רעלת הריון קשה: סיבוכים אפשריים בכל שלב בהריון

תוֹכֶן

• מהי רעלת הריון?
• רעלת הריון קלה
• רעלת הריון קשה
• רעלת הריון קשה באפס עד 28 שבועות
• רעלת הריון קשה לאחר 21 עד 27 שבועות
• רעלת הריון קשה בת 28 עד 36 שבועות
• רעלת הריון קשה לאחר 37 שבועות ואילך
• תסמונת HELLP
• רעלת הריון נדירה לאחר הלידה
• הַשׁקָפָה

מהי רעלת הריון?

רעלת הריון היא מצב שמאופיין בלחץ דם גבוה ואולי רמות גבוהות של חלבון בשתן או תפקודי כבד או קרישת לקויים. למרות שהוא מתפתח בדרך כלל בהיריון מאוחר יותר, הוא יכול להתפתח מוקדם יותר בהריון, או לעיתים רחוקות, לאחר הלידה.

אם אתם חווים רעלת הריון, יתכן והרופא יצטרך לגרום ללידה וללדת את תינוקך. החלטה זו מבוססת על חומרת הריון הריון ועל כמה רחוק ההריון שלך.

המשך לקרוא כדי ללמוד עוד על מה לצפות אם אתה חווה רעלת הריון קלה עד חמורה.

רעלת הריון קלה

אם אובחנת כחולה ברעלת הריון קלה, הרופא עשוי:

• לגרום ללידה בין השבוע ה- 37 ל- 40. הרופא יכול לתת לך תרופות להכנת צוואר הרחם ללידה במידת הצורך.
• עיכוב הלידה אם האבחנה שלך מתבצעת לפני השבוע ה -37 שלך, החומרה לא מתקדמת, אתה לא נמצא בצירים וניתן לפקח מקרוב אחר טובתך ושל תינוקך.

רעלת הריון קשה

רעלת הריון קשה מחייבת אשפוז ומעקב צמוד. הרופא שלך עשוי לגרום ללידה אם:

• ההריון שלך הוא מעל 34 שבועות או יותר.
• חומרת מצבך מתקדמת.
• בריאות התינוק שלך יורדת.

כדי לסייע בשליטה על לחץ הדם, הרופא שלך רשאי לרשום תרופות כגון:

• הידרלזין (אפרפרולין)
• labetalol (נורמודין או טרנדייט)
• nifedipine (Procardia)

רעלת הריון קשה באפס עד 28 שבועות

אם אתם מפתחים רעלת הריון קשה לפני השבוע ה -28 להריון, אתם ותינוקכם נמצאים בסיכון גבוה לסיבוכים רציניים.

סיבוכים של רעלת הריון הקשה לפני השבוע ה -28 להריון

רעלת הריון קשה לאחר 21 עד 27 שבועות

רעלת הריון קשה מתפתחת לעיתים רחוקות בשליש השני של ההיריון. כאשר זה מתרחש, זה בדרך כלל אצל נשים עם היסטוריה של תנאים הכוללים:

• יתר לחץ דם כרוני
• מחלת כליות
• רעלת הריון עם הריון קודם

הסיבה לרעלת הריון יכולה להיות כתוצאה מחיבור לא תקין של השליה לדופן הרחם או מולה (צמיחה של רקמת הריון לא תקינה ברחם).

הריונות טוחנים קשורים לעוברים שאינם מתפתחים כרגיל.

אם יש לך רעלת הריון בשלב זה של ההריון שלך, עליך ועל הרופא שלך לשקול את הסיכונים של נשיאת תינוקך לכהונה כנגד סיבוכים אפשריים של בגרות קיצונית, אשר עשויים לכלול:

• מוות עוברי
• סיבוכים בילודים
• ליקויים נוירולוגיים

יכול להיות גם סיכון מוגבר לסיבוכים אימהיים כולל:

• התקפים
• אי ספיקת כליות
• שבץ

רעלת הריון קשה בת 28 עד 36 שבועות

אם מתפתחת רעלת הריון החמורה במהלך 28 עד 36 שבועות של הריון, הסיכונים דומים לאלה שיכולים להופיע לפני 28 שבועות, אך השיעורים נמוכים יותר.

אם הינך 28 עד 32 שבועות בהריון ועליך ללדת מייד, תינוקך נמצא בסיכון גבוה לסיבוכים ומוות אפשרי. יש תינוקות שנותרו בחיים עם מוגבלות לטווח הארוך. לכן הרופא עשוי להמתין מספר ימים לפני תחילת הלידה.

במהלך תקופה זו אתה עשוי לקבל מגנזיום סולפט למניעת עוויתות. ייתכן שתקבל גם תרופות אחרות להפחתת לחץ הדם שלך, כגון הידרלזין (אפרפולין), וסטרואידים, כמו בטמתזון שיעזרו לריאות התינוק שלך להתפתח.

תצטרך גם להישאר בבית החולים עד ללידה.

לרעלת הריון חמורה במהלך 34 שבועות או יותר ממנה, הרופאים ממליצים בדרך כלל ללידה מידית. עם זאת, לפני 34 שבועות, הרופא שלך רשאי לרשום סטרואידים 48 שעות לפני הגירת הלידה לחיזוק ריאות תינוקך.

עיתוי הלידה נקבע לפי מידת החמרה של המצב ומצב הרווחה האימהית והעובר כאחד.

רעלת הריון קשה לאחר 37 שבועות ואילך

עדיין קיימים סיכונים לאם אם רעלת הריון מתפתחת בשבוע ה -37 או אחריו, אך הסיכונים לתינוק מופחתים, מכיוון שהתינוק נחשב כיום כמונח לידה.

תסמונת HELLP

תסמונת HELLP נחשב כגרסא מתקדמת יותר של רעלת הריון החמורה. זה מקבל את שמו מהאותיות הראשונות של כמה ממאפייניו: המוליזה (פירוק כדוריות דם אדומות), אנזימי כבד מוגבהים, וספירת טסיות דם נמוכות.

אם תתפתח המצב הזה, גם אתה וגם תינוקך נמצאים בסיכון גבוה לסיבוכים. סיכונים אימהיים כוללים אי ספיקת כליות, בצקת ריאות, תפקוד לקרישת הקרישה ושבץ מוחי.

סיבוכי העובר מתואמים היטב עם גיל ההיריון בזמן הלידה, אך עשויים לנבוע גם מבעיות הקשורות להריון כמו הפרעה שליה.

בעיות אלה חמורות. הרופא שלך כנראה ימליץ לך ליילד את תינוקך תוך 24 עד 48 שעות מאבחון, גם אם זה אומר שהתינוק ייוולד בטרם עת.

הרופא שלך יעץ לך לגבי מועד העובר ללידה בהתחשב בגיל ההיריון של התינוק וחומרת מצבו.

רעלת הריון נדירה לאחר הלידה

במקרים נדירים, רעלת הריון יכולה להופיע לאחר הלידה.

תסמיני רעלת הריון לאחר לידה עשויים לכלול כאבי בטן, כאבי ראש או נפיחות בידיים ובפנים. יתכן שהם טועים בתופעות טיפוסיות לאחר לידה, לכן חשוב לקבוע את הגורם לתסמינים שלך.

שוחח עם הרופא שלך אם אתה מודאג לגבי אחד מהתסמינים שלך לאחר הלידה.

הַשׁקָפָה

רעלת הריון היא מצב רפואי חמור שיכול להשפיע הן על האם והן על התינוק. לידה מיידית היא הטיפול המומלץ לריעלת הריון החמורה, אך הטיפול תלוי באיזו מרחק אתה נמצא בהריון וכמה קשה רעלת הריון.

אם אתה מציג סימפטומים כלשהם במהלך ההיריון או לאחר הלידה, צור קשר עם נותן שירותי הבריאות שלך.