פמפיגוס: מה זה, סוגים עיקריים, סיבות וטיפול
תוֹכֶן
פמפיגוס היא מחלה חיסונית נדירה המאופיינת ביצירת שלפוחיות רכות, המתפוצצות בקלות ואינן מחלימות. בדרך כלל, בועות אלו מופיעות על העור, אך הן יכולות להשפיע גם על הריריות, כגון רירית הפה, העיניים, האף, הגרון והאזור האינטימי.
בהתאם לסוג ולדפוס הופעת הסימפטום, ניתן לחלק את פמפיגוס למספר סוגים, הכוללים:
- פמפיגוס וולגריס: זהו הסוג הנפוץ ביותר, שבו שלפוחיות מופיעות על העור ובפה. השלפוחיות גורמות לכאב ויכולות להיעלם, אך בדרך כלל ישנם כתמים כהים הנמשכים מספר חודשים;
- פמפיגוס בולוס: מופיעות בועות נוקשות ועמוקות שלא מתפוצצות בקלות, ושכיחות יותר בקרב קשישים. למידע נוסף על סוג זה של פמפיגוס;
- פמפיגוס ירקות: זוהי צורה שפירה של פמפיגוס וולגריס, המאופיינת בשלפוחיות במפשעה, בבית השחי או באזור האינטימי;
- Pemphigus foliaceus: זהו הסוג השכיח ביותר באזורים טרופיים, המאופיין בהופעת פצעים או שלפוחיות שאינן כואבות, המופיעות לראשונה בפנים ובקרקפת, אך יכולות להאריך את החזה ומקומות אחרים;
Pemphigus erythematosus: זוהי צורה שפירה של pemphigus foliaceus, המאופיינת בשלפוחיות שטחיות בקרקפת ובפנים, אשר ניתן לבלבל עם דרמטיטיס סבוריאה או זאבת אריתמטוס;
- פמפיגוס פרנו-פלסטי: זהו הסוג הנדיר ביותר, שכן הוא קשור לסוגים מסוימים של סרטן כגון לימפומות או לוקמיה.
למרות שזה שכיח יותר בקרב מבוגרים וקשישים, פמפיגוס יכול להופיע בכל גיל. מחלה זו אינה מדבקת ויש לה תרופה, אך הטיפול בה, שנעשה בתרופות סטרואידים ודיכוי חיסון, שנקבעו על ידי רופא העור, יכול להימשך מספר חודשים או שנים בכדי להבטיח שליטה במחלה.
Pemphigus vulgaris על העור
פמפיגוס וולגריס בפהמה יכול לגרום לפמפיגוס
פמפיגוס נגרם על ידי שינוי במערכת החיסון של האדם עצמו, שגורם לגוף לייצר נוגדנים שתוקפים עור בריא ותאים ריריים. למרות שגורמים המובילים לשינוי זה אינם ידועים, ידוע כי שימוש בתרופות מסוימות ליתר לחץ דם עלול לגרום להופעת תסמינים אשר נעלמים לאחר סיום התרופה.
לפיכך, פמפיגוס אינו מדבק, מכיוון שהוא אינו נגרם על ידי נגיף או חיידק כלשהו. עם זאת, אם פצעי השלפוחית נדבקים, ניתן להעביר חיידקים אלה לאדם אחר שבא במגע ישיר עם הפצעים, מה שעלול לגרום להופעת גירוי בעור.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול בפמפיגוס נעשה בדרך כלל באמצעות תרופות שנקבעו על ידי רופא העור, כגון:
- קורטיקוסטרואידים, כגון פרדניזון או הידרוקורטיזון: משמשים במקרים הקלים ביותר של פמפיגוס כדי להקל על הסימפטומים. אין להשתמש בתרופות אלו יותר משבוע ברציפות;
- מדכאי חיסון, כגון Azathioprine או Mycophenolate: מקטינים את פעולת מערכת החיסון ומונעים ממנה לתקוף תאים בריאים. עם זאת, על ידי הפחתת תפקודה של המערכת החיסונית, ישנם סיכויים גדולים יותר להידבק ולכן תרופות אלו משמשות במקרים הקשים ביותר;
- אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, אנטי פטרייתי או אנטי-ויראלי: משתמשים בהם כאשר מופיע זיהום כלשהו בפצעים שהשאירו השלפוחיות.
הטיפול נעשה בבית והוא יכול להמשך מספר חודשים או שנים, תלוי באורגניזם של המטופל ובסוג וחומרת הפמפיגוס.
במקרים הקשים ביותר, בהם מופיעים זיהומים קשים בפצעים, למשל, ייתכן שיהיה צורך להישאר בבית החולים כמה ימים או שבועות, להכין תרופות ישירות לווריד ולבצע טיפול הולם בפצעים הנגועים. .
העצה שלנו
בדיקת חלבון נוזלים מוחיים (CSF)
