותי, מנהל מרכז מלמד, ומייסד משותף ומנהל רפואי של המרכז לחקר ומשאבי אוטיזם בדרום מערב. הוא המחבר של "אוטיזם והמשפחה המורחבת" וסדרת ספרים העוסקים במיינדפולנס אצל ילדים. אלה כוללים "יומן המפלצות של מרווין - התקפות ADHD" ו"יומן המפלצות של טימי: התקפות זמן מסך! "
צובר פופולריות
התקרחות
