ציסטות פרינורליות

תוֹכֶן

• מהן ציסטות פרינורליות?
• תסמינים של ציסטות פרינורליות
• גורם לציסטות פרינורליות
• אבחון של ציסטות פרינורליות
• טיפולים לציסטות פרינורליות
• הַשׁקָפָה

מהן ציסטות פרינורליות?

ציסטות פרינורליות, הידועות גם בשם ציסטות טרלוב, הן שקיות מלאות נוזלים הנוצרות על נדן שורש העצבים, לרוב באזור הקודש בעמוד השדרה. הם יכולים להתרחש גם בכל מקום אחר בעמוד השדרה. הם נוצרים סביב שורשי העצבים. ציסטות פרינורליות שונות מציסטות אחרות שיכולות להיווצר בעצה העצה מכיוון שסיבי העצבים מעמוד השדרה נמצאים בתוך הציסטות. נשים נוטות יותר לגברים לפתח אותן.

סביר להניח שאדם עם ציסטות כאלה לעולם לא יידע זאת מכיוון שכמעט אף פעם לא גורם לתסמינים. אולם כאשר הם גורמים לתסמינים, אחד הנפוצים ביותר הוא כאב בגב התחתון, בישבן או ברגליים. זה קורה במקרים נדירים כאשר הציסטות מתרחבות עם נוזל השדרה ולוחצות על עצבים.

מכיוון שהם לעיתים נדירות גורמים לתסמינים, ציסטות פרינורליות לרוב אינן מאובחנות. רופא יכול לקבוע אם יש לך ציסטות באמצעות טכניקות הדמיה. ציסטות פרינורליות מאובחנות לעתים קרובות באופן שגוי מכיוון שהתסמינים נדירים כל כך. ניתן לנקז את הציסטות בכדי לספק הקלה זמנית בתסמינים. רק ניתוח יכול למנוע מהם לחזור או להתמלא בנוזל ולהפיק שוב תסמינים. עם זאת, יש להתייחס לניתוח כמוצא אחרון, מכיוון שהוא טומן בחובו סיכונים משמעותיים. בנוסף, ניתוח לא תמיד מצליח, ועלול להותיר את המטופל עם בעיות גדולות יותר. במקרים נדירים ציסטות הגורמות לתסמינים ואינן מטופלות יגרמו נזק קבוע למערכת העצבים.

תסמינים של ציסטות פרינורליות

אנשים הסובלים מציסטות פרינורליות לא צפויים לסבול מסימפטומים כלשהם. רוב האנשים שיש להם אותם אף פעם לא יודעים שהם שם. תסמינים מופיעים רק כאשר הציסטות מתמלאות בנוזל השדרה ומתרחבות בגודלן. כאשר זה קורה, ציסטות מוגדלות יכולות לדחוס עצבים ולגרום לבעיות אחרות.

התסמין השכיח ביותר הקשור לציסטות פרינורליות הוא כאב. הציסטות המוגדלות יכולות לדחוס את העצב הסיאטי ולגרום לסיאטיקה. מצב זה מאופיין בכאבים בגב התחתון ובישבן, ולעיתים בחלק האחורי של הרגליים. הכאב יכול להיות חד ופתאומי או קל יותר וכואב. סכיאטיקה מלווה לעיתים קרובות בחוסר תחושה באותם אזורים, ובחולשת שרירים בכפות הרגליים והרגליים.

במקרים חמורים בהם ציסטות פרינורליות התרחבו, יכול להיות אובדן שליטה על שלפוחית ​​השתן, עצירות או אפילו הפרעה בתפקוד המיני. תסמינים אלו אפשריים, אך נדירים מאוד.

גורם לציסטות פרינורליות

גורם השורש לציסטות בבסיס עמוד השדרה אינו ידוע. אך ישנן סיבות לכך שציסטות אלו יכולות לצמוח ולגרום לתסמינים. אם אדם חווה איזושהי טראומה בגב, ציסטות פרינורליות יכולות להתמלא בנוזל ולגרום לתסמינים. סוגי טראומה שיכולים לגרום לתסמינים כוללים:

• נופל
• פציעות
• מאמץ כבד

אבחון של ציסטות פרינורליות

מכיוון שרוב הציסטות הפרינורליות אינן גורמות לתסמינים, הן בדרך כלל לא מאובחנות. הרופא שלך יכול להזמין בדיקות הדמיה כדי לזהות אותן אם יש לך תסמינים. בדיקות MRI יכולות להראות ציסטות. בדיקת CT עם צבע המוזרק לעמוד השדרה יכולה להראות אם נוזל נע מעמוד השדרה לציסטות בעצה.

טיפולים לציסטות פרינורליות

ברוב המקרים של ציסטות פרינורליות, אין צורך בטיפול. אך אם יש לך תסמינים, יתכן שהם יזדקקו לטיפול בכדי להקל על לחץ ואי נוחות. פתרון מהיר הוא ניקוז ציסטות נוזלים. זה יכול להקל על הסימפטומים באופן מיידי, אבל זה לא טיפול ארוך טווח. הציסטות בדרך כלל מתמלאות שוב.

הטיפול הקבוע היחיד בציסטות פרינורליות הוא הסרתם בניתוח. ניתוח מומלץ בדרך כלל לכאבים חמורים וכרוניים, כמו גם לבעיות בשלפוחית ​​השתן מהציסטות.

הַשׁקָפָה

ברוב הגדול של המקרים של ציסטות פרינורליות, התחזית מצוינת. לרוב האנשים הסובלים מציסטות אלו לעולם לא יהיו תסמינים או יזדקקו לטיפול כלשהו. רק אחוז אחד מהאנשים הסובלים מציסטות פרינורליות חווים תסמינים. לבעלי תסמינים, שאיפה והזרקה עם דבק פיברין מועילות, לפחות באופן זמני. ניתוח להסרת ציסטות הוא הליך מסוכן הטומן בחובו סיכונים משמעותיים. נזק נוירולוגי יכול להתרחש אצל אנשים עם ציסטות סימפטומטיות שאינם פונים לטיפול, אך יכולים להתרחש גם אצל אלו העוברים טיפול כירורגי. יש לדון ולשקול את הסיכונים והיתרונות לפני ביצוע התערבות כירורגית.