פרקינסון ודיכאון: מה הקשר?
תוֹכֶן
- מדוע אנשים הסובלים ממחלת פרקינסון מפתחים גם דיכאון?
- כיצד משפיע דיכאון על אנשים הסובלים ממחלת פרקינסון?
- כיצד מטפלים בדיכאון אצל אנשים עם מחלת פרקינסון?
- אלטרנטיבות לרפואה
- מה התחזית לדיכאון בקרב אנשים עם מחלת פרקינסון?
פרקינסון ודיכאון
אנשים רבים הסובלים ממחלת פרקינסון סובלים מדיכאון.ההערכה היא שלפחות 50 אחוז מהלוקים בפרקינסון יחוו גם דיכאון כלשהו במהלך מחלתם.
דיכאון עשוי להיות תוצאה של אתגרים רגשיים שיכולים לנבוע מחיים עם מחלת פרקינסון. מישהו עלול לפתח דיכאון גם כתוצאה משינויים כימיים במוח הקשורים למחלה עצמה.
מדוע אנשים הסובלים ממחלת פרקינסון מפתחים גם דיכאון?
אנשים עם כל שלבי פרקינסון נוטים יותר לחוות דיכאון מאשר האוכלוסייה הכללית. זה כולל אנשים עם פרקינסון בשלב מוקדם וגם בשלב מאוחר.
מחקרים הראו כי 20 עד 45 אחוזים מאנשים הלוקים בפרקינסון עלולים לחוות דיכאון. דיכאון יכול לתארך מראש סימנים ותסמינים אחרים של פרקינסון - אפילו חלק מהתסמינים המוטוריים. חוקרים רבים מאמינים כי אלו הסובלים ממחלות כרוניות נוטים יותר לחוות דיכאון. אבל יש מתאם פיזי יותר אצל אלו עם פרקינסון.
דיכאון זה נגרם בדרך כלל על ידי שינויים כימיים המתרחשים במוח כתוצאה ממחלת פרקינסון.
כיצד משפיע דיכאון על אנשים הסובלים ממחלת פרקינסון?
לעיתים מפספסים דיכאון אצל הלוקים בפרקינסון מכיוון שתסמינים רבים חופפים. שני התנאים יכולים לגרום ל:
- אנרגיה נמוכה
- ירידה במשקל
- נדודי שינה או שינה מוגזמת
- האטה מוטורית
- תפקוד מיני מופחת
ניתן להתעלם מדיכאון אם מתפתחים תסמינים לאחר אבחנת הפרקינסון.
תסמינים שעשויים להצביע על דיכאון כוללים:
- מצב רוח ירוד עקבי שנמשך ברוב הימים לפחות שבועיים
- מחשבה אובדנית
- מחשבות פסימיות על העתיד, העולם או עצמם
- מתעורר מוקדם מאוד בבוקר, אם זה לא באופי
דווח כי דיכאון גורם להחמרת תסמיני פרקינסון אחרים שאינם קשורים לכאורה. מסיבה זו, רופאים צריכים לשקול אם דיכאון גורם להחמרה פתאומית בתסמיני פרקינסון. זה יכול לקרות במשך כמה ימים או לאורך מספר שבועות.
כיצד מטפלים בדיכאון אצל אנשים עם מחלת פרקינסון?
יש לטפל בדיכאון באופן שונה אצל אנשים הסובלים ממחלת פרקינסון. ניתן לטפל באנשים רבים עם סוג של נוגדי דיכאון הנקראים מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI). עם זאת, כמה תסמינים אחרים של פרקינסון עשויים להחמיר אצל מספר קטן מאוד של אנשים.
אין ליטול תרופות SSRI אם אתה נוטל כרגע סלגילין (Zelapar). זוהי תרופה שנרשמת בדרך כלל לשליטה על תסמינים אחרים של פרקינסון. אם שניהם נלקחים בבת אחת, זה עלול לגרום לתסמונת סרוטונין. תסמונת סרוטונין מתרחשת כשיש פעילות תאי עצב מוגזמת והיא עלולה להיות קטלנית.
לחלק מהתרופות המשמשות לטיפול בתסמינים אחרים של פרקינסון עשויה להיות השפעה נוגדת דיכאון. זה כולל אגוניסטים של דופמין. נראה כי אלה מועילים במיוחד למי שחווה תקופות בהן התרופות שלהם אינן יעילות. זה ידוע גם בתנודות מוטוריות "און-אוף".
אלטרנטיבות לרפואה
אפשרויות טיפול ללא מרשם מהוות קו הגנה ראשון מעולה. ייעוץ פסיכולוגי - כמו טיפול התנהגותי קוגניטיבי - עם מטפל מוסמך יכול להועיל. פעילות גופנית יכולה להגביר את האנדורפינים שמרגישים טוב. הגדלת השינה (ועמידה בלוח זמנים בריא לשינה) יכולה לעזור לכם להגביר את רמות הסרוטונין באופן טבעי.
טיפולים אלו לעיתים קרובות יעילים מאוד. הם עשויים לפתור תסמינים לחלוטין אצל אנשים הסובלים מפרקינסון. אחרים עשויים למצוא את זה מועיל, אך עדיין זקוקים לטיפולים נוספים.
תרופות חלופיות אחרות לדיכאון כוללות:
- טכניקות הרפיה
- לְעַסוֹת
- אַקוּפּוּנקטוּרָה
- ארומתרפיה
- טיפול במוזיקה
- מֶדִיטָצִיָה
- טיפול באור
יש גם מספר הולך וגדל של קבוצות תמיכה של פרקינסון שאתה יכול להשתתף בהן. הרופא או המטפל שלך יוכלו להמליץ על חלקם. אתה יכול גם לחפש אותם, או לבדוק ברשימה זו אם יש מישהו שאתה מעוניין בהם. אם אינך מצליח למצוא קבוצת תמיכה מקומית, יש גם קבוצות תמיכה מצוינות באינטרנט. תוכל למצוא כמה מהקבוצות הללו כאן.
גם אם הרופא שלך רושם תרופות נוגדות דיכאון, הם יהיו היעילים ביותר בשימוש עם טיפול ושינויים באורח החיים החיובי האחרים.
מחקרים הצביעו על כך שטיפול אלקטרובולי (ECT) היווה טיפול בטוח ויעיל לטווח קצר לדיכאון בקרב אנשים עם פרקינסון. טיפול ב- ECT עשוי גם להקל באופן זמני על תסמינים מוטוריים מסוימים של פרקינסון, אם כי זה בדרך כלל רק לתקופה קצרה. אך בדרך כלל משתמשים ב- ECT כאשר טיפולי דיכאון אחרים אינם יעילים.
מה התחזית לדיכאון בקרב אנשים עם מחלת פרקינסון?
דיכאון בקרב חולי פרקינסון הוא תופעה שכיחה. טיפול ותיעדוף של דיכאון כסימפטום לפרקינסון ישפר משמעותית את איכות חייו של האדם ואת הנוחות והאושר הכללי.
אם אתם חווים תסמיני דיכאון, שוחחו עם הרופא ובדקו אילו אפשרויות טיפול הם ממליצים לכם.