תסמונת פוסט-טרומבוטית

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• מהן הסיבות?
• מה הסימפטומים?
• טיפול וטיפול בכאב
• העלאה והתעמלות
• גרבי דחיסה
• סיבוכים
• הַשׁקָפָה

סקירה כללית

תסמונת פוסט-תרומבוטית (PTS) היא מצב ארוך טווח המופיע כתוצאה מפקקת ורידים עמוקה (DVT). לוורידים בזרועותינו וברגלינו יש שסתומים קטנים בפנים שמבטיחים שהדם זורם נכונה חזרה לעבר הלב. מכשיר DVT הוא סתימה או קריש החוסם את הווריד ויכול להוביל לשסתומים להיפגע.

יותר משליש מהאנשים הסובלים מ- DVT מפתחים אז PTS, אשר הסימפטומים בהם כוללים אדמומיות, נפיחות, כיבים וכאבים כרוניים ברגליים. PTS יכול להשפיע על הניידות שלך והוא יקר לטיפול, ולכן עדיף לנקוט אמצעי מניעה. הדבר הנפוץ ביותר להופעת DVT ברגליים.

מהן הסיבות?

הגורם העיקרי ל- PTS הוא כאשר השסתומים והקירות של הוורידים נפגעים כתוצאה מ- DVT. יש צורך באבחון וטיפול מייד ב- DVT כדי למנוע נזק זה, מכיוון שברגע שנפגעו השסתומים והקירות של הווריד, לא ניתן לתקן אותם.

שסתומי וריד נחוצים כדי להבטיח שהדם זורם בכיוון כלפי מעלה לעבר הלב. הם שבירים להפליא ויכולים להיפגע בקלות. כאשר שסתומים נפגעים, הדם יכול לזרום בדרך הלא נכונה. זה נקרא ריפלוקס. זה גורם להתפתחות של לחץ בעורקים בחלק התחתון של הרגליים שלנו, מה שמוביל לנפיחות ואי נוחות.

גם קירות הווריד עלולים להיפגע ולהצטלקות לאחר DVT. כאשר אנו מבצעים פעילויות גופניות מסוימות, כמו הליכה, זרימת הדם בעורקינו עולה. ורידים מצולקים אינם מתרחבים כמו ורידים רגילים, כך שכאשר זרימת הדם גדלה והם אינם יכולים להתרחב, היא גורמת לכאב פועם ונפיחות בחלק התחתון של הרגליים שלנו.

בסופו של דבר זה יכול לגרום נזק לעור ברגל. הוא הופך יבש סביב הקרסוליים, חסר צבע ומגרד. בהמשך הוא הופך לחום בצבעו, קשה ומגע למגע. שחיקה קלה יכולה להיות פצע גדול יותר שאינו מחלים. זה נקרא כיב ורידי.

במקרים חמורים להפליא, הווריד יכול להיפגע עד כדי כך שהוא נעול לחלוטין. שום דם אינו מסוגל לזרום דרכו כלל. זהו הסוג הרציני ביותר של PTS.

מה הסימפטומים?

התסמינים השכיחים ביותר של PTS הם:

• כאבים, נפיחות וכאבים ברגל, שהוא בדרך כלל גרוע יותר יכול לעמוד לאחר תקופות ממושכות או בהליכה ובדרך כלל הקלה על ידי מנוחה או הרמת הרגל
• כובד הרגליים
• רגליים מגרדות
• רגליים מעקצצות
• התכווצויות ברגליים
• כיבים או פצעים ברגליים

אם אתה מפתח אחד מהתסמינים האלה, במיוחד אם אתה יודע שעבר לך DVT לאחרונה, עליך לפנות לרופא שלך בהקדם האפשרי. הרופא שלך יכול לאבחן PTS על סמך תסמינים אלה. אין בדיקות אבחון.

טיפול וטיפול בכאב

אפשרויות הטיפול שונות זה מזה תלוי עד כמה המצב חמור. הטיפול כולל בדרך כלל העלאת הגפה הפגועה, פעילות גופנית וטיפול דחיסה או גרביים. רופאים יכולים גם לרשום מדללי דם, כדי למנוע קריש נוסף שנוצר בעורקים, ותרופות נגד כאבים.

העלאה והתעמלות

הרם את הגפה המושפעת כשאתה נח או ישן. זה עוזר לדם לחזור ללב באמצעות כוח המשיכה. תרגילים הכרוכים בכפיפה של הקרסול וחיזוק השוקיים יכולים גם הם לעזור.

גרבי דחיסה

אלה משמשים בדרך כלל בטיפול ב- PTS. חשוב שהם ישתלבו היטב ויספקו את הכמות הנכונה של דחיסה. הם עשויים מבד אלסטי מיוחד, והם מפעילים לחץ על הקרסול מה שמשפר את זרימת הדם ומפחית כאבים ונפיחות. הרופא שלך יעזור לך לבחור את סוג הגרב המתאים ביותר ואת דרגת הלחץ למצבך.

סיבוכים

הסיבוכים של PTS מתפתחים לרוב כאשר המצב אינו מטופל מייד ומנוהל ביעילות. כאשר מתפתחים כיבים ברגליים, הם קשים להפליא בריפוי ויכולים להידבק. זה מאיים על הניידות שלך ובמקרים נדירים עלול להוביל לסלח דם.

הַשׁקָפָה

PTS הוא מצב לטווח ארוך שקשה לטפל בו ולנהל אותו. לרוב זה גורם לאי נוחות ויכול להוביל לסיבוכים גדולים יותר. לאור העובדה שאין תרופה למצב, עדיף לנקוט באמצעים כדי למנוע את התרחשותו אי פעם. המפתח לכך הוא אבחון וטיפול מהיר ב- DVT. ככל שהקריש מהיר יותר נמס, כך הוא יפגע פחות במסתמים ובקירות הוורידים. ניתן ללבוש גרבי דחיסה במניעה במצבי סיכון גבוה עבור DVT כגון במהלך שהות בבית חולים או בטיסות ארוכות טווח.