בדיקת זמן טרומבופלסטין חלקי (PTT)
תוֹכֶן
- מדוע אני צריך בדיקת PTT?
- כיצד אוכל להתכונן למבחן PTT?
- מהם הסיכונים הכרוכים בבדיקת PTT?
- כיצד מבוצעת בדיקת ה- PTT?
- מה משמעות התוצאות?
- תוצאות בדיקת PTT רגילות
- תוצאות בדיקת PTT לא תקינות
מהי בדיקת זמן טרומבופלסטין חלקי (PTT)?
בדיקת זמן טרומבופלסטין חלקי (PTT) היא בדיקת דם המסייעת לרופאים להעריך את יכולתו של גופך ליצור קרישי דם.
דימום מעורר סדרת תגובות המכונה מפל הקרישה. קרישה היא התהליך שגופך משתמש כדי לעצור דימום. תאים המכונים טסיות דם יוצרים תקע לכיסוי הרקמה הפגועה. אז גורמי הקרישה של גופכם מתקשרים זה לזה כדי ליצור קריש דם. רמות נמוכות של גורמי קרישה יכולות למנוע קריש להיווצר. מחסור בגורמי קרישה יכול להוביל לסימפטומים כמו דימום יתר, דימום באף מתמשך וחבורות קלות.
כדי לבדוק את יכולות קרישת הדם בגופך, המעבדה אוספת דגימת דם בבקבוקון ומוסיפה כימיקלים שיגרמו לקריש הדם שלך. הבדיקה מודדת כמה שניות לוקח להיווצר קריש.
בדיקה זו מכונה לעיתים בדיקת זמן טרומבופלסטין חלקי (APTT).
מדוע אני צריך בדיקת PTT?
הרופא שלך עשוי להזמין בדיקת PTT לבדיקת הגורם לדימום ממושך או מוגזם. תסמינים שעשויים לגרום לרופא להזמין בדיקה זו כוללים:
- דימום באף תכוף או כבד
- תקופות מחזור כבדות או ממושכות
- דם בשתן
- מפרקים נפוחים וכואבים (נגרמים על ידי דימום לחללי המפרקים שלך)
- חבורות קלות
בדיקת ה- PTT אינה יכולה לאבחן מצב ספציפי. אבל זה עוזר לרופא שלך ללמוד אם גורמי קרישת הדם שלך חסרים. אם תוצאות הבדיקה שלך לא תקינות, הרופא שלך כנראה יצטרך להזמין בדיקות נוספות כדי לראות איזה גורם הגוף שלך לא מייצר.
הרופא שלך עשוי גם להשתמש בבדיקה זו כדי לעקוב אחר מצבך כאשר אתה לוקח את הפרין מדלל דם.
כיצד אוכל להתכונן למבחן PTT?
מספר תרופות יכולות להשפיע על תוצאות בדיקת PTT. אלו כוללים:
- הפרין
- וורפרין
- אַספִּירִין
- אנטיהיסטמינים
- ויטמין סי
- כלורפרומזין
הקפד לספר לרופא על כל התרופות שאתה נוטל. יתכן שתצטרך להפסיק לקחת אותם לפני הבדיקה.
מהם הסיכונים הכרוכים בבדיקת PTT?
כמו בכל בדיקת דם, קיים סיכון קל לחבורות, דימום או זיהום באתר הנקב. במקרים נדירים הווריד שלך עלול להתנפח לאחר משיכת דם. מצב זה מכונה פלביטיס. מריחת דחיסה חמה מספר פעמים ביום יכולה לטפל בפלביטיס.
דימום מתמשך עלול להוות בעיה אם יש לך הפרעת דימום או אם אתה נוטל תרופות מדללות דם, כגון warfarin או אספירין.
כיצד מבוצעת בדיקת ה- PTT?
כדי לבצע את הבדיקה, הפלבוטומיסט או האחות לוקחים דגימת דם מהזרוע שלך. הם מנקים את האתר בעזרת ספוגית אלכוהול ומכניסים מחט לווריד. צינור המחובר למחט אוסף את הדם. לאחר איסוף מספיק דם, הם מסירים את המחט ומכסים את אתר הדקירה בכרית גזה.
טכנאי המעבדה מוסיף כימיקלים לדגימת דם זו ומודד את מספר השניות שנדרשות לקרישת הדגימה.
מה משמעות התוצאות?
תוצאות בדיקת PTT רגילות
תוצאות בדיקת PTT נמדדות בשניות. תוצאות רגילות הן בדרך כלל 25 עד 35 שניות. פירוש הדבר שלקח לדגימת הדם שלך 25 עד 35 שניות להיקרש לאחר הוספת הכימיקלים.
הסטנדרטים המדויקים לתוצאות רגילות עשויים להשתנות בהתאם לרופא ולמעבדה שלך, לכן שאל את הרופא אם יש לך חששות.
תוצאות בדיקת PTT לא תקינות
זכור שתוצאת PTT לא תקינה אינה מאבחנת שום מחלה מסוימת. זה רק מספק תובנה לגבי הזמן שלוקח לדם שלך להקרש. מחלות ומצבים מרובים עלולים לגרום לתוצאות PTT חריגות.
תוצאה ממושכת של PTT עשויה לנבוע מ:
- מצבי רבייה, כמו הריון לאחרונה, הריון הנוכחי או הפלה לאחרונה
- המופיליה A או B
- מחסור בגורמי קרישת הדם
- מחלת פון וילברנד (הפרעה הגורמת לקרישת דם לא תקינה)
- קרישה תוך-וסקולארית מופצת (מחלה בה החלבונים האחראים לקרישת הדם פעילים באופן חריג)
- hypofibrinogenemia (מחסור בגורם קרישת הדם פיברינוגן)
- תרופות מסוימות, כגון מדללי הדם הפרין והוורפרין
- בעיות תזונתיות, כמו מחסור בויטמין K וחוסר ספיגה
- נוגדנים, כולל נוגדני קרדיוליפין
- נוגדי קרישה לופוס
- לוקמיה
- מחלת כבד
המגוון הרחב של הסיבות האפשריות לתוצאות חריגות פירושו שבדיקה זו לבדה אינה מספיקה כדי לקבוע איזה מצב יש לך. תוצאה חריגה כנראה תדרוש את הרופא להזמין בדיקות נוספות.