מדוע יש לי כאב ראש כשאני קמה?

תוֹכֶן

• מה זה כאב ראש חיובי?
• מה הסימפטומים?
• מה גרם לזה?
• דליפת CSF
• סיבות אחרות
• כיצד מאבחנים אותה?
• כיצד מטפלים בו?
• טיפול בדליפת CSF
• טיפולים אחרים
• מה התחזית?

מה זה כאב ראש חיובי?

כאב ראש חיובי הוא סוג של כאב ראש שמחמיר כשאתה קם. הכאב נוטה לשקוע ברגע ששוכבים. הם מכונים גם כאבי ראש אורתוסטטיים או כאבי ראש של יציבה.

כאבי ראש אלה עשויים להוות סימן לבעיות ב:

• ויסות לחץ הדם שלך
• נוזל מוחי שדרתי (CSF)
• גידול במוח

האבחנה אינה תמיד פשוטה מכיוון שלעתים קרובות לא נראים סימני אבחון בבדיקות. יתכן שייקח זמן עד שספק שירותי הבריאות שלך יגלה את הגורם לכאבי הראש היציבתיים שלך.

המשך לקרוא כדי ללמוד עוד על הסימפטומים האחרים של כאב ראש חיובי ואיך מטפלים בהם.

מה הסימפטומים?

הסימפטום העיקרי של כאב ראש מצבי הוא כאב בראש החמור כשאתה קם. בנוסף, לעיתים קרובות הכאבים חמורים יותר בחלק האחורי של הראש שלך ומחמירים לאורך היום. אתה צריך להרגיש הקלה כשאתה שוכב.

אם כאב הראש התפקודי שלך נגרם כתוצאה מדליפת CSF, ייתכן שתבחין גם ב:

• נוזל צלול או דם יוצא מהאוזניים או האף
• בעיות ראייה

מה גרם לזה?

דליפת CSF

CSF נמצא הן במוח והן בחוט השדרה. זה מכיל קרומי המוח, שהם הממברנות המקיפות אותם.

CSF בכריות קרום המוח ומגן על מוחך ועל חוט השדרה. דליפת CSF אינה הגורם השכיח ביותר לכאב ראש יציבה, אך היא יכולה להיות מצב חירום.

לפעמים הנוזל הזה דולף דרך חור בקרומי המוח או בגולגולת שלך, בדרך כלל בגלל:

• פגיעות ראש
• כִּירוּרגִיָה
• ברזי עמוד השדרה
• אפידורלים
• גידולים

דליפות CSF יכולות להתרחש גם באופן ספונטני ללא סיבה ידועה.

סיבות אחרות

מצבים אחרים יכולים גם לגרום לכאבי ראש חיוביים, כולל:

• התייבשות. נפח נוזלים נמוך בגופך יכול לגרום לירידה בלחץ הדם שלך כשאתה קם.
• חָמוּר אנמיה או אובדן דם. כאשר נפח הדם שלך נמוך, זרימת הדם למוח פוחתת וכאבי הראש גרועים כשאתה קם.
• תסמונת טכיקרדיה פוסטורית. המכונה לעיתים קרובות POTS, מצב זה כרוך בדופק מהיר ובשינויים בלחץ הדם כשאתה קם.
• ציסטה קולואיד. זהו גידול מוחי לא סרטני. אם הוא גדל מספיק גדול הוא יכול להפריע או לחסום את זרימת ה- CSF.
• א גידול במוח או גרורות. כל גידול במוח יכול לחסום את זרימת ה- CSF במוח, וכתוצאה מכך לשינוי משמעותי בלחץ ה- CSF כשאתה עומד.

כיצד מאבחנים אותה?

אם יש לך תסמינים של כאב ראש מצבי, חשוב לראות את נותן שירותי הבריאות שלך כדי לשלול כל מצבים חמורים הזקוקים לטיפול מהיר, כולל דליפת CSF.

במהלך פגישה, ספק שירותי הבריאות ישאל לגבי הסימפטומים שלך. הקפידו לספר להם מה נראה שגורם לכאב להיעלם, כמו עמידה או שכיבה.

אם הם חושדים שיש לך דליפת CSF או גידול, הם עשויים לבצע בדיקת MRI של הראש והעמוד השדרה שלך. זה יעזור להם לראות את קרומי המוח שלך ולזהות כל אזורי לחץ חריגים, שעשויים להעיד על דליפה.

הם עשויים להשתמש במילוגרמה. זהו סוג של בדיקת הדמיה - מיאלוגרפיה - כוללת שילוב של צבע ניגודי בעמוד השדרה שלך ובדיקת רנטגן או CT.

ספק שירותי הבריאות שלך עשוי לבצע גם בדיקת טבלת הטיה כדי לשלול סירים.

זה כרוך בשכיבה על השולחן. אתה תתחבר לשולחן, שפתאום ישנה עמדות לאחר כרבע שעה. הטבלה תישאר זקופה כ 45 דקות בזמן שרופא הבריאות שלך עוקב אחר לחץ הדם ופעימות הלב שלך.

כיצד מטפלים בו?

טיפול בדליפת CSF

אם יש לך דליפת CSF, השלב הראשון של הטיפול עשוי לכלול מספר ימי מנוחה במיטה ושתיית נוזלים רבים.

במהלך תקופה זו תצטרך להימנע מהרמה כבדה ולנסות להגביל:

• משתעל
• הִתעַטְשׁוּת
• סִנוּן
• פעולות דומות אחרות

הפחתת כל סוג של לחץ או מתאמץ יכולה לעזור לחור לגרום לדליפה להיסגר מעצמה. נותן שירותי הבריאות שלך עשוי אפילו להמליץ ​​על נטילת מרככי צואה כדי להימנע מתאמץ נוסף כשאתה הולך לשירותים.

אם נראה כי מנוחה לא עוזרת, הם עשויים להמליץ ​​על תיקון דם אפידוראלי.

זה כרוך בהזרקת חלק מהדם שלך לעמוד השדרה התחתון. זה יכול לחבר דליפת CSF בעמוד השדרה שלך. בדרך כלל זה מרפא דליפת CSF תוך מספר ימים, אך יתכן שתצטרך לעשות זאת יותר מפעם אחת אם הסימפטומים שלך לא ישתפרו לאחר תיקון הדם הראשון.

במקרים אחרים יתכן שספק שירותי הבריאות שלך יוכל לתקן ניתוח חור גדול מאוד, במיוחד אם הוא יודע את מיקומו המדויק.

טיפולים אחרים

אם יש לך גידול או ציסטה קולואידלית, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להסיר אותו בניתוח. עם זאת, אם זה קטן, הם עשויים להחליט פשוט לפקוח עין על זה ולרשום תרופות שיעזרו בניהול הסימפטומים שלך בינתיים.

אין תרופה לסירים. עם זאת, ישנם כמה דברים שאתה יכול לעשות כדי לשמור על לחץ דם עקבי ולהפחית את הסימפטומים שלך, כגון:

• הגדלת צריכת המלח והמים שלך
• לובש גרבי דחיסה
• מרימה את המחצית העליונה של המיטה שלך
• נטילת תרופות, כגון בנזודיאזפינים או חוסמי בטא

מה התחזית?

כאבי ראש מתמשכים וחמורים יכולים להיות סימן לדליפת CSF, אם כי דברים אחרים יכולים לגרום להם.

אם יש לך דליפת CSF, ישנן מספר אפשרויות טיפול, במיוחד אם אתה תופס אותה מוקדם. ללא קשר לטיפול שממליץ על ידי ספק שירותי הבריאות שלך, צפו לבלות כמה שבועות במנוחה.

אמנם אין תרופה לטיפול בסירים, אך טיפולים ביתיים ותרופות זמינות יכולות לעזור לך לנהל את הסימפטומים שלך. הקפד לקבוע פגישה עם נותן שירותי הבריאות שלך בהקדם האפשרי אם יש לך תסמינים של כאב ראש מצבי.