הפרעת פאניקה עם אגורפוביה

תוֹכֶן

• הפרעות פאניקה
• בַּעַת חוּץ
• הסימפטומים של התקפי פאניקה ואגורפוביה
• התקפי חרדה
• בַּעַת חוּץ
• מה גורם להתקף פאניקה עם אגורפוביה?
• גנטיקה
• לחץ
• פיתוח התקפות
• כיצד מאבחנים הפרעת פאניקה עם אגורפוביה?
• כיצד מטפלים בהפרעת פאניקה עם אגורפוביה?
• תֶרַפּיָה
• טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT)
• תרופות
• התמודדות עם מצבך

מהי הפרעת פאניקה עם אגורפוביה?

הפרעות פאניקה

אנשים הסובלים מהפרעת פאניקה, המכונה גם התקפי חרדה, חווים התקפים פתאומיים של פחד עז ומוחץ שמשהו נורא עומד לקרות. גופם מגיב כאילו הם נמצאים בסכנת חיים. התקפות אלה מגיעות ללא אזהרה ולעיתים קרובות פוגעות כאשר האדם נמצא במצב לא מאיים.

כ- 6 מיליון מבוגרים סובלים מהפרעת פאניקה. כל אחד יכול לפתח את ההפרעה. עם זאת, זה שכיח יותר בקרב נשים מאשר אצל גברים.

הסימפטומים מופיעים בדרך כלל לראשונה בגיל 25 לערך.

בַּעַת חוּץ

אגורפוביה כוללת בדרך כלל פחד להיתפס במקום בו "בריחה" לא תהיה קלה, או תהיה מביכה. זה כולל:

• קניונים
• מטוסים
• רכבות
• תיאטראות

ייתכן שתתחיל להימנע מהמקומות והמצבים שבהם התקפת פאניקה בעבר, מחשש שזה עלול לקרות שוב. פחד זה יכול למנוע ממך לנסוע בחופשיות או אפילו לעזוב את ביתך.

הסימפטומים של התקפי פאניקה ואגורפוביה

התקפי חרדה

הסימפטומים של התקף פאניקה מרגישים לרוב הכי חזקים ב -10 עד 20 הדקות הראשונות. עם זאת, תסמינים מסוימים יכולים להתעכב למשך שעה ומעלה. הגוף שלך מגיב כאילו אתה באמת בסכנה כשאתה חווה התקף פאניקה. הלב שלך מתרוצץ, ואתה יכול להרגיש את זה דופק בחזה שלך. אתה מזיע ועלול להרגיש קלוש, סחרחורת וחולה בבטן.

אתה עלול לקצר נשימה ואתה עלול להרגיש כאילו אתה נחנק. יכול להיות שיש לך תחושה של חוסר מציאות ורצון עז לברוח. אתה עלול לחשוש שאתה סובל מהתקף לב, או שתאבד שליטה על גופך, או אפילו תמות.

יהיו לך לפחות ארבעה מהתסמינים הבאים כאשר אתה חווה התקף פאניקה:

• תחושות סכנה
• צריך לברוח
• דפיקות לב
• הזעה או צמרמורות
• רועד או עקצוץ
• קוצר נשימה
• תחושת חנק או הידוק בגרון
• כאב בחזה
• בחילות או אי נוחות בבטן
• סְחַרחוֹרֶת
• תחושה של חוסר מציאות
• פחד שאתה מאבד את דעתך
• פחד לאבד שליטה או למות

בַּעַת חוּץ

אגורפוביה כוללת בדרך כלל פחד ממקומות שיהיה קשה לעזוב או למצוא עזרה אם מתרחש התקף פאניקה. זה כולל המונים, גשרים או מקומות כמו מטוסים, רכבות או קניונים.

תסמינים אחרים של אגורפוביה כוללים:

• פחד להיות לבד
• פחד לאבד שליטה בפומבי
• תחושת ניתוק מאחרים
• מרגיש חסר אונים
• מרגיש שגופך או הסביבה אינם אמיתיים
• לעיתים רחוקות עוזב את הבית

מה גורם להתקף פאניקה עם אגורפוביה?

גנטיקה

הסיבה הספציפית להתקפי פאניקה אינה ידועה. עם זאת, כמה ראיות מצביעות על כך שקיים היבט גנטי. יש אנשים המאובחנים עם ההפרעה אין בני משפחה אחרים הסובלים מההפרעה, אך רבים כן.

לחץ

לחץ עשוי גם למלא תפקיד בהבאת ההפרעה. אנשים רבים חווים לראשונה התקפות בזמן שעוברים תקופות לחוצות מאוד. זה יכול לכלול:

• מותו של אדם אהוב
• לְהִתְגַרֵשׁ
• אובדן עבודה
• נסיבות נוספות שגורמות לשיבוש בחיים הרגילים שלך

פיתוח התקפות

התקפי פאניקה נוטים להופיע ללא התראה. ככל שמתרחשות התקפות רבות יותר, האדם נוטה להימנע ממצבים שהם רואים כמניעים פוטנציאליים. אדם עם הפרעת פאניקה ירגיש חרדה אם הוא חושב שהוא נמצא במצב שעלול לגרום להתקף פאניקה.

כיצד מאבחנים הפרעת פאניקה עם אגורפוביה?

הסימפטומים של הפרעת פאניקה עם אגורפוביה יכולים להיות דומים לאלה של מצבים אחרים. לכן, אבחון נכון של הפרעת פאניקה יכול לקחת זמן. הצעד הראשון הוא לבקר את הרופא שלך. הם יבצעו הערכה פיזית ופסיכולוגית יסודית כדי לשלול מצבים אחרים שיש להם כמה מאותם תסמינים כמו הפרעות פאניקה. תנאים אלה יכולים לכלול:

• בעיה בלב
• חוסר איזון הורמונלי
• שימוש לרעה בסמים

מרפאת מאיו מציינת את הנקודה שלא לכל מי שיש התקפי פאניקה יש הפרעת פאניקה. על פי המדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות (DSM), עליך לעמוד בשלושה קריטריונים לאבחון הפרעת פאניקה:

• לעתים קרובות יש לך התקפי פאניקה בלתי צפויים
• בילית לפחות חודש בדאגה להתקף פאניקה נוסף
• התקפי הפניקה שלך אינם נגרמים על ידי אלכוהול או סמים, מחלה אחרת או הפרעה פסיכולוגית אחרת

ל- DSM שני קריטריונים לאבחון אגורפוביה:

• פחד להיות במקומות שיהיה קשה או מביך לצאת מהם אם היה לך התקף פאניקה
• הימנעות ממקומות או מצבים בהם אתה חושש שאתה עלול להתקף פאניקה, או לחוות מצוקה גדולה במקומות כאלה

היה כנה לחלוטין עם הרופא שלך לגבי הסימפטומים שלך כדי לקבל אבחנה מדויקת.

כיצד מטפלים בהפרעת פאניקה עם אגורפוביה?

הפרעת פאניקה היא מחלה אמיתית הדורשת טיפול. מרבית תכניות הטיפול הן שילוב של תרופות נוגדות דיכאון ופסיכותרפיה כמו טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT). עם זאת, הרופא שלך עשוי לטפל בך בתרופות או CBT בלבד. רוב האנשים מסוגלים לנהל בהצלחה את התקפי הפניקה שלהם באמצעות טיפול.

תֶרַפּיָה

שני סוגים של פסיכותרפיה נפוצים לטיפול בהפרעת פאניקה עם אגורפוביה.

טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT)

תלמדו על אגורפוביה והתקפי פאניקה בטיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT). טיפול זה מתמקד בזיהוי ובהבנת התקפי הפניקה שלך, ואז ללמוד כיצד לשנות את דפוסי המחשבה וההתנהגות שלך.

ב- CBT, בדרך כלל:

• תתבקש לקרוא קצת על מצבך
• לשמור תיעוד בין פגישות
• להשלים כמה מטלות

טיפול בחשיפה הוא סוג של CBT המסייע לך להפחית את התגובות שלך לפחד וחרדה. כפי שהשם מרמז, אתה נחשף בהדרגה למצבים הגורמים לפחד. תלמדו להיות פחות רגישים למצבים הללו לאורך זמן, בעזרת התמיכה של המטפל שלכם.

רגישות ועיבוד חוזר של תנועת העיניים (EMDR)

EMDR דווח גם כי הוא שימושי לטיפול בהתקפי פאניקה ופוביות. EMDR מדמה את תנועות העיניים המהירות (REM) המתרחשות כרגיל כשאתה חולם. תנועות אלו משפיעות על הדרך בה המוח מעבד מידע ויכולות לעזור לך לראות דברים בצורה פחות מפחידה.

תרופות

בדרך כלל משתמשים בארבעה סוגים של תרופות לטיפול בהפרעת פאניקה עם אגורפוביה.

מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI)

תרופות ה- SSRI הן סוג של תרופות נוגדות דיכאון. הם בדרך כלל הבחירה הראשונה של תרופות לטיפול בהפרעת פאניקה. סוגי SSRI נפוצים כוללים:

• פלואוקסטין (פרוזאק)
• פרוקסטין (פקסיל)
• סרטרלין (זולופט)

מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין (SNRI)

תרופות SNRI הן סוג נוסף של תרופות נוגדות דיכאון ונחשבות יעילות כמו תרופות ה- SSRI לטיפול בהפרעות חרדה. אלה נוטים להיות יותר תופעות לוואי מאשר תרופות SSRI. תופעות הלוואי כוללות:

• קלקול קיבה
• נדודי שינה
• כְּאֵב רֹאשׁ
• בעיות בתפקוד המיני
• לחץ דם מוגבר

בנזודיאזפינים

בנזודיאזפינים הם תרופות המקדמות הרפיה ומפחיתות את הסימפטומים הגופניים של חרדה. הם משמשים לעתים קרובות בחדר המיון כדי לעצור התקף פאניקה. תרופות אלו יכולות להיווצר הרגלים אם הן נלקחות לאורך זמן או במינון גבוה.

תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות

אלה יעילים לטיפול בחרדות אך עלולים לגרום לתופעות לוואי משמעותיות, כגון:

• ראייה מטושטשת
• עצירות
• שימור שתן
• ירידה פתאומית בלחץ הדם בעמידה

קח את התרופות האלה בדיוק כפי שנקבע. אל תשנה את המינון שלך או תפסיק ליטול את כל אלה מבלי להתייעץ תחילה עם הרופא שלך.

יתכן שיידרשו כמה ניסיונות להשיג את התרופות המתאימות בדיוק עבורך. הרופא שלך יעזור לך לעשות זאת.

הקפד לספר לרופא על כל תופעות הלוואי שאתה חווה כדי שיוכלו לבצע את ההתאמות הנדרשות. אל תפסיק ליטול את התרופות מבלי לדבר עם הרופא שלך. זה יכול לגרום לסיכונים בריאותיים אחרים.

התמודדות עם מצבך

זה יכול להיות קשה לחיות עם מצב כרוני. שוחח עם הרופא שלך על קבוצות תמיכה באזורך. אנשים רבים מוצאים קבוצות תמיכה מועילות מכיוון שהיא מאפשרת להם ליצור קשר עם אנשים במצבם זהה להם.

ייתכן שייקח זמן מה עד שתמצא מטפל, קבוצת תמיכה או מינון תרופתי המסייע לך לנהל את הסימפטומים שלך. היה סבלני ועבוד עם הרופא שלך כדי להכין תוכנית טיפול המתאימה לך ביותר.