נוירופתיה היקפית
תוֹכֶן
- מהי נוירופתיה היקפית?
- מהם סוגי הנוירופתיה ההיקפית?
- מהם התסמינים של נוירופתיה היקפית?
- מהם הגורמים לנוירופתיה היקפית?
- מחלות כלליות
- פציעה
- אלכוהול ורעלים
- זיהומים והפרעות אוטואימוניות
- תרופות
- כיצד מאבחנים נוירופתיה היקפית?
- אלקטרומוגרפיה
- מחקר הולכה עצבית
- מהן אפשרויות הטיפול בנוירופתיה היקפית?
- תרופות נגד כאבים
- תרופות מרשם
- טיפולים רפואיים
- גירוי עצבים אלקטרוניים transcutaneous (TENS)
- מטילים או סד ארגונומי
- דאגה עצמית
- נקוט אמצעי זהירות בבית
- מה התחזית לטווח הרחוק?
- כיצד אוכל למנוע נוירופתיה היקפית?
מהי נוירופתיה היקפית?
מערכת העצבים ההיקפית שלך מחברת את העצבים ממוחך וחוט השדרה, או מערכת העצבים המרכזית, לשאר גופך. זה כולל את:
- נשק
- ידיים
- רגליים
- רגליים
- איברים פנימיים
- פֶּה
- פָּנִים
התפקיד של העצבים הללו הוא להעביר אותות על תחושות גופניות בחזרה למוח שלך.
נוירופתיה היקפית היא הפרעה שמתרחשת כאשר עצבים אלה מתקלקלים בגלל שהם נפגעים או נהרסו. זה משבש את תפקודם הרגיל של העצבים. הם עשויים לשלוח איתותים על כאב כאשר אין דבר הגורם לכאב, או שהם לא ישלחו איתות כאב גם אם משהו פוגע בך. זה יכול להיות בגלל:
- פציעה
- מחלה מערכתית
- זיהום
- הפרעה בירושה
ההפרעה אינה נוחה, אך טיפולים יכולים להועיל מאוד. הדבר החשוב ביותר לקבוע הוא האם נוירופתיה היקפית היא תוצאה של מצב בסיסי רציני.
מהם סוגי הנוירופתיה ההיקפית?
קיימים יותר ממאה סוגים שונים של נוירופתיה היקפית. לכל סוג יש תסמינים ייחודיים ואפשרויות טיפול ספציפיות. נוירופתיות היקפיות מסווגות עוד יותר לפי סוג הנזק העצבי שמעורב. מונונאופתיה מתרחשת כאשר רק עצב אחד נפגע. פוליאנאורופתיות, הנפוצות יותר, מתרחשות כאשר נפגעים עצבים מרובים.
מהם התסמינים של נוירופתיה היקפית?
שלושת סוגי העצבים ההיקפיים הם:
- עצבים חושיים המתחברים לעור שלך
- עצבים מוטוריים, שמתחברים לשרירים שלך
- עצבים אוטונומיים, שמתחברים לאיברים הפנימיים שלך
נוירופתיה היקפית יכולה להשפיע על קבוצת עצבים אחת או על שלושתם.
הסימפטומים של נוירופתיה היקפית כוללים:
- עקצוצים בידיים או ברגליים
- תחושה כאילו אתה לובש כפפה או גרב צמודים
- כאבי דקירה חדים
- חוסר תחושה בידיים או ברגליים
- תחושה חלשה וכבדה בזרועות וברגליים, שלעתים עשויה להרגיש כאילו הרגליים או הידיים ננעלות במקום
- באופן שוטף מפיל דברים מהידיים שלך
- תחושה זמזמת או מזעזעת
- דליל העור
- ירידה בלחץ הדם
- בעיות בתפקוד המיני, במיוחד אצל גברים
- עצירות
- קשיי עיכול
- שִׁלשׁוּל
- הזעה מוגברת
תסמינים אלה יכולים גם להעיד על מצבים אחרים. הקפד לספר לרופא שלך על כל הסימפטומים שלך.
מהם הגורמים לנוירופתיה היקפית?
אנשים בעלי היסטוריה משפחתית של נוירופתיה היקפית נוטים יותר לפתח את ההפרעה. עם זאת, מגוון גורמים ותנאים בסיסיים עשויים גם הם לגרום למצב זה.
מחלות כלליות
נזק עצבי הנגרם כתוצאה מסוכרת הוא אחת הצורות הנפוצות ביותר של נוירופתיה. זה מוביל לחוסר תחושה, כאב ואובדן תחושה בגפיים. הסיכון לנוירופתיה עולה בקרב אנשים ש:
- סובלים מעודף משקל
- יש לחץ דם גבוה
- הם מעל גיל 40
- יש סוכרת
על פי המרכז לאוניברסיטת שיקגו לנוירופתיה היקפית (UCCPN), כמעט 60 אחוז מהאנשים הסובלים מסוכרת סובלים מנזק עצבי כלשהו. נזק זה נובע לרוב מרמות סוכר גבוהות בדם.
מחלות כרוניות אחרות העלולות לגרום לנזק עצבי כוללות:
- הפרעות בכליות בהן כמות גבוהה של רעלים הצטברות בגוף ופוגעת ברקמת העצבים
- תת פעילות של בלוטת התריס, המתרחשת כאשר הגוף אינו מייצר מספיק הורמון בלוטת התריס, מה שמוביל לשמירת נוזלים ולחץ סביב רקמות העצבים
- מחלות הגורמות לדלקת כרונית ויכולות להתפשט לעצבים או לפגוע ברקמות החיבור הסובבות עצבים
- ליקויים בוויטמינים E, B-1, B-6 ו- B-12, החיוניים לבריאות העצבים ולתפקודם
פציעה
טראומה גופנית היא הגורם השכיח ביותר לפגיעה בעצבים. זה יכול לכלול תאונות דרכים, נפילות או שברים. חוסר פעילות, או להחזיק זמן רב מדי במצב אחד, יכול גם לגרום לנוירופתיה. לחץ מוגבר על העצב החציוני, עצב בשורש כף היד המספק תחושה ותנועה ליד, גורם לתסמונת התעלה הקרפלית. זהו סוג נפוץ של נוירופתיה היקפית.
אלכוהול ורעלים
לאלכוהול יכול להיות השפעה רעילה על רקמת העצבים, מה שמעמיד אנשים עם אלכוהוליזם קשה בסיכון גבוה יותר לנוירופתיה היקפית.
חשיפה לכימיקלים רעילים כמו דבק, ממסים או קוטלי חרקים, באמצעות שימוש לרעה בכימיקלים או במקום העבודה, יכולה גם היא לגרום לנזק עצבי. בנוסף, חשיפה למתכות כבדות כמו עופרת וכספית יכולה גם היא לגרום למצב זה.
זיהומים והפרעות אוטואימוניות
נגיפים וחיידקים מסוימים תוקפים ישירות את רקמת העצבים.
נגיפים כמו הרפס סימפלקס, נגיף דליות וסטר, הגורם לאבעבועות רוח ובקע שלבקת חוגרת, ונגיף אפשטיין-באר פוגעים בעצבים תחושתיים וגורמים לפרקים עזים של כאבי ירי.
זיהומים חיידקיים כמו מחלת ליים יכולים גם לגרום לנזק וכאבים בעצבים אם הם לא מטופלים. אנשים עם HIV או איידס יכולים גם לפתח נוירופתיה היקפית.
מחלות אוטואימוניות כמו דלקת מפרקים שגרונית ו זאבת משפיעות על מערכת העצבים ההיקפית בדרכים שונות. דלקת כרונית ופגיעה ברקמות בגוף, כמו גם לחץ הנגרם כתוצאה מדלקת, יכולים כולם להוביל לכאבי עצבים קשים בגפיים.
תרופות
תרופות מסוימות עלולות גם לגרום לנזק עצבי. אלו כוללים:
- נוגדי פרכוסים, אותם אנשים לוקחים לטיפול בהתקפים
- תרופות להילחם בזיהומים חיידקיים
- כמה תרופות נגד לחץ דם
- תרופות המשמשות לטיפול בסרטן
מחקרים שפורסמו לאחרונה בכתב העת לפרקטיקה המשפחתית מראים גם כי סטטינים, סוג של תרופות המשמשות להפחתת כולסטרול ולמניעת מחלות לב וכלי דם, עשויים גם לגרום לנזק עצבי ולהגדיל את הסיכון לנוירופתיה.
כיצד מאבחנים נוירופתיה היקפית?
ראשית, הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית וישאל על ההיסטוריה הרפואית שלך. אם הם עדיין לא יכולים לדעת אם התסמינים שלך נובעים מנוירופתיה היקפית, בדיקות אחרות לביצוע כוללות:
- בדיקות דם יכולות למדוד את רמות הוויטמין והסוכר בדם ולקבוע אם בלוטת התריס שלך מתפקדת כראוי.
- הרופא שלך עשוי גם להזמין בדיקת CT או MRI כדי לבדוק אם משהו לוחץ על עצב, כמו פריצת דיסק או גידול.
- לפעמים הרופא שלך יזמין ביופסיה עצבית. מדובר בניתוח קל הכולל הסרת כמות קטנה של רקמת עצב שתוכל לאחר מכן לבדוק תחת מיקרוסקופ.
אלקטרומוגרפיה
אלקטרומוגרפיה יכולה להראות בעיות באופן בו אותות העצבים של גופך עוברים לשרירים שלך. לצורך בדיקה זו, הרופא שלך יניח מחט קטנה לשריר שלך. לאחר מכן יבקש הרופא שלך להזיז את השריר שלך בעדינות. בדיקות במחט ימדדו את כמות החשמל העוברת דרך השריר שלך. מבחן זה עשוי להרגיש כאילו אתה מקבל צילום. לפעמים האזור הופך לכואב למשך מספר ימים לאחר מכן.
מחקר הולכה עצבית
במחקר הולכה עצבי הרופא שלך מניח אלקטרודות על עורך. לאחר מכן הם דופקים כמויות קטנות של חשמל דרך העצבים שלך כדי לראות אם העצבים משדרים אותות כמו שצריך. הליך זה אינו נוח מעט בזמן שהוא מתרחש, אך הוא לא אמור להזיק לאחר מכן.
מהן אפשרויות הטיפול בנוירופתיה היקפית?
הטיפול מבוסס על טיפול בהפרעה הבסיסית. אם הסוכרת היא הגורם, חשוב לוודא כי הגלוקוז בדם נשלט הוא חשוב. אם מחסור בוויטמין גורם לבעיה, אז תיקון החסר הוא הטיפול. טיפולים רבים יכולים להביא להקלה ולעזור לך לחזור לפעילות הרגילה שלך. לפעמים שילוב של טיפולים עובד הכי טוב.
תרופות נגד כאבים
תרופות נגד כאבים ללא מרשם (OTC) כמו אצטמינופן (תילנול) ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, כמו אספירין ואיבופרופן, יכולות לעזור מאוד בשליטה על כאב בינוני. אם אתה לוקח אותם בעודף, תרופות אלו יכולות להשפיע על תפקודי הכבד או הקיבה שלך. חשוב להימנע משימוש בהם במשך תקופה ממושכת, במיוחד אם אתה שותה אלכוהול באופן קבוע.
תרופות מרשם
תרופות רבות לכאב מרשם יכולות גם לסייע בשליטה על הכאב במצב זה. אלה כוללים תרופות נגד סמים, חלק מהתרופות נגד האפילפסיה וכמה נוגדי דיכאון. תרופות מרשם מועילות אחרות כוללות:
- מעכבי cyclooxygenase-2
- טרמדול
- זריקות סטרואידים
- תרופות להתקפים, כגון גבפנטין או פרגאבלין
- תרופות נגד דיכאון, כמו אמיטריפטילין
- Cymbalta, שהוא מעכב ספיגה מחודשת של סרוטונין נוראדרנלין
תרופות מרשם לטיפול בתפקוד מיני אצל גברים כוללות:
- סילדנאפיל (ויאגרה)
- vardenafil (לויטרה, סטקסין)
- tadalafil (סיאליס)
- avanafil (סטנדרה)
טיפולים רפואיים
הרופא שלך יכול להשתמש במספר טיפולים רפואיים כדי לשלוט בתסמיני מצב זה. פלסמפרזיס הוא עירוי דם המסלק נוגדנים שעלולים לגרום לגירוי מזרם הדם שלך. אם אתה מקבל חסימת עצבים, הרופא שלך יזריק חומר הרדמה ישירות לעצבים שלך.
גירוי עצבים אלקטרוניים transcutaneous (TENS)
גירוי עצבים אלקטרוניים transcutaneous (TENS) לא עובד עבור כולם, אך אנשים רבים אוהבים את זה מכיוון שמדובר בטיפול ללא תרופות. במהלך TENS אלקטרודות המונחות על העור שולחות כמויות קטנות של חשמל לעור. מטרת טיפול זה היא לשבש את העצבים מהעברת אותות כאב למוח.
מטילים או סד ארגונומי
יציקות או סד ארגונומי יכולים לעזור לך אם הנוירופתיה שלך משפיעה על:
- רגליים
- רגליים
- נשק
- ידיים
מטלות אלה מספקות תמיכה לחלק בגופך שאינו נוח. זה יכול להקל על הכאב. לדוגמא, גבס או סד המחזיק את מפרקי כף היד שלך במצב נכון בזמן שאתה ישן יכול להקל על אי הנוחות של תסמונת התעלה הקרפלית.
דאגה עצמית
בנוסף למשככי כאבים ב- OTC, אנשים רבים מצאו הקלה בנוירופתיה היקפית באמצעות:
- טיפול כירופרקטי
- אַקוּפּוּנקטוּרָה
- לְעַסוֹת
- מֶדִיטָצִיָה
- יוֹגָה
פעילות גופנית מתונה וסדירה יכולה גם לעזור להפחית את אי הנוחות.
אם אתה שותה אלכוהול או מעשן, שקול לקצץ או להפסיק. גם אלכוהול וגם טבק מחמירים את כאבי העצבים ויכולים לגרום לנזק עצבי כאשר משתמשים בהם לתקופות ארוכות.
נקוט אמצעי זהירות בבית
אם יש לך נוירופתיה היקפית, אתה עלול להיות בסיכון גבוה יותר לתאונות בבית. אתה יכול לעשות את הדברים הבאים כדי לשפר את הבטיחות שלך:
- תמיד יש לנעול נעליים להגנה על כפות הרגליים.
- שמור על הרצפה שלך דברים שאתה יכול לנסוע עליהם.
- בדוק את הטמפרטורה של האמבט או מי הכלים שלך עם המרפק, לא עם היד או הרגל.
- התקן מעקות באמבטיה או במקלחת.
- השתמש במחצלות אמבטיה שיכולות למנוע החלקה.
- אל תישאר במיקום אחד יותר מדי זמן. קום והסתובב פעמיים בכל שעה. זה חשוב במיוחד למי שעבודתו כרוכה בישיבה במשך תקופות ארוכות בשולחן העבודה.
מה התחזית לטווח הרחוק?
אם הנוירופתיה שלך נובעת ממצב בסיסי וניתן לטיפול, יתכן שתוכל לעצור את הנוירופתיה ההיקפית שלך על ידי טיפול בבעיה הגדולה יותר. עם זאת, אם זה לא המקרה עבורך, אתה יכול לנהל בהצלחה את הסימפטומים של הנוירופתיה ההיקפית שלך. שוחח עם הרופא שלך כדי לקבוע את הטיפול הרפואי הטוב ביותר עבורך, וחקור אפשרויות אלטרנטיביות וטיפול עצמי שיכולות להשלים את הטיפול הרפואי שלך.
כיצד אוכל למנוע נוירופתיה היקפית?
גם אם יש לך היסטוריה משפחתית של הפרעה זו, אתה יכול לעזור במניעת הופעתה על ידי ביצוע הפעולות הבאות:
- הימנעות מאלכוהול או שתייתו רק במתינות
- הימנעות מעישון או הפסקת עישון אם אתה מעשן
- אכילת תזונה בריאה
- מקבלים פעילות גופנית קבועה ומתונה
אתה יכול להוריד את הסיכון שלך לנוירופתיה היקפית על ידי:
- לדעת לאילו רעלים אתם עלולים להיחשף בעבודה או בבית הספר
- הגנה על כפות הרגליים במהלך ספורט, במיוחד כאלו שכרוכות בבעיטה
- אף פעם לא שואף רעלים כמו דבק להתגבר
אם יש לך סוכרת, יש להקפיד על כפות הרגליים שלך. שטפו ובדקו את כפות רגליכם מדי יום, והקפידו על לחות בעור בקרם.
פופולרי באתר
הרעלת צבעי שיער