יסודות להקלה על כאבים
תוֹכֶן
- טיפול בכאבים וכאבים
- אילו סוגי כאב קיימים?
- מהם הסימנים שאתה צריך לפנות לרופא בכאבים?
- תרופות OTC
- תרופות מרשם
- קורטיקוסטרואידים
- אופיואידים
- תרופות נוגדות דיכאון
- נוגדי פרכוסים
- קור וחום
- תרגיל
- פיזיותרפיה
- יוֹגָה
- מוּסִיקָה
- עיסוי טיפולי
- תחזית לשיכוך כאבים
טיפול בכאבים וכאבים
כאב הוא יותר מסתם תחושת אי נוחות. זה יכול להשפיע על הדרך בה אתה מרגיש בסך הכל. זה עלול להוביל גם למצבים בריאותיים נפשיים כמו דיכאון וחרדה. כמות הכאב שאתה חווה יכולה לספר לרופא שלך הרבה על הבריאות הכללית שלך.
כאב חריף קורה פתאום, בדרך כלל תוך מספר ימים או שבועות. זה נוטה להיפתר תוך מספר שבועות. כאב כרוני נמשך. ישנם קווים מנחים הרואים בכאב כרוני כאשר הוא נמשך מעבר. אחרים אומרים שכאב הוא כרוני כאשר הוא נמשך יותר מחצי שנה.
שיטות לשיכוך כאבים נעות בין טיפולים מרשמים בבית לבין תרופות ללא מרשם (OTC) ופרוצדורות פולשניות כמו ניתוח. הקלה בכאב בדרך כלל לא מתרחשת בן לילה, אבל כן. חווית הכאב של כל אדם ייחודית להם.
כדי לטפל במקור הכאב הכרוני, ייתכן שתצטרך לבקר את הרופא שלך. השתמש בסולם קל זה כדי לעזור לך לתאר את כאביך כדי שתוכל לקבל את ההקלה שאתה זקוק לה.
אילו סוגי כאב קיימים?
ישנם שני סוגים עיקריים של כאב: nociceptive ו- neuropathic.
כאב בנוספטיבים הוא תגובה של מערכת העצבים המסייעת להגן על גופך. זה גורם לך למשוך את היד לאחור מכיריים חמות כדי שלא תישרף. כאב בקרסול נקע מכריח אותך לנוח ולתת לפציעה זמן להחלים.
כאב נוירופתי שונה, מכיוון שאין לו יתרונות ידועים. זה יכול להיות תוצאה של איתותים שגויים בין העצבים והמוח או חוט השדרה. או שזה יכול להיות בגלל נזק עצבי. המוח שלך מפרש אותות פגומים מהעצבים ככאב.
דוגמאות לסוג כאב נוירופתי כוללות:
- נוירופתיה פוסט-הרפטית
- נוירופתיה סוכרתית
- תסמונת התעלה הקרפלית
כדי לקבל הקלה יעילה בכאב, ראשית עליך למצוא את מקור הכאב. למד מה גורם לסוג הכאב הנפוץ ביותר.
מהם הסימנים שאתה צריך לפנות לרופא בכאבים?
קבע פגישה עם הרופא שלך אם הכאב שלך:
- לא נעלם אחרי שבועיים-שלושה
- גורם לך ללחץ, חרדה או דיכאון
- מונע ממך להירגע או לישון
- מונע ממך להתאמן או להשתתף בפעילויות הרגילות שלך
- לא השתפר עם אף אחד מהטיפולים שניסית
לחיות עם כאב כרוני יכול להיות מאתגר רגשית ופיזית. סוגים רבים של טיפולים יכולים לעזור לך למצוא הקלה.
תרופות OTC
משככי כאבים ב- OTC כמו פרצטמול (טיילנול) ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) זמינים לרכישה ללא מרשם רופא.
NSAIDs חוסמים חומרים הנקראים COX-1 ו- COX-2. הם מקלים על כאבים הקשורים לדלקת.
תרופות אלו מועילות בתנאים כמו:
- כְּאֵב רֹאשׁ
- כאב גב
- כאבי שרירים
- דַלֶקֶת פּרָקִים
- כאבי מחזור
- נקעים ופציעות קלות אחרות
NSAIDs נפוצים כוללים:
- אַספִּירִין
- איבופרופן (אדוויל, מוטרין)
- נפרוקסן (Aleve)
קח רק את כמות משככי הכאבים המומלצת על האריזה. שימוש רב מדי בתרופות אלו עלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי. אלה יכולים לכלול:
- פגיעה בכליות
- דימום מוגזם
- כיבי קיבה
למידע נוסף על NSAIDs, תופעות הלוואי שלהם וכיצד הם פועלים.
תרופות מרשם
אתה לא יכול לקנות משככי כאבים חזקים יותר ללא מרשם. תרופות NSAID מסוימות, כגון דיקלופנק (Voltaren), זמינות במרשם רופא בלבד. מעכב ה- COX-2 הסלקטיבי, celecoxib (Celebrex), יעיל גם לטיפול בכאב הקשור לדלקת. זה זמין רק במרשם רופא.
תרופות אופיואידיות חזקות יותר, כמו הידרוקודון ואוקסיקודון, מטפלות בכאבים חזקים יותר, כמו למשל מניתוח או פציעה קשה. תרופות אלו קשורות לאופיום התרופות הבלתי חוקיות. הם נוטים לייצר אפקט אופורי בזמן שהם מקלים על הכאב.
אופיואידים יכולים להיות מסוכנים, מכיוון שהם ממכרים מאוד. הם יוצרים תחושה מהנה שאנשים מסוימים רוצים לשכפל שוב ושוב, כל זאת תוך גרימת סובלנות וצורך במינונים גבוהים יותר כדי להשיג את אותו האפקט.
כמה תרופות מרשם אחרות ידועות גם בזכות התמכרות שלהן. יש להשתמש בהם בזהירות גם כן. להלן תרופות המרשם התוספות ביותר בשוק.
קורטיקוסטרואידים
קורטיקוסטרואידים פועלים על ידי דיכוי התגובה הדלקתית של מערכת החיסון ובכך מצמצמת. על ידי הפחתת דלקת, תרופות אלו גם מקלות על הכאב.
רופאים רושמים סטרואידים לטיפול במצבים דלקתיים, כמו דלקת מפרקים דלקתית. דוגמאות לתרופות לסטרואידים כוללות:
- הידרוקורטיזון (Cortef)
- מתיל פרדניזולון (מדרול)
- פרדניזולון (פרלונה)
- פרדניזון (דלטזון)
סטרואידים יכולים לגרום לתופעות לוואי כמו:
- עלייה במשקל
- אוסטאופורוזיס
- קשיי שינה
- שינויים במצב הרוח
- החזקת נוזלים
- רמת סוכר גבוהה בדם
- סיכון מוגבר לזיהומים
נטילת המינון הנמוך ביותר האפשרי לפרק הזמן הקצר ביותר יכולה לסייע במניעת תופעות לוואי. היזהר גם מאינטראקציות פוטנציאליות אלו כאשר אתה נוטל תרופת סטרואידים כמו קורטיזון.
אופיואידים
אופיואידים הם משככי כאבים חזקים. חלקם עשויים מצמח הפרג. אחרים מיוצרים במעבדה. אלה נקראים אופיואידים סינתטיים.
ניתן ליטול אופיואידים בכדי להקל על כאבים חריפים, כמו לאחר הניתוח. לחלופין, אתה יכול לקחת אותם לטווח ארוך יותר לניהול כאב כרוני.
תרופות אלו מגיעות בנוסחאות שחרור מיידי ושחרור מורחב. לפעמים הם משולבים עם משכך כאבים אחר, כמו פרצטמול.
תוכלו למצוא אופיואידים במוצרים כמו:
- בופרנורפין (בופרנקס, בוטרנס)
- פנטניל (Duragesic)
- הידרוקודון-פרצטמול (Vicodin)
- הידרומורפון (Exalgo ER)
- מפרידין (דמרול)
- אוקסיקודון (OxyContin)
- אוקסימורפון (אופנה)
- טרמדול (אולטרם)
למרות שאופיואידים עשויים להיות יעילים ביותר, הם גם ממכרים מאוד. שימוש לרעה עלול להוביל לתופעות לוואי חמורות או מנת יתר ואולי מוות.
עקוב אחר הוראות הרופא בזהירות בעת נטילת תרופות אלו. למד אילו אמצעי זהירות נוספים יש לנקוט בעת שימוש באופיואידים.
תרופות נוגדות דיכאון
תרופות נוגדות דיכאון תוכננו לטיפול בדיכאון, אך הן מסייעות גם לכאבים כרוניים ממצבים מסוימים, כמו מיגרנה ונזק עצבי.
רופאים עדיין לא יודעים כיצד תרופות אלו פועלות להפגת כאב. הם עשויים להפחית את אותות הכאב על ידי פעולה והגברת הפעילות של שליחים כימיים הנקראים נוירוטרנסמיטרים במוח ובחוט השדרה.
רופאים רושמים כמה שיעורים נוגדי דיכאון שונים לטיפול בכאב:
- תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, כגון אימיפרמין (טופרניל), נורטריפטילין (פמלור) ודסיפרמין (נורפראמין)
- מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI), כגון פלואוקסטין (פרוזאק) ופרוקסטין (פקסיל)
- מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין (SNRI), כגון דולוקסטין (סימבלטה) וונלפקסין (Effexor XR)
תרופות נוגדות דיכאון עלולות לגרום לתופעות לוואי כגון:
- נוּמָה
- קשיי שינה
- בחילה
- פה יבש
- סְחַרחוֹרֶת
- עצירות
דווח לרופא על תופעות לוואי כלשהן. אם הם ממשיכים, הרופא שלך יכול להתאים את המינון או לעבור לתרופה אחרת לדיכאון.
נוגדי פרכוסים
תרופות המטפלות בהתקפים גם חובות כפולות על ידי הקלה על כאבי עצבים. עצבים שנפגעו ממצבים כמו סוכרת או שלבקת חוגרת ועצבים שמרגישים יתר על המידה כמו בפיברומיאלגיה מגיבים יתר על המידה ושולחים יותר מדי אותות כאב.
רופאים לא יודעים בדיוק כיצד נוגדי פרכוסים פועלים נגד כאב. הם מאמינים שתרופות אלו מסייעות בחסימת אותות כאב חריגים בין העצבים הפגועים לבין המוח וחוט השדרה.
דוגמאות לתרופות נגד התקף לטיפול בכאב הן:
- קרבמזפין (טגרטול)
- גבפנטין (נוירונטין)
- פניטואין (דילנטין)
- פרגבלין (ליריקה)
חלק מתרופות אלו גורמות לתופעות לוואי כגון:
- בחילה והקאה
- נוּמָה
- כְּאֵב רֹאשׁ
- סְחַרחוֹרֶת
- בִּלבּוּל
תרופות נגד התקף עשויות גם להגביר את הסיכון למחשבות אובדניות ולהתאבדות. הרופא שלך יפקח עליך על תופעות לוואי בזמן שאתה נוטל תרופות אלו.
קור וחום
חבילת קרח או דחיסה חמה היא דרך קלה להקל על כאב קל. השאלה היא באיזה מהם עליכם להשתמש?
טיפול בקור מצמצם את כלי הדם. זה מפחית דלקת ונפיחות וכאב משתק. זה עובד הכי טוב מיד לאחר פציעה או במהלך התלקחות של מצב כואב, כמו דלקת מפרקים גאוטית.
טיפול בחום פועל על ידי הגברת זרימת הדם לאזור הפגוע. זה מרגיע שרירים תפוסים. זה מגיע בשתי צורות: חום יבש מכרית חימום או מארז, או חום לח ממטלית או אמבטיה רטובה וחמה. השתמש בחום לכאב שנמשך יותר מכמה שבועות.
מרחו חום או קור במשך כ -15 דקות בכל פעם, מספר פעמים ביום.
היזהר אם יש לך סוכרת או מצב אחר המשפיע על מחזור הדם שלך או יכולתך לחוש כאב. להלן מספר סיבות נוספות להימנע מטיפול חם או קר.
תרגיל
כאשר אתה סובל מכאבים, אתה עלול להתפתות להקל בזה עד שהכאב ייעלם. לכן הרופאים נהגו להמליץ על מנוחה לאנשים הסובלים מכאבים. אולם מחקר חדש יותר מציע אחרת.
סקירה של מחקרים משנת 2017 מציעה כי פעילות גופנית היא דרך יעילה להקל על הכאב. זה עשוי גם לשפר את התפקוד הגופני ואת איכות החיים. יתר על כן, פעילות גופנית גורמת לתופעות לוואי מעטות בלבד, מלבד כאב בשרירים.
החוקרים מציינים כי רבים מהמחקרים על פעילות גופנית לכאבים כרוניים הם באיכות ירודה, אך מציינים כי המחקר הכללי מצביע על כך שפעילות גופנית יכולה להפחית את חומרת הכאב.
פעילות אירובית מקדמת גם ירידה במשקל. זה יכול להוריד חלק מהמתח מפרקים כואבים אם יש לך דלקת מפרקים ניוונית. אימוני התנגדות עשויים לעזור לגופכם לרפא דיסקים בעמוד השדרה הפגועים. להלן מספר דרכים אחרות שפעילות גופנית יכולה לעזור לך להרגיש טוב יותר.
פיזיותרפיה
פיזיותרפיה (PT) משלבת פעילות גופנית עם מניפולציה מעשית וחינוך. מומחים מעדיפים PT על פני גלולות כאב במרשם. הסיבה לכך היא שהיא יכולה להפחית כאב ללא תופעות לוואי של תרופות ופוטנציאל התמכרות.
פיזיותרפיסט יעבוד איתך לשיפור כוחך וגמישותך כך שתוכל לנוע ביתר קלות. הפעלות PT יכולות גם לעזור להרפיית שרירים תפוסים ולשפר את הסובלנות שלך לכאב.
חלק מהתנאים הכואבים שיכולים לעזור בפיזיותרפיה הם:
- דַלֶקֶת פּרָקִים
- פיברומיאלגיה
- כאב פוסט-כירורגי
- כאב עצבי
יוֹגָה
יוגה משלבת תנוחות עם נשימה עמוקה ומדיטציה. זה נהוג כבר אלפי שנים. אולם רק לאחרונה החוקרים החלו לגלות את מלוא הפוטנציאל של היוגה כהתערבות בריאותית.
בנוסף לשיפור כוח, שיווי משקל וגמישות, יוגה משפרת את היציבה. יציבה טובה יותר יכולה להביא להקלה ברבים מכאבים וכאבים הקשורים למתח שרירים.
יוגה יכולה גם להקל על הכאב ולשפר את התפקוד אצל אנשים עם מצבים כרוניים כמו דלקת פרקים, כאבי גב ופיברומיאלגיה.
איך זה בדיוק עוזר לכאב לא ברור. זה עשוי לעבוד על ידי הפעלת שחרור של כימיקלים טבעיים לשיכוך כאבים הנקראים אנדורפינים או על ידי קידום מצב של רגיעה.
היוגה מגיעה בסגנונות ובעוצמות רבות. חקור את השיטות השונות כדי לראות איזו מתאימה לך ביותר.
מוּסִיקָה
למוזיקה יש את הכוח להזיז אותנו ולהעביר אותנו אחורה בזמן. האזנה למוזיקה יכולה גם לעזור להקל על הכאב - בין השאר על ידי הפחתת לחץ ועזרה לנו להתמודד בצורה יעילה יותר עם אי נוחות.
במחקר אחד קטן של אנשים עם כאב הנגרם כתוצאה מפגיעה עצבית, האזנה למוזיקה קלאסית (טורקית) הפחיתה את ציוני הכאב. ככל שהמשתתפים הקשיבו זמן רב יותר, כך כאבם נסוג יותר.
סקירה שנערכה בשנת 2018 על יותר מ -90 מחקרים מצאה כי האזנה למוזיקה מקלה על חרדה וכאב לפני הניתוח, במהלך ואחריו. יכול לעזור לאנשים עם מצבי כאב כרוניים כמו פיברומיאלגיה או דלקת פרקים להרגיש יותר בנוח ופחות חרד.
עיסוי טיפולי
במהלך עיסוי, מטפל משתמש בשפשוף ולחץ כדי לשחרר שרירים וגידים הדוקים ולעזור לך להירגע. התרגול יכול לסייע בהפגת כאבים על ידי חסימת אותות כאב והפגת מתחים. עיסוי מרגיע בדרך כלל גם שרירים תפוסים על ידי שיפור זרימת הדם אליהם.
חסרון נוסף לעיסוי הוא היעדר תופעות לוואי. אלא אם כן יש לך פריחה בעור, סוגים מסוימים של מחלות לב וכלי דם או זיהום, אין כמעט סיכונים.
פשוט תבדוק תחילה עם הרופא אם יש לך מצבים כרוניים העלולים לגרום לחוויה להיות לא נוחה או פחות מומלצת. אם כן, המטפל שלך יכול לשנות את הטכניקה שלהם.
מטפלים בעיסוי משתמשים בכמויות שונות של לחץ, החל ממגע קל וכלה בטכניקות של עיסוי שרירים עמוקים. איזה מהם תבחר תלוי בסובלנות ובהעדפה האישית שלך. למד על כמה מסוגי העיסוי הנפוצים ביותר המשמשים בארצות הברית.
תחזית לשיכוך כאבים
כאב כרוני הוא נושא בריאותי מרכזי. זו אחת הסיבות לכך שמבוגרים פונים לרופא בארצות הברית. עד האמריקאים חיים עם כאב כרוני.
למרות שחלק מהתרופות לשיכוך כאבים יכולות להיות ממכרות, קיימות כיום מספר תרופות שאינן ממכרות. עבוד עם הרופא שלך כדי למצוא את הטוב ביותר עבורך.
יש גם מגוון של טיפולים ללא תרופות כדי להקל על כאב כרוני. התערבויות כמו פעילות גופנית, עיסוי ויוגה יכולות לשפר את איכות החיים מבלי לגרום לתופעות לוואי מזיקות בתהליך.