הרדמה כללית במהלך הלידה

תוֹכֶן

• מה המטרה של הרדמה כללית במהלך הלידה?
• מהם הסיכונים בהרדמה כללית במהלך הלידה?
• מה הנוהל בהרדמה כללית?
• מהם היתרונות של הרדמה במהלך הלידה?
• מה התחזית?

הרדמה כללית

הרדמה כללית מייצרת אובדן מוחשי של תחושה ותודעה. הרדמה כללית כוללת שימוש בתרופות תוך ורידיות (IV) ושאיפה, הנקראות גם חומרי הרדמה. במהלך הרדמה כללית, אינך יכול להרגיש כאב וגופך אינו מגיב לרפלקסים. רופא הנקרא מרדים יפקח על הסימנים החיוניים שלך כאשר אתה נמצא בהרדמה ויחזיר אותך ממנו.

הרדמה כללית מתכוונת להביא לחמישה מצבים שונים במהלך הניתוח:

• שיכוך כאבים, או הקלה בכאב
• אמנזיה, או אובדן זיכרון של ההליך
• אובדן הכרה
• חוסר תנועה
• היחלשות של תגובות אוטונומיות

לידה דורשת השתתפות שלך, ולכן נדיר לקבל הרדמה כללית במהלך הלידה מכיוון שהיא גורמת לך לחוסר הכרה.

מה המטרה של הרדמה כללית במהלך הלידה?

חומר הרדמה אידיאלי הניתן במהלך הלידה מספק הקלה בכאב, כך שתוכלו עדיין להשתתף באופן פעיל בלידה וללחוץ כשצריך לעשות זאת. זה גם לא עוצר צירים או מאט את תפקודי החיים של התינוק שלך. עם זאת, מצב חירום קורא לעיתים להרדמה כללית.

רופאים משתמשים לעיתים רחוקות בהרדמה כללית בלידות נרתיקיות. הם משתמשים בהרדמה כללית במקרי חירום ולעיתים ללידה קיסרית. סיבות נוספות עבורך להרדמה כללית במהלך הלידה כוללות את הדברים הבאים:

• חומר ההרדמה האזורי לא עובד.
• יש לידת עכוז בלתי צפויה.
• כתפו של תינוקך נתפסת בתעלת הלידה, הנקראת דיסטוציה כתפיים.
• הרופא שלך צריך לחלץ תאום שני.
• הרופא שלך מתקשה למסור את תינוקך באמצעות מלקחיים.
• יש מצב חירום בו היתרונות של הרדמה כללית עולים על הסיכונים שלו.

אם יש לך הרדמה כללית, חשוב להפחית ככל האפשר את חשיפת התינוק לחומר ההרדמה.

מהם הסיכונים בהרדמה כללית במהלך הלידה?

הרדמה כללית גורמת לאובדן הכרה ומרפה את השרירים בדרכי הנשימה ובמערכת העיכול. בדרך כלל הרופא המרדים יכניס צינור אנדוטרכאלי במורד הנשימה כדי להבטיח שתקבל חמצן רב וכדי להגן על הריאות מפני חומצות קיבה ונוזלים אחרים.

חשוב לצום כאשר אתה מתחיל לקבל צירים למקרה שתצטרך לעבור הרדמה כללית. השרירים השולטים בעיכול שלך הופכים רגועים במהלך ההרדמה הכללית. זה מגדיל את הסיכון שאתה עלול לנשום נוזלי קיבה או נוזלים אחרים לריאות שלך, מה שנקרא שאיפה. זה יכול לגרום לדלקת ריאות או נזק אחר לגופך.

סיכונים אחרים הקשורים להרדמה כללית כוללים:

• חוסר יכולת למקם צינור אנדוטרכאלי במורד קנה הנשימה
• רעילות בתרופות הרדמה
• דיכאון נשימתי אצל התינוק שזה עתה נולד

הרופא המרדים שלך עשוי לעשות את הפעולות הבאות כדי להפחית את הסיכונים שלך:

• לספק חמצן לפני ההרדמה
• תן נוגדי חומצה כדי להוריד את חומציות תכולת הקיבה שלך
• תן תרופות מהירות כדי להרפות את השרירים שלך למיקום מהיר וקל של צינור הנשימה
• הפעל לחץ על הגרון שלך כדי לחסום את הוושט ולהפחית את הסיכון לשאיפה עד שהצינור האנדוטרכאלי נמצא במקום

מודעות להרדמה מתרחשת כשאתה מתעורר או נשאר ער ער חלקית בהרדמה כללית. זה יכול להתרחש מכיוון שאתה מקבל תחילה מרגיעי שרירים, מה שעלול לגרום לך לא להיות מסוגל לזוז או לומר לרופא שאתה ער. זה נקרא גם "מודעות תוך-ניתוחית לא מכוונת". זה נדיר, ולחוות כאב במהלכו זה נדיר עוד יותר. עבור חלק זה עלול לגרום לבעיות פסיכולוגיות הדומות להפרעת דחק פוסט-טראומטית.

מה הנוהל בהרדמה כללית?

אתה צריך להפסיק לאכול ברגע שאתה מתחיל לקבל צירים. זה טוב לכל הנשים שעוברות לידה לעשות זאת במקרה שהן זקוקות להרדמה כללית.

תקבל קצת תרופות באמצעות טפטוף IV. ואז, כנראה שתקבל תחמוצת החנקן והחמצן דרך מסיכת דרכי הנשימה. הרופא המרדים שלך ישים צינור אנדוטרכאלי במורד הנשימה כדי לסייע בנשימה ולמניעת שאיפה.

לאחר הלידה התרופות יתפוגגו והרופא המרדים שלך יחזיר אותך לתודעה. סביר להניח שתרגיש גרגירי ומבולבל בהתחלה. אתה עלול להיתקל בתופעות לוואי שכיחות כגון:

• בחילה
• הֲקָאָה
• פה יבש
• גרון כואב
• רועדת
• רְדִימוּת

מהם היתרונות של הרדמה במהלך הלידה?

חסימות אזוריות, כמו חומר הרדמה בעמוד השדרה או אפידורל, עדיפות. עם זאת, הרדמה כללית יכולה להיות מיושמת במהירות במקרה חירום או אם אתה זקוק ללידה קיסרית במהירות. אם חלק מהתינוק שלך כבר נמצא בתעלת הלידה כשאתה זקוק להרדמה כללית, אתה יכול לקבל את זה מבלי שתצטרך לשבת או להחליף תנוחות.

פעם אחת בהרדמה כללית, הקלה על הכאב היא לא בעיה מכיוון שאתה בעצם ישן. חומרי הרדמה אחרים, כגון אפידורל, מעניקים לעיתים רק הקלה חלקית בכאב.

עבור חלק מהנשים הזקוקות ללידה בניתוח קיסרי ועברו ניתוח גב או עיוותים בגב, הרדמה כללית עשויה להוות חלופה מקובלת להרדמה אזורית או עמוד שדרה. אלה יכולים להיות קשים לניהול בגלל בעיות בריאותיות קודמות. אם יש לך הפרעת דימום, גידול במוח או לחץ תוך גולגולתי מוגבר, ייתכן שלא תוכל לקבל הרדמה אפידוראלית או עמוד השדרה וייתכן שתצטרך הרדמה כללית.

מה התחזית?

הרופא שלך ינסה להימנע משימוש בהרדמה כללית במהלך הלידה מכיוון שתהליך הלידה מחייב אותך להיות מודע ופעיל. עם זאת, יתכן שתזדקק להרדמה כללית אם יש לך בעיות בריאותיות מסוימות. רופאים משתמשים בעיקר בהרדמה כללית ללידה כאשר מדובר בלידה קיסרית. שימוש בהרדמה כללית במהלך הלידה אמנם סיכון גבוה יותר, אך זה בטוח יחסית.