מהי פוטומניה ואיך מטפלים בה?

תוֹכֶן

• מה הסימפטומים?
• מה גורם לכך?
• השפעות על מומסים ואלקטרוליטים
• אפשרויות טיפול
• האם יש סיבוכים?
• מה התחזית?

סקירה כללית

פוטומניה היא מילה שמשמעותה מילולית היא שתיית (פוטו) אלכוהול יתר על המידה (מאניה). ברפואה, פוטומניה בירה מתייחסת למצב בו רמת הנתרן בזרם הדם שלך יורדת נמוך מדי בגלל צריכת בירה מוגזמת.

בניגוד לרוב הדברים האחרים שאנו צורכים בתזונה, בירה מכילה הרבה מים ורק מעט נתרן. זהו יחס מים-מלוח עקום זה שגורם לפוטומניה בקרב אנשים בסיכון גבוה, במיוחד כאשר צריכת המזון של נתרן וחלבונים עשויה גם היא נמוכה.

פוטומניה של בירה נקראת לפעמים היפונטרמיה של שתיין בירה. Hyponatremia הוא המונח הרפואי לרמת נתרן נמוכה באופן חריג בדם. היפונתרמיה יכולה להיגרם ממספר מצבים שונים, כולל צריכת מים מוגזמת. זה יכול לגרום למשהו שרופאים מכנים שיכרון מים, שבו בעיות נוירו-פסיכיאטריות מתרחשות בגלל היפונתרמיה מכיוון שלגוף יש יותר מים ממה שהוא יכול להתמודד עם.

מה הסימפטומים?

תסמינים של פוטומניה בירה, אשר לעיתים קרובות עוקבים אחר פרק של שתייה מוגזמת וצריכה תזונתית לקויה, עשויים לכלול:

• מצב נפשי שונה באופן חריף
• חולשת שרירים, עוויתות או התכווצויות
• אובדן אנרגיה או עייפות
• בעיות הליכה
• עצבנות או אי שקט
• בִּלבּוּל
• בחילה או הקאות
• כְּאֵב רֹאשׁ
• התקפים
• חוסר יכולת להעיר (תרדמת)

מה גורם לכך?

פוטומניה גורמת לרמת נתרן נמוכה באופן מסוכן בדם שלך, הנקראת היפונטרמיה. ישנם מצבים רבים ושונים שיכולים לגרום לרמות נתרן נמוכות. בפוטומניה, זה בדרך כלל שילוב של תת תזונה ושתייה מוגזמת לאורך זמן.

נתרן הוא חומר מזין חשוב המסייע לווסת את איזון המים בגופך. רוב האנשים מקבלים מספיק נתרן מהתזונה שלהם. עם זאת, כאשר מישהו מפסיק לאכול, רמות הנתרן בדם יכולות לרדת - במיוחד בשילוב עם צריכה מוגזמת של נוזלים דלים בנתרן. זה נפוץ בקרב אנשים המשתמשים לרעה באלכוהול, חלקם מקבלים את מרבית הקלוריות שלהם משתיית בירה ומשקאות אלכוהוליים אחרים.

רמות הנתרן בסרום הבסיסיות יכולות גם לרדת בגלל מחלה לאחרונה המשפיעת על רמות האלקטרוליטים, במיוחד כאשר יש הקאות או שלשולים.

כדי לעבוד כראוי, הכליות שלך דורשות כמות מסוימת של נתרן. בלי זה, הם לא יכולים לנקות עודפי נוזלים מגופך. עודף הנוזלים מצטבר בדם וגורם לתאים להתנפח. נפיחות במוח גורמת לתסמינים הנוירולוגיים של פוטומניה.

בדרך כלל, כאשר מישהו מפסיק לאכול, גופו מפרק שומן ושרירים שישמשו כאנרגיה. זה מספק לגוף מספיק נתרן כדי לשמור על הכליות. שתיית כמויות מוגזמות של מים או בירה, לעומת זאת, תדלל את הנתרן הזה, מה שהופך אותו ללא יעיל. למד על השפעות אחרות של אלכוהול על גופך.

השפעות על מומסים ואלקטרוליטים

בירה לא מכילה הרבה בדרך של מומסים. (מומס במקרה זה מתייחס לאלקטרוליט או חלבון המומס בתכולת המים של הבירה.)

שתיית בירה גורמת לפוטומניה מכיוון שיש בה אחוז מים גבוה ותכולת נתרן נמוכה. נתרן הוא אלקטרוליט חשוב. כשמישהו עם רמות נתרן נמוכות באופן כרוני נוהג להתנדנד בבירה או משקאות אלכוהוליים אחרים, במיוחד כאשר יש להם גם תזונה כללית גרועה, הכליות יכולות להיות לא מתפקדות.

נוזלים מצטברים בתאים מכיוון שאין מספיק נתרן בגוף. זה מחמיר מכל המים בבירה. הנתרן בזרם הדם מדולל על ידי המים הנוספים ויכול לרדת במהירות לרמה נמוכה מאוד.

אפשרויות טיפול

טיפול בפוטומניה בירה יכול להיות מסובך ודורש גישה עדינה. אמנם מתן נתרן למישהו עשוי להיראות כמו הטיפול הברור, אך זה יכול להיות מסוכן.

היפוך מהיר של רמות הנתרן יכול להוביל לבעיות נוירולוגיות, כולל מצב המכונה תסמונת demyelination osmotic (ODS). הסימפטומים של ODS יכולים לכלול בעיות נוירולוגיות חמורות, כולל עוויתות, ליקוי נפשי חמור ותרדמת.

בסקירה של 22 מקרים של פוטומניה בירה, 18 אחוז מהאנשים פיתחו ODS.

אם יש לך פוטומניה בירה, אתה נמצא בסיכון גבוה יותר ל- ODS בהשוואה לאנשים עם סוגים אחרים של היפונטרמיה (דל נתרן). הסיבה לכך היא שמצב ההיפונתרמיה שלך קשה ככל הנראה והתפתח עם הזמן עקב צריכת אלכוהול מתמשכת, מה שהופך אותו למורכב יותר לטיפול.

הסיכון ל- ODS מתואם ישירות עם מהירות החלפת הנתרן. לכן, הרופאים ממליצים כעת על מתן איטי וזהיר של נתרן לאורך 48 שעות.

אם אינך סימפטומטי בגלל היפונטרמיה, רופאים עשויים להחליט שלא לתת נוזל IV עם נתרן. במקום זאת, הם עשויים להכניס אותך לדיאטה עם הגבלת נוזלים למשך 24 שעות לפחות. לפעמים זה מספיק לגוף כדי להוציא נוזלים נוספים ולבנות ריכוז נתרן.

האם יש סיבוכים?

ללא טיפול, פוטומניה עלולה להיות מסכנת חיים. כאשר יותר מדי נוזלים מצטברים בתוך התאים שלך, הם מתחילים להתרחב. זה גורם לנפיחות ברקמות גופך. במקרים בהם רמות הנתרן יורדות במהירות או לרמה נמוכה מאוד, המוח יכול להתנפח תוך מספר שעות. נפיחות במוח יכולה להוביל להתקפים, לתרדמת ולמוות, לכן חשוב מאוד להגיע לטיפול.

מה התחזית?

פוטומניה היא מצב רציני שניתן למנוע באמצעות אכילת כמות מספקת של חומרים מזינים בריאים והפחתת צריכת האלכוהול שלך.

אם אינך מסוגל לאכול בגלל מחלה, נסה להשתמש במשקה להחלפת ארוחה. הקפד לדבר עם הרופא שלך בכנות על הרגלי השתייה שלך. הרופא שלך עשוי לקבל עצות לגבי הפחתת הסיכון לסיבוכים.

אם לא אכלתם תזונה קבועה ובריאה, הימנעו מכבול בבירה או ממשקאות אלכוהוליים אחרים. (זה כלל אצבע טוב להימנע משתייה מוגזמת באופן כללי.) אם אתם מתכננים לשתות מספר בירות בישיבה אחת, קחו גם חטיף מלוח ועשיר בחלבונים, כמו בשר בקר או אגוזים.